肝内胆管结石护理查房 马丽娟护士长:今天我们查房的内容是关于34床任高宪,共同深入学习一下肝内胆管结石,看看我们平时护理工作中有哪些是我们应该着重观察和护理的,有哪些是我们平时工作重不了解的,没有做到的,学习后希望能加深印象,使我们的护理工作更加完善。现在我们先请马丽娟介绍病员的病史。马丽娟:患者任高宪,男,70岁,因“反复右上腹不适36年,加重5天”于2012年11月28日8时入院,步入病房,腹软,中上腹压痛,查体:T36.7,P70次分,R20次分,BP12168mmHg 。B超示胆囊结石,胆总管结石。MRCP示:梗阻性肝内外胆管扩张;左肝管结石并胆囊炎;胆囊结石。既往有糖尿病史。于2012年12月3日行肝左外叶切除术,胆囊切除术,胆道探查术。术毕回病房,胃管、T管、血浆引流管、尿管均引流通畅。处理:给予吸氧,心电监护,指脉氧监测,头孢米诺抗感染治疗,复方二氯醋酸二乙丙氨保肝,血凝酶止血,应用胰岛素有效控制血糖,手术后第一日给予喘可治平喘,预防肺部感染。请谢昕老师讲一下什么是肝内胆管结石及它的病理生理。谢昕: 肝内胆管结石