1、 第 1 页 共 17 页 第三章 白细胞检查 一、 A1 1、不属于中性粒细胞毒性变化的是 A、中性粒细胞大小不均 B、 H-J小体 C、空泡变性 D、退行性变 E、毒性颗粒 2、嗜酸性粒细胞计数最常用于 A、诊断真性红细胞增多症 B、诊断变态反应性疾病 C、诊断黏液性水肿 D、慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断 E、以上都不是 3、不符合典型的严重感染患者的外周血象的变化是 A、白细胞总数常增加 B、中性粒细胞出现核左移及退行性变 C、淋巴细胞相对减少 D、嗜酸性粒细胞常轻度增加 E、单核细 胞可见增多 4、临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是 A、变异百分率评价法 B、两差
2、比值评价法 C、双份计数标准差评价法 D、重复计数标准差评价法 E、常规考核标准 5、关于电阻法血细胞分析仪进行白细胞分类的叙述下列哪项是正确的 A、只能对白细胞进行五分类 B、可完全代替显微镜分类法 C、显微镜检查法仅作筛选，以血细胞分析仪分类为准 D、电阻法原理是目前所有血细胞分析仪的原理 E、准确性高、易于标准化 6、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时有明显核左移时，常表示 A、 造血功能衰退 B、预后良好 C、感染严重 D、轻度感染 E、感染已近恢复期 7、嗜酸性粒细胞乙醇 -伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是 A、破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色 B、保护嗜酸性粒细胞 第 2
3、 页 共 17 页 C、抗凝剂 D、为嗜酸性粒细胞保护剂 E、染料使嗜酸性粒细胞着色 8、嗜碱性粒细胞在整个生理功能中突出的特点是参与 A、过敏反应 B、趋化作用 C、胞饮作用 D、脱颗粒作用 E、以上都是 9、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项 A、中性粒细 胞绝对值 1.8109/L B、中性粒细胞绝对值 0.5109/L C、中性粒细胞绝对值 1.5109/L D、中性粒细胞绝对值 0.8109/L E、中性粒细胞绝对值 0.6109/L 10、关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是 A、机体对各种病因的应激反应 B、动员骨髓储备池中的粒细胞释放
4、C、动员边缘池粒细胞进入循环池 D、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞 E、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多 11、 T 淋巴细胞和 B淋巴细胞在接触抗原后繁殖的主要场所是 A、肝和淋巴结 B、脾和淋巴结 C、骨髓和淋巴结 D、淋巴结 E、胸腺和淋巴结 12、不会引起白细胞数量增多的疾病是 A、流行性出血热 B、伤寒 C、狂犬病 D、百日咳 E、急性心肌梗死 13、中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成 A、中毒颗粒 B、空泡 C、杜勒小体 D、核棘突 E、核变性 14、引起中性粒细胞数量增加的疾病是 A、伤寒 B、疟疾 第 3 页 共 17 页 C、心肌梗死 D、过敏性
5、休克 E、副伤寒 15、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 A、正常红细胞 B、畸形红细胞 C、网织红细胞 D、有核红细胞 E、棘形红细胞 16、与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是 A、 Alder-Reilly 畸形 B、 Dohle 小体 C、棒状小体 D、 Mott 细胞 E、棘形细胞 17、中性粒细胞空泡变性认为是 A、细胞脂肪性变 B、糖原颗粒变性 C、染色不佳 D、胞质溶解 E、内质网变性 18、下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关 A、胞体肿大 B、核固缩 C、核棘突 D、核溶解 E、结构模糊 19、中性粒细胞的生理性变化不包括 A、新生儿白细胞数一般在（ 15 30） 109/
6、L B、女性妊娠期白细胞总数增高 C、安静状态下白细胞数较低 D、急性失血时白细胞数增高 E、冷水刺激后白细胞数增高 20、与白细胞形态异常无关的变化是 A、中毒颗粒 B、卵磷脂小体 C、 Dohle 小体 D、棒状小体 E、 Russell 小体 21、血液检验中，下列哪项指标参考值无性别差异 A、白细胞计数 B、红细胞计数 第 4 页 共 17 页 C、血红蛋白测定 D、血细胞比容 E、血沉 22、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是 A、比正常中性 颗粒粗大 B、染色呈黑色或紫黑色 C、可遍布于细胞核上 D、大小不等 E、分布不均匀 23、关于白细胞核左移，下列叙述哪项较为确切 A、
7、外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移 B、外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移 C、未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移 D、分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 E、中性粒细胞五叶核以上者超过 3% 24、不属于中性粒细胞毒性变化的是 A、 Russell 小体 B、中毒颗粒 C、空泡 D、 Dohle 小体 E、退行性变 25、在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示 A、预后不良 B、预后良好 C、机体抵抗力好 D、骨髓造血功能旺盛 E、中性粒细胞成熟障碍 26、不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是 A、荨麻疹 B、溃疡性结肠炎 C、真
8、性红细胞增多症 D、急性淋巴结炎 E、嗜碱性粒细胞性白血病 27、特异性体液免疫应答的主要免疫活性细胞是 A、 T 淋巴细胞 B、 B淋巴细胞 C、巨噬细胞 D、朗格汉斯细胞 E、 Th1 细胞 28、关于核左移定义的叙述，错误的是 A、再生性左移，其白细胞总数增高 B、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低 第 5 页 共 17 页 C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数 5% D、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞 E、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移 29、白细胞计数反映的白细胞数量是 A、循环池 B、成熟池 C、边缘池 D、分裂池 E、储存池 30、引起
9、淋巴细胞数量减低的疾病是 A、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤 B、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线 C、急性大叶性肺炎、结核 D、急性大叶性 肺炎、传染性单核细胞增多症 E、风疹、传染性单核细胞增多症 31、白细胞计数值的日间短暂变化主要是由于 A、分裂池的白细胞数增加 B、成熟池的白细胞成熟时间缩短 C、贮备池的白细胞释放增加 D、边缘池的白细胞数量增加 E、循环池和边缘池的白细胞重新分配 32、不会引起嗜酸性粒细胞数量增多的疾病是 A、支气管哮喘 B、湿疹 C、伤寒 D、慢性粒细胞白血病 E、肠寄生虫 33、中度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞 10%并有少数晚幼
10、粒细胞和中毒性改变 A、造血 功能衰退 B、感染已近恢复期 C、感染严重 D、轻度感染 E、预后良好 34、关于白细胞增多或减少定义的叙述，正确的是（）。 A、白细胞增多，指 WBC 12109/L B、白细胞减少，指 WBC 3109/L C、中性粒细胞增多导致白细胞不变 D、中性粒细胞正常则白细胞一定正常 E、中性粒细胞增减的意义与白细胞总数增减的意义基本一致 35、白细胞总数增高应除外下列哪种情况 A、急性感染 第 6 页 共 17 页 B、急性大出血 C、急性中毒 D、剧烈劳动后 E、流行性感冒 36、下列有关毒性指数应 用和分级的叙述中错误的是 A、可用来了解病情进展情况，估计预后
11、B、 1 为极度 C、 0.75 为重度 D、 0.5 为中度 E、 0.1 为轻度 37、中性粒细胞核象是细胞核 A、染色致密程度 B、是否处于分裂位置 C、分叶情况 D、位置 E、与胞质比例 38、白细胞稀释液不能破坏的红细胞是 A、正常红细胞 B、畸形红细胞 C、网织红细胞 D、有核红细胞 E、含氧红细胞 39、引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有 A、严重传染病、痤疮 B、普通感冒、皮肤疖肿 C、化脓性感染、大面 积烧伤 D、钩虫病、大面积烧伤 E、铅中毒、痤疮 40、引起中性粒细胞数量减少的疾病是 A、脾功能亢进 B、尿毒症 C、急性溶血 D、肺吸虫病 E、链球菌感染 41、关于 Do
12、hle 小体成因的叙述，正确的是 A、是一种特殊的小红细胞 B、血小板的形态变异 C、中性粒细胞胞质毒性变 D、异型淋巴细胞 E、吞噬小体 42、白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高同时杆状核粒细胞 10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，常表示 第 7 页 共 17 页 A、造血功能衰退 B、预后良好 C、感染严重 D、轻度感染 E、感染已近恢复期 43、患者白细胞计数为 1.5109/L，但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个，校正后白细胞应报告 A、 1.4109/L B、 1.35109/L C、 1.25109/L D、 1.20109/L E、 1.80109/L 44、
13、白血病时白细胞暂时性增高是由于（）。 A、边缘池的白细胞进入循环池 B、成熟池的白细胞进入循环池 C、分裂池的白细胞进入循环池 D、贮备池的白细胞进入循环池 E、循环池本身细胞增多 45、中性粒细胞减少见于 A、电离辐 射，化学物中毒 B、大叶性肺炎 C、慢性粒细胞白血病 D、急性溶血 E、化脓性炎症 46、正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占 A、 20% 40% B、 2% 4% C、 5% 10% D、 0 5% E、 0.5% 5% 三、 B 1、 A.由脂蛋白变性而来 B.由胞质内残留的 RNA变性而来 C.脂肪变性产物 D.核碎裂或溶解后的残余物 E.异常溶酶体 、卡波环是 A
14、、 B、 C、 D、 E、 、中性粒细胞空泡变性是 第 8 页 共 17 页 A、 B、 C、 D、 E、 、豪焦小体是 A、 B、 C、 D、 E、 2、 A.分裂池 B.成熟池 C.贮备池 D.循环池 E.边缘池 、含杆状核粒细胞和分叶核粒细胞的池为 A、 B、 C、 D、 E、 、含原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞的池为 A、 B、 C、 D、 E、 、含晚幼粒细胞和杆状核粒细胞的池为 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、 A1 1、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、 Dohle 体、退行性变。 【答疑编号 1
15、00053935】 第 9 页 共 17 页 2、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 变态反应性疾病如支气管哮喘、坏死性血管炎、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、枯草热等疾病时嗜酸性粒细胞呈轻度或中度增高。 【答疑编号 100053934】 3、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 肾上腺皮质有促进机体抗感染的能力，当急性感染或严重感染时，肾上腺皮质激素分泌增高，嗜酸性粒细胞降低，疾病恢复期时嗜酸性粒细胞又增多。 【答疑编号 100053933】 4、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 白细胞计数的考核方法包括：常规考核标准、变异百分数评价法、两差比值
16、评价法和双份技术标准平价法。两差比值评价法是同一标本在短时间内重复 2 次测定之差与 2 次细胞计数标准差的 比值。其准确性高。 【答疑编号 100053932】 5、 【 正确答案 】 E 【 答案解析 】 血液分析仪分类法有三分群和五分类两法，速度快、准确性高、易于标准化、能提示异常结果、结果以数据、图形、文字等多种形式展示，是白细胞分类和筛检首选方法，但不能完全代替显微镜检查法对异常白细胞进行鉴别和分类。血液分析仪的检测原理有电阻抗法血液分析仪检测原理、 光散射法血液分析仪检测原理。 【答疑编号 100053931】 6、 【 正确答案 】 C 【 答案解析 】 中度左移指白细胞总数及中
17、性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞 10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。 【答疑编号 100053930】 7、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 嗜酸性粒细胞稀释液种类繁多，有伊红 -丙酮稀释液、 Hinkelman 稀释液、乙醇 -伊红稀释液、皂素 -甘油稀释液、溴甲酚紫稀释液和固绿稀释液等。虽配方 不同，但作用大同小异，分为：嗜酸性粒细胞保护剂（如乙醇、丙酮、乙二醇）、嗜酸性粒细胞着色剂（如溴甲酚紫、伊红、固绿等）、破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色物质（如碳酸钾、草酸铵）、抗凝剂（如柠檬酸钠、 EDTA）、防止乙醇和液体挥发剂（如甘油）。 【答疑编号 10005
18、3929】 第 10 页 共 17 页 8、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 嗜碱性粒细胞（ B）是由骨髓干细胞所产生。嗜碱性粒细胞内的颗粒含有组胺、肝素、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子 、血小板活化因子等，突出的作用是参与过敏反应，细胞表面有 IgE和 FC受体，与 IgE结合即被致敏。 【答疑编号 100053928】 9、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 当中性粒细胞绝对值低于 1.5109/L，称为粒细胞减低症，低于 0.5109/L 时，称为粒细胞缺乏症。 【答疑编号 100053927】 10、 【 正确答案 】 D 【 答案解析 】 中 性粒细胞反应性增多
19、是机体的应激反应，动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环，增多白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞。因此 D 选项的说法错误。 【答疑编号 100053926】 11、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 淋巴细胞（ L）起源于骨髓造血干细胞 /祖细胞，分为两种：在骨髓、脾、淋巴结、其他淋巴组织生发中心发育成熟者称为 B淋巴细胞；在胸腺、脾、淋巴结和其他淋巴组织，依赖胸腺素发育成熟者称为 T 淋巴细胞。 【答疑 编号 100053925】 12、 【 正确答案 】 B 【 答案解析 】 白细胞增多包括两类： 反应性增多，主要见于急性感染或炎症；广泛组织损伤或坏死；急性溶血；急性失血；急性中毒等。 异常性增多主要见于白血病；骨髓增生性疾病（真性 RBC 增多症，骨髓纤维化等）。 【答疑编号 100053924】 13、 【 正确答案 】 A 【 答案解析 】 中毒颗粒被认为是中性粒细胞特异性颗粒在生成过程中受阻或颗粒发生变性所致，见于严重的化脓菌感染及大面积烧伤等。 【答疑编号 100053923】 14、 【 正确答案 】 C
