教案:肺癌的外科治疗 原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)简称肺癌(lung cancer),指起源于支气管粘膜及腺体的癌症。在发达国家,男性恶性肿瘤中,肺癌占第一位,女性中占第二位。我国肺癌的发病率逐年上升,城市人口中,肺癌占癌症死亡患者的第一位。一、病因及发病机制(一)吸烟(tobacco smoking) 国内外的调查均证明80一90的男性肺癌与吸烟有关,女性约19.3一40。吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高10一13倍。吸烟量越多、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越早、肺癌死亡率越高。 纸烟中含有各种致癌物质,如苯并芘(benzopyrene),为致癌的主要物质。 吸烟指数=吸烟年数支数/日,当吸烟指数400年支时,肺癌发生的危险性明显增加。(二)职业致癌因子 已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉(asbestos)、无机砷化合物、二氰甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氢及氢子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草的加热产物等。 (三)