1、护理查房膝关节骨性关节炎扬州市第一人民医院骨科顾久青膝关节骨性关节炎 桂冬梅护士长:膝关节骨性关节炎是骨科的常见病,今天我们共同回顾一下有关该病的护理查房。首先,我们了解一下该疾病的知识点。 定义:膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生青年人;可单侧发病,也可双侧发病。 病因 慢性劳损 肥胖 骨密度 外伤和力的承受 遗传因素 诊断依据关节疼痛,活动加剧,休息后好转或出现“休息痛”。关节活动不灵活、僵硬,晨起或休息后不能立 活动或出现 及关节 现 等。关节 , 动或 动活动受
2、 : 性, 关节增 度疼痛加 。病 长 出现关节 。关节 ,膝 , 关节Thomas 性。X查关节变currency1,关节“骨 。后骨fi变 ,关节fl 不;软骨下骨有硬和 。病变。临床表现” 疼痛:疼痛是该病的 ,也是 能的 因,点为发、 痛、多发生于活动 后,休息可 解,病 ,关节活动可因疼痛而受 , 休息 也可发生疼痛。 因关节 受损., 关节 护能 ,不能和 一 引起疼痛活动,患可能疼 。 晨僵和 :晨僵 炎的。和 关节炎不同, ,一 不 30 。 指关节 一 后,活动 僵硬, 一 , 活动 可解。上述况多见于老年人、下肢关节。3 :病 ,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负疼痛加 。
3、由于关节fl 吻合性差、 痉挛和收 、关节收 及骨刺等引起机械性闭 ,可发生能。患者信息 床号:29 姓名:俞有红 性别:女 年龄:56岁 院号:X1316705 诊断:右膝骨性关节炎病情介绍1 患5年前无明诱因,出现右膝 、疼痛、伸曲困难、行走困难。 逐渐加 ,1年前发现上述 活动加 ,休息解,有歇性跛行,双膝 外 ,双膝前 侧有压痛,麦氏 性, 外侧应力 性,伸屈膝关节疼痛明,双足血运好。有“高血压”病史4年,口服氨氯地,一日一次,一次一片。病情介绍2 患于07-29入院,入院生命体T:37.0 P:84次/ BP:130/90mmHg 07-31腰硬麻醉下行“右膝关节置换术”13:00安
4、返病房,予吸氧、心电监护、去枕卧休息,术中切口下引流管一根位畅,引出血性液体,留置尿管一根位畅,尿色 。予抗 染、痛等 治疗。08-01患病稳定,停用心电监护、氧气吸入,拔出引流管及尿管,患切口敷料外观干燥,小便自解。医生指下行右下肢膝关节CPM 动能锻炼、指行右下肢趾踝关节及膝关节 动能锻炼。08-15切口敷料良好,予拆。08-16患出院。08-20病区回访,患康复休养中fl 谢。 根据该患的病例,我们 定了膝关节置换手术临床护理路径。 该患 顾 青 管护 一下手术前后我们 关 病人护理 、况及 。护理诊断” 疼痛 膝关节骨病及术后 伤有关:患 疼痛 前 , 前增加。:1) 予心理安 , 予
5、 。2)为患 良好的 院, 病 及床单。3currency1指病人 “力的 :电fi、fl 解疼痛。 4currency1应用疼痛 fl 病人疼痛的位、性质、起和 , 医术后用性痛”,定 定 入痛。用 中 “观用 的 及用 的应。:患疼痛 , 增加。 2 、 心后及手术有关 :患解或,能 合治疗。 : 1currency1 患,好入院 ,护患 , 立良好的 一 。 2currency1 患解 手术 的,手术 性,手术医 及麻醉 的 术 ,术前查、 血、 、 、 等 的及“义。 3currency1 本院的 例,例同种患 ,合医生手术等。 4currency1 述不良 疾病的 及 。 :患解, 合治疗。