第四十五章 抗肠蠕虫药 甲苯达唑 (熟悉)【驱虫作用】高效、广谱驱肠蠕虫药。它选择性地使线虫的体被和肠细胞中的微管消失,抑制虫体对葡萄糖的摄取减少糖原量,减少ATP生成,妨碍虫体生长发育。起效缓慢,对多种线虫的成虫和幼虫有杀灭作用。对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效,尤其适用于上述蠕虫的混合感染。 【临床应用】治疗鞭虫病和钩虫病的首选药。对钩虫卵、蛔虫卵和鞭虫卵有杀灭作用,有控制传播作用。 【不良反应】无明显不良反应。少数病例可见短暂腹痛、腹泻。大剂量时偶见过敏反应、脱发、粒细胞减少等。大鼠试验发现有致畸胎作用和胚胎毒作用,故孕妇忌用。 阿苯达唑 (熟悉)【驱虫作用】对肠道寄生虫驱杀作用及其机制基本同甲苯达唑。口服后吸收迅速,血药浓度比口服甲苯达唑后高出100倍,肝、肺等组织中均能达到相当高的浓度,对肠道外寄生虫病,如棘球蚴病(包虫病)、囊虫症、旋毛虫病,以及华支睾吸虫病、肺吸虫病等也有较好疗效。对于脑囊虫症,也有较缓和的治疗作用。
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