1、 护理查房脑膜瘤病人护理神外一 胡炜铃护理查房脑膜瘤病人护理脑膜瘤概述：脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，多为良性肿瘤。发病率占颅内肿瘤19.2%，仅次于胶质瘤。凡颅内富于蛛网膜颗粒与蛛网膜绒毛之处皆是脑膜瘤的好发部位。常见于矢状窦和大脑镰旁、鞍结节、海绵窦、小脑幕等脑膜瘤病因病理 瘤的 病原因和身体其他部位 瘤一 ，目前颅内肿 发 肿 样尚不完全 楚清 。 瘤可能因素有：诱发肿 因素 遗传 境改 和基因内环 变 变异物理和化 因素 外 、学 颅脑 伤 放射性照射 生物因素 病毒感染以及合 听神 瘤并双侧 经良性脑膜瘤生长慢，病程长，以头痛和癫痫为首发症状临床表现.颅内压增高症状：头痛、恶
2、心、视乳头水肿三联征.局灶症状与体征：是由于颅内肿瘤在不 的部位压 脑 ， 表现为 神症状，癫痫发 ， 及 ， 症， 肿瘤 以 为 。.内 ： 体 瘤由于内 异常，表现为经、乳、多毛、生长 发currency1“等症状。临床头颅fifl 在CTfl ，脑膜瘤 征，在颅内”局性 一 的增，并质增生，肿瘤 现 的脑水肿 ，的脑位，以及脑环 起的脑 水征。临床fl 一病人，与 fi ， 的 性。增fl 见肿瘤增，见脑膜征。脑血管造影脑 ， 肿瘤的 源，与肿瘤的 程 和 的 ， ， 路与 法重 价值。治疗1.脑膜瘤的治疗，以切除为 。原 ：尽量保护肿瘤围脑 及重 、神经；先控肿瘤 ，离肿瘤与脑膜粘连；
3、条件许，肿瘤全切除，不易切除的 期切除；无症状者暂 观察；恶性者后放疗。2.立体 向放射外科包括伽玛刀、X线刀和粒子刀。适用于后肿瘤残留 复发、颅底和海绵窦内肿瘤，以肿瘤最大直径3cm为宜。治疗3.栓塞疗法包括物理性栓塞和化学性栓塞两种，前者 塞肿瘤 脉、促使 栓 成；后者 用于 壁内皮细胞，诱发 栓 成，从而达 少脑膜瘤 的目的。4.放射治疗为 丰富脑膜瘤前的辅助治疗，恶性脑膜瘤和非典型脑膜瘤后的辅助治疗，延缓复发。脑膜瘤大多数为良性肿瘤，切除 首选 法，使效治疗段。全切除后多数会不复发而获痊愈，但部 仍复发，良性脑膜瘤全切除后10年内复发率5-15%。不典型脑膜瘤5年复发率38%。恶性脑膜瘤78%，恶性程 越高， 后复发率越高。
