1、“健康巴中 2030”规划纲要政策解读 7 月 16 日，中共巴中市委、巴中市人民政府印发了“健康巴中 2030”规划纲要（以下简称纲要），这是今后推进健康巴中建设的行动纲领。实施纲要是贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神、保障人民健康的重大举措，坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实新的发展理念，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境发展 健康产业为重点，全方位、全周期维护和保障人民健康，大幅提高健康水平，大力促进健康公平，为决胜脱
2、贫攻坚、同步全面小康提供坚实健康基础。市卫生计生委对纲要的中心内容进行了政策解读。 一、主要目标 到 2020 年，建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，全市主要健康指标达到全省平均水平。 到 2025 年，基本形成全民健康制度体系，健康生活普及、健康服务明显优化，健康保障基本完善，健 康产业蓬勃发展，基本实现健康公平，全市主要健康指标达到或超过全省平均水平。 到 2030 年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式广泛普及，健康产
3、业繁荣发展，人人享有高质量、均等化的健康服务和健康保障，全市主要健康指标达到全省先进水平。 到 2030 年具体实现以下目标： 1.健康制度体系更加完善。有利于健康的地方性法规体系进一步健全，健康领域治理体系和治理能力实现现代化。 2.健康危险因素有效控制。全民健康素养大幅提高，健康生活方式全民普及，有利于健康的生产生活环境初步形成，食品药品 安全得到有效保障，消除和控制重大疾病危害。 3.健康服务能力大幅提升。优质高效的整合型医疗卫生服务体系和完善的全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，健康服务质量和水平显著提高。 4.健康水平持续提升。人民身体素质明显增强，生命质量不断提高
4、，人均预期寿命 2020 年、 2025 年、 2030 年分别达到77.35 岁、 78.5 岁、 79.2 岁，人均健康预期寿命显著提高。 健康巴中建设主要指标 领域 指标 2015 年 2020 年 2025 年 2030 年 健康 水平 人均预期寿命（岁） 76.42 77.35 78.5 79.2 婴儿死亡率（） 3.64 6.3 5.4 4.9 5 岁以下儿童死亡率（） 5.62 7.4 6.8 5.9 孕产妇死亡率（ 1/10万） 16.25 15 13.5 11.5 城乡居民达到国民体质测定标准合格以上人数比例（ %） 89.6 90.6 91.3 92.3 重点疾病控制 符合
5、治疗条件的艾滋病病毒感染者和病人接受抗病毒治疗比例（ %） 82.69 90.5 92 93.5 肺结核发病率（ 1/10万） 67.13 57 48 39 乙肝表面抗原阳性率 5.8 4.7 4.4 4 （ %） 高血压患者管理率（ %） 57.99 81 83 86 糖尿病患者管理率（ %） 46.96 70.5 72.5 76 重点地区、重点癌症早诊疗（ %） 55.56 60 63 65 健康 生活 居民健康素养水平(%) 8 20 25 30 中小学健康教育开课率（ %） 60 85 90 100 经常参加体育锻炼人数（万人） 95 110 120 130 人均体育场地面积（平方米）
6、 0.9 1.1 2 2 健康 服务 重大慢性病过早死亡率 (%) 18.74 较 2015年下降10% 较 2015年下降20% 比 2015年下降30% 每千常住人口执业 1.9 2.2 2.5 3 （助理）医师数（人） 个人卫生支出占卫生总费用的比重（ %） 30.2 30 28 26 健康 环境 县级及以上城市空气质量达标天数比率（ %） 89.4 90.4 92 持续 改善 地表水质量达到或好于类水体比例（ %） 100 100 100 100 县级以上主城区城市颗粒物（ PM2.5） 年平均浓度（ %） 34.6 30 持续 改善 县级及以上城区集中式饮用水水源水质达到或优于类比例
7、（ %） 100 100 100 100 健康 产业 健康服务业总规模（亿元） 15 30 50 100 三、纲要的核心内容 （一）六个工作重点 纲要明确了今后健康巴中建设的总体战略，要坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享的卫生与健康工作方针，以提高人民健 康水平为核心，提出了六个工作重点、 23 个行动计划。 1.普及健康生活。 一是开展健康素养提升行动。 通过加强健康教育，全市人民的健康素养水平从目前的 8%,到 2030年提高到 30%。居民营养知识
8、素养水平明显提高，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓，人均每日食盐摄入量降低。 二是健康行为塑造行动。 全面推进控烟履约，逐步实施控烟立法。全面推进公共场所禁烟工作，积极推进无烟环境建设，到2030年，实现公共场所全面禁烟， 15岁以上人群吸烟率降至 20%以下。到 2030 年，实现县（区）全民健身活动中心覆盖率 100%，城市街道 、社区、乡（镇）室外健身设施覆盖率 100%。 三是开展健康体质促进行动。 推动全民健身与卫生、教育、文化等多项社会事业融合发展。 2.优化健康服务。 一是开展基本公共卫生均等化服务行动。 到 2030 年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，重大慢性病过早死
9、亡率下降 30%。全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系。 二是城乡医疗卫生同质化服务行动。 到 2030 年，构建和完善县、乡、村三级全民健身设施和城市社区 15 分钟健身圈，每千常住人口执业（助理）医师数达到 3 人，注册护士数 达到 3.5人。 三是开展重点人群健康贴心化服务行动。 到 2020年，实现家庭医生与残疾人服务签约率达到 80%，确保残疾人基本康复服务覆盖率达 80%以上。到 2030 年，努力实现残疾人“人人亨有康复服务”。 四是开展中医药治未病特色化服务行动。 到 2030年，建成独立的市办中医医院，市、区县办中医医院全部达到三级
10、标准，中医药服务量达到 50%以上。 3.完善健康保障。 一是开展全民基本医疗保障行动。 充分发挥全民基本医保的基础性作用，健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系 。完善城乡居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一”。在医保基金预算和基金支出总额控制基础上，推行以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费等多种付费方式相结合的复合型付费方式，鼓励实行按疾病诊断相关分组付费（ DRGs）方式，逐步将医保支付方式改革覆盖所有医疗机构和医疗服务。 二是开展重大疾病科学防治行动。 进一步健全重特大疾病医疗
11、保障机制，加强基本医保、大病保险、医疗救助以及其他补充保障的有效衔接。逐步引入社会力量参与医保经办，建立完善的购买服务和监管机制，探索建立高效的、竞争性的经办服务体系。到 2030 年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症 5年生存率提高 15%。加强口腔卫生， 12岁儿童患龋率控制在 25%以内。 三是开展贫困人群健康帮扶行动。 到 2030 年，建立完善的贫困和低收入人群医疗救助机制，进一步提高健康保障水平。到2030 年，实现全市出生人口性别比自然平衡。 四是开展药品供应保障提升行动。 坚持集中分类采购，落实国家药物政策，健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系。严格控制贵
12、重药械采购使用比例，降低虚高药价和群众用药负担。 4.建设健康环境。 一是开展城乡环境卫生整洁行动。 持续推进城乡环境卫生整洁行动，完善城乡环境卫生基础设施和长效机制，统筹治理城乡环境卫生问题。加大农村人居环境治理力度，全面加强农村垃圾治理，实施农村生活污水治理工程，大力推广清洁能源。到 2030年，努力把全市农村建设成为人居环境干净整洁、适合居民生活养老的美丽家园，实现人与自然和谐发展。加快无害化卫生厕所建设，力争到 2030 年，全市农村居民基本都能用上无害化卫生厕所。到 2020 年，全市河流基本消除劣 V 类水体，县级以上饮用水水源水质全面达标；到 2030 年，地表水质量得到进一步改
13、善。打好土壤污染防治攻坚战。 二是开展食品药品安全整治行动。 加强农产品质量和食品安全风险监测，健全农产品质量和食品安全全程追溯协作机制，基本建成全程追溯体系。 三是开展公共安全环境营造行动。 强化安全生产监管，切实降低重特大事故发生频次和危害。开展职业病危害基本情况普查，健全有针对性的健康干预措施。促进道路交通安全，落实道路交通安全主责，强化道路交通安全 建设，到 2030 年，力争实现道路交通万车死亡率下降 40%。 四是开展健康城市村镇创建活动。 把健康城市和健康村镇建设作为推进健康巴中建设的重要抓手，促进城市与人民健康协调发展。 5.发展健康产业。 一是开展多元办医格局优化行动。 进一
14、步优化政策环境，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。 二是开展生物医药产业促进行动。 大力发展生物药、化学药新品种、优质中药、高性能医疗器械、新型辅料包材和制药设备，推动重大药物产业化，加快医疗器械转型升级，提高具有自主知识产权的医学诊 疗设备、医用材料的竞争力。 三是开展绿色餐饮产业打造行动。 稳步扩大总量规模，大力引导各类农业产业化龙头企业、大型食品加工企业、外向型企业发展绿色食品，积极指导农民示范合作社发展绿色食品，鼓励引导地方特色农产品生产主体发展绿色食品，不断优化绿色食品产业发展的主体结构、产品结构、区域结构。 四是开展健康产业创新发展行动。 发展互联网健康服务，鼓励发展健康体检、咨询等健康服务，促进个性化健康管理服务发展到 2030年，每千名老年人拥有养老床位数 40 张以上。培育一
