骨髓增生异常综合征恶性造血克隆特征及其早期识别和根治邵宗鸿（天津医科大学总医院血液肿瘤科） 骨髓增生异常综合征（MDS）是近20余年国内外血液学领域的研究热点，不仅众人关注，而且众说纷纭。新世纪伊始，WHO专家组重新修订了MDS诊断标准（WHO标准）1，明确界定该病属造血系统肿瘤，首次将染色体核型检查列入MDS诊断项目。这是继1982年法、美、英学者首次提出MDS诊断分型标准（FAB标准）2、1997年Greenberg提出MDS国际预后积分系统（IPSS）之后3，西方学者对MDS认识的一次重大“飞跃”。2003年，英国学者提出了MDS诊断治疗规范4，强调骨髓细胞形态学检查对MDS诊断的重要性及非特异性，建议对MDS依据向白血病转化（进展）风险分型治疗。2006年，美国学者公布了与英国相似的NCCN-MDS诊断治疗规范；同年，美国NCCN、MDS国际工作组（IWG）、欧洲白血病网(ELN)组织专家在维也纳提出了MDS最低（minimal）诊断标准（维也纳标准）5，并同时肯定了Muffty一年前提出的极易与MDS混淆的“原发性意义不明的血细胞减少症（I
