脊柱、四肢及肛门检查.ppt

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1、 脊柱、四肢及肛门检查 1 . 2 内 容 脊柱弯曲度 1 脊柱活动度 2 四肢关节的运动 5 四肢关节的形态 4 6 脊柱压痛与叩击痛 3 肛门检查 6 3 脊柱 Vertebral Column 颈椎 Cervical vertebrae: C7 胸椎 Thoracic vertebrae: T12 腰椎 Lumbar vertebrae: L5 骶椎 Sacral vertebrae: S5 尾椎 Coccygeal vertebrae: Co4 4 脊柱的体表 定位 (Surface mark of spine) C7: 突起明显 T3: 肩胛冈内侧连线 T7: 肩胛下角连线 L3:

2、最长横突 L4: 双侧髂嵴最高点连线 5 第一节 脊 柱 6 脊柱 (Spine) 作用: 脊柱是支持体重、保持正常的立位及坐姿的重要支柱。 功能: 脊柱的椎管可容纳并保护脊髓。 病变表现: 疼痛、姿势或形态异常以及活动度受限等 . 检查内容: 弯曲度、有无畸形、活动度是否受限、有无压痛及叩击痛。 7 常用检查方法 (视、触、叩) 背面视诊 侧面视诊 脊柱压痛与叩击痛 第一节 脊柱检查 8 正常人 :4个弯曲,呈 S型 称生理性弯曲 颈段 稍向 前凸 胸段 稍向 后凸 腰椎 明显 前凸 骶椎 明显 后凸 前 一、脊柱弯曲度 9 一、脊柱弯曲度 检查方法: 检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压,划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯。 10 病理性变形 颈椎变形 脊柱前凸 脊柱后凸 脊柱侧凸 一、脊柱弯曲度

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