麻醉解剖学腕手掌.ppt

一、腕(一) 腕前区1.腕掌侧韧带2.屈肌支持带3.腕尺侧管4.腕桡侧管5.腕管 构成：腕屈肌支持带，腕骨沟。通行结构：拇长屈肌腱及其腱鞘(桡侧囊)，指深、浅屈肌腱及其屈肌总腱鞘（尺侧囊）和正中神经。腕管综合症(二) 腕后区1.伸肌支持带2.腕伸肌腱6条骨纤维管道9条肌腱及腱鞘指伸肌和示指伸肌腱鞘小指伸肌腱鞘尺侧腕伸肌腱鞘3.“鼻烟壶”拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌境界：桡侧界：拇长展肌、拇短伸肌尺侧界：拇长伸肌腱近侧界：桡骨茎突窝底：手舟骨、大多角骨内容：桡动脉通过意义：二、手掌(一) 浅层结构1.尺神经掌支小鱼际、小指和环指尺侧半2.正中神经掌支手掌桡侧 2/3 的皮肤、桡侧三个半指的掌面3.桡神经浅支手背皮肤(二) 深层结构1.深筋膜：分浅、深两层(1)浅层掌腱膜鱼际筋膜小鱼际筋膜(2) 深层骨间掌侧筋膜拇收肌筋膜拇收肌 骨间掌侧肌2.骨筋膜鞘手掌深筋膜的浅、深两层与内、外侧肌间隔围成手掌骨筋膜鞘外侧鞘中间鞘内侧鞘