胰岛素泵与1型青少年解析.ppt

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1、2008年,北京奥运会即将开幕。各路体育英雄聚集北京在运动员中,有着很多1型糖尿病患者 不仅仅控制了疾病,还在世界杯上摘金夺银 这不正是我们需要的精神吗?Gary Hall ,美国著名游泳健将亚特兰大奥运会时,他赢得了2金1银 悉尼奥运会,他为美国队赢得了2金1银1铜 Kris Freeman是4次美国冠军越野滑雪世界第一连续5次取得世界杯冠军5年的1型糖尿病患者终身饮食计划运动心理治疗血糖监测终身注射胰岛素 几乎所有的1型糖尿病儿童都有明显的黎明现象,这是因为他们处于生长发育期,大量分泌生长激素,胰岛素泵是最适合于这一人群的。 开始泵治疗时对胰岛素泵要有充分客观的思想认识与准备。 孩子的糖尿

2、病比成年人更难控制,需要付出更大的努力与耐心才能获得良好的疗效。生素、维无机 要充足盐蛋白 占质15-20%脂肪占25-30%水化合物占碳50-60%控制总热能饮食均衡 合理搭配基础率:预设的持续输注的短效胰岛素满足代谢需要大剂量:提供进食碳水化合物所需的胰岛素餐前大剂量12 am12 am 12 pm654321补充大剂量,解决高血糖运动时应减少的基础率增加基础率,防止黎明现象 在调整餐后血糖前, 首先细致地调整基础率,使它符合人体未进餐时的胰岛素需求 或:用CGMS监测,或:连续查餐前血糖,确认餐前血糖的波动不超标 在基础率调整完毕后,才可以集中进行餐后血糖的调整、精细调整 基础率不足表现:禁食状态血糖升高餐前、后血糖升高需经常应用矫正大剂量校正大剂量:解决任意时间发生的高血糖(实际血糖目标血糖)计算公式:校正量 = 胰岛素敏感系数(ISF)胰岛素敏感系数(100/83法则)ISF = 100(83)/ 每日总量定义:注射1单位胰岛素降低的血糖的数值(mmol/L)Skyler JS et,Diabetes Care 1982

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