体外循环中滤水.doc

026.体外循环中滤水 心血管麻醉及体外循环胡小琴 主编发表日期:2006-11-6 16:46:34浏览数: 2 第二十六章 体外循环中滤水胡小琴 体外循环中由于各种原因使体内水分增加，产生组织水肿，尤其小儿组织疏松，水肿更易发生。水肿可影响主要器官的功能，肺及间质水肿影响气体交换效率下降，肺顺应性下降，心肌水肿可影响心室功能特别是舒张期功能，肠道组织水份增多可发生肠梗阻等等，Maehara的研究证明低体重、低温、血液稀释及长时间体外循环转流是全身水肿增加的危险因素。 第一节 体外循环中增加体内水份的因素 一、预充液稀释 体外循环已普遍应用无血预充，虽然包含部分胶体液，但大部分由晶体液组成，运转中它们离开血循环，部分由肾脏排除，部分进入组织细胞间隙，增加体内水份。如预充液中不加胶体液单纯用晶体液则体内水潴留更为严重。 二、灌注心停跳液