1、癫痫的药物治疗广州协佳癫痫病医院抗癫痫药抗癫痫药 临床应用苯巴比妥 1912年苯妥英钠 1938年扑痫酮 1952年乙琥胺 1958年卡马西平 1963年丙戊酸钠 1963年氯硝西泮 1975年氯巴占 1975年新抗癫痫药氨己烯酸 1989年拉莫三嗪 1991年非氨酯 1993年托吡酯 1995年左乙拉西坦 1998年抗癫痫药治疗目的完全控制发作无药物不良反应提高生活质量抗癫痫药物治疗的现状控制65% 不能控制35% 控制10% 不能控制25% 控制5% 不能控制20% 实验性药物治疗少数可控制 外科治疗15% 两种药物治疗 多药治疗 单一药物治疗 应用抗癫痫药正规治疗后使80%的病人得以完全
2、控制发作，其余20%寄希望于新抗癫痫药或考虑外科治疗。抗癫痫药的药代动力学脑口服或肌注吸收血浆 游离部分 结合部分代 物活性的 无活性的临床 以血 代 药代力学的结 抗癫痫药口服后血 药物 苯巴比妥 1-3h( )苯妥英 8-12h扑痫酮 3h乙琥胺 4h卡马西平 4-8h丙戊酸 1-8h氯硝西泮 1-4h氯巴占 1-4h氨己 酸 2h拉莫三嗪 1-3h托吡酯 2h左乙拉西坦 0.6-1.3h非氨酯 1-4h巴 2-4h卡西平 4-5h1h抗癫痫药药物 苯巴比妥 75120h苯妥英钠 742h currency1扑痫酮 58h代 物苯巴比妥75120hcurrency1乙琥胺 3060h卡马西平 526h “ currency1丙戊酸 412h氯硝西泮 2080h氯巴占 1050h，代 物N-fi氯巴占50h)氨fl烯酸 47h拉莫三嗪 30h， 合用15h，丙戊酸合用60h托吡酯 1823h左乙拉西坦 68h非氨酯 20h(1330h， 合用 currency1巴 59h卡西平 810h代 物单 物MHDcurrency13.84.9h
