骨髓腔穿刺在急诊急救中的应用.ppt

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1、 骨髓腔穿刺在急诊急救中的应用 威海市立医院 姜楠 主要内容 EZ-IO 产品定位 EZ-IO 相关文献 EZ-IO 产品说明 EZ-IO 操作说明及注意事项 骨髓穿刺的意义 输液或输药需求 标准静脉通路开放困难或无法开放 快速、安全、稳定 骨髓腔内输液在急救中的有效性 迅速建立输液通路而不影响复苏术的进行 (穿刺时间不到 10秒) 静脉内能够使用的药物都可以经骨髓内应用 快速输液 (加压输液流速可达 79升 /小时) 骨髓穿刺可作为检测样本采取的途径 (血液生物化学、电解质及血红蛋白测定) 5家医院 81例 1. 北京 - 304 医院 8例 2. 北京 武警总医院 24例 3. 承德 12

2、0急救中心 23例 4. 辽宁省锦州市妇幼保健院 5例 5. 成都铁路中心医院 21例 药物过量 / 中毒 / 呼吸衰竭 / 烧伤 / 创伤 相关文献 延迟治疗 患者病情加重 通路建立的时间 深静脉 = 1125 分钟 外周静脉 = 10 分钟 建立 骨髓腔通路 所需的时间只需 秒 国际四大协会 美国心脏协会 欧洲心肺复苏协会 国际心肺复苏联络委员会 国际急救医师 协会 指南推荐 指南建议 急救状况下应尽早考虑骨髓腔血管通路( IO) 成人 - 2次外周静脉穿刺失败后选择 小儿 - 首选通路 不再建议使用气管作为输药的通路 中心静脉置管失败 心肺复苏状况下 ,中心静脉置管造成不必要的药物输注延迟 疾病控制中心 报道,在美国急救状况下所做的中心静脉置管的 感染率 为 9%

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