临夏至合作高速公路建设项目检验申请批复单 承包单位:中铁十一局集团第三工程有限公司 合同号:LH4合同段 监理单位:河南省中原公路工程监理有限公司 编 号: A-8工程项目ZK21+212.70分离式立交桥工程地点及桩号具体部位检验内容终孔直径、孔位偏差、灌注前孔底高程、灌注前泥浆比重、含砂率、沉淀层厚度、护筒顶高程要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字: 质量证明附件: 1、钻孔桩钻孔记录表(C-2-15) 2、钻孔桩终孔后灌注砼前检查表(C-2-33) 3、平面位置检查记录表(C-2-40) 4、高程检查记录表(C-2-41)监理员意见:签字: 日期:监理
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