1、语言发育迟缓,2,儿童生长发育规律语言发育迟缓定义与表现儿童语言发育规律影响语言发育主要因素,讲述主要内容,学前儿童的生长发育特点,Growth and Development,1、身材一代比一代长得高大 日本二战以后12、13、14岁男少年平均身高每10年增长1.9cm、2.2cm、2.0cm我国自新中国成立以来，男女每10年平均增高分别是2.8cm和2.6cm。,当今女孩初潮年龄较100前提前了3年，平均每10年提前了3-4个月；我国北京、上海和武汉等地少女月经初潮从1980年的14-15岁，提前到1990年的12-13岁，2009年约11岁。,3、其他方面 儿童第一恒磨牙萌出时间较120
2、年前提前了6-9个月；7-12岁男女各年龄组的骨龄，在1980-1990年期间有明显的提前。,全球儿童生长发育的特点：,2、性发育明显提前,学前儿童身体生长发育的规律,头部占身体几分之几？,1/4,1/5,学前儿童生长发育是由量变到质变的复杂过程每个阶段都有独有的特点,一、生长发育的连续性和阶段性,一哭二笑三咿呀 四月哈哈望妈妈五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸十站对指十二走 看图说话在十八两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他,生长发育歌谣,二、生长发育的程序性,一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律,这2位孩子大约多大了？,孩子先学会坐，还
3、是先学会站？,生长发育规律：,三、生长发育的不均衡性,身高、体重的增长在各年龄阶段是不均衡的身体各部分的发育不均衡各系统的生长发育不均衡,四、生长发育的相互关联性,身体各系统器官的发育不是孤立的。生理和心理的发育也是相关联的，生理的发育是心理发育的基础，而心理的发育也影响着生理的发育。,五、生长发育的个体差异性,生长发育有其一般的规律，但每个儿童生长发育又有自身的特点个体在整个生长时期都存在广泛的差异,什么是发育迟缓,发育迟缓作为一种常见的儿童疾病，其临床表现多种多样孩子身高、体重异常、说话、走路都比别的孩子晚，很有可能是孩子患有发育迟缓。 发育迟缓是指在生长发育过程中出现速度放慢或是顺序异常
4、等现象。在正常的环境下儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的生长发育迟缓。主要来自于遗传因素、母孕因素、营养因素、疾病因素等。,孩子发育迟缓的早期症状表现,一、面容异常有些先天性发育迟缓儿童在面容体态上就有异常表现。比如先天愚型患儿就有舌头常拖在嘴外边、流口水等表现。二、运动发育迟缓 发育迟缓的儿童比正常儿童明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿童要晚。尤其走路更明显，往往要到34岁或45岁才会自己走，而且走不稳。,孩子发育迟缓的早期症状表现,三、语言发育落后 正常婴儿在78个月时就会模仿声音，一岁左右会叫爸爸妈妈，
5、一岁半会说十来个字，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后12年才有这些表现，都应看作是智力落后的信号。,孩子发育迟缓的严重危害,由于发育迟缓的症状表现不明显，很多家长都没法及时发现孩子是否患病，有些家长虽然感觉孩子各方面的发育较慢，却总以为孩子再大些就好了。专家指出，发育迟缓很多时候都伴有大脑等各器官的器质性损伤，部分患儿还可能伴有癫痫等严重疾病，如不及时治疗会对孩子的身体、智力、心理发育都带来严重影响，大部分患者终身都不能独立生活。,定义,所谓语言发育迟缓，是指儿童在发育过程中，其语言发育未达到与其实际年龄相应的水平。不包括由于听力障
6、碍而引起的语言发育迟缓，以及构音障碍等其他语言障碍类型多数具有精神和对周围人反应的发育迟缓和异常。可以说语言发育迟缓是发育迟缓的第二表现。,语言发育迟缓的主要表现 语言学习障碍：不会说话，只能说单词，言语不连贯，回答问题是出现鹦鹉学舌样表现。 行为方面表现：部分患儿存在与别人缺少目光接触，烦躁、多动，不与小朋友玩等表现。 多合并认知功能低下。,语言发育迟缓儿童语言与言语表现,1.过了说话的年龄仍不会说话；2.说话晚或很晚；3.开始说话后，比别的正常孩子发展慢或出现停滞；4.虽然会说话，语言技能较低；5.语言应用，词汇和语法应用均低于同龄儿童；6.只会用单词交流不会用句子表达；7.交流技能低；8
7、.回答问题反应差；9.语言理解困难和遵循指令困难。,休息一下,儿童语言发育过程,小儿的语言发育过程：小儿语言的发展过程有普遍的规律，经历前语言期和语言发展期两大阶段。 一、前语言阶段（01.5岁） 前语言发展是语音的核心敏感期，围绕语音，幼儿发展了三方面的能力：前语言感知能力、发音能力、交际能力。 语音包括音素、音节、（音节：zhao ；可以分解成音素：zh 和 ao）说话的语调、重音、停顿等规则。,（一）前语言感知能力的发展 分为辨音、辨调、辨义三种水平。 1、辨音水平（04个月）：婴儿能分辨言语声音和其他声音的区别。 2、辨调水平（410个月）：语调是表示情绪状态的一种基本手段。 辨调阶段
8、幼儿开始注意一句或一段话的语调，并感知语调所蕴涵的情绪。 3、辨义水平（1018个月）：幼儿能把音和义结合起来，对“灯”作出正确反应。,（二）前语言发音能力的发展1、单音发声阶段（04个月）：2、音节发声阶段（410个月）3、前词语发声阶段（1018个月）,（三）前语言交际能力的发展1、产生交际倾向（04个月）：这一阶段的交际需要来自于生理需求，如饿了，不舒服了。2、学习交际规则（410个月）：学会应答，出现听说轮流倾向，开启新话题，学会语调运用来表达情感。3、扩展交际功能（1018个月）：逐步学会用语音、语调和动作表情达到交际目的。,二、语言发展（1.5） 语言发展期幼儿语言的发展可以从语言
9、形式、语言内容和语言运用 技能三方面进行考察。,语言形式的获得 语言形式的获得包括对语音和语法的获得。 1、语音发展 幼儿在语音发展的过程中，对于母语中相似的音常出错误。 2-6岁幼儿语音的发展体现在语音辨别；发音能力发展和语音意识的产生。 （1）语音意识的概念及表现 语音意识是指幼儿自觉的辨别发音是否正确，自觉模仿正确发音，并自 觉纠正错误发音的一种能力。语音意识的产生于2-3岁。 语音意识表现在：能评价别人发音的特点，指出和纠正别人的发音错误；能有意识并自觉的调节自己的发音。 语音意识产生对治疗的启示：幼儿语音意识的产生可以使我们在开展谈话活动中，让幼儿学习修补谈话，在讲述活动中，指出别人
10、的错误，从而改正自己的发音。,2、语法的获得 语法是组词成句的规则。语法获得指幼儿对语句结构的获得，包 括理解和产生不同结构的语句。对幼儿句子评定一是看句子长度，二是看句子结构的完整性和复杂性。 从幼儿所讲语句的完整性和复杂性来看，幼儿句法结构的发展可分为不完整句、完整单句和复合句三阶段，三阶段之间有相互重叠的部分。,（1）不完整句阶段（单词句、电报句） 单词句（11.5岁）：爸爸、妈妈、球（表示：“我要球”或者 “这是球球”） 单词句的特点：与动作紧密结合；意义不明确、语音不清晰；词 性不明确（饭：名词饭，动词吃饭）。 电报句（1.52岁）：娃娃排排（坐） 电报句的特点：语句简略，结构不完整
11、。句子成分常常缺漏，主 要使用名词、动词、形容词等实词，略去连词、 介词。,（2）完整句阶段（无修饰简单句有修饰简单句复杂句）无修饰简单句（2岁）：娃娃睡觉。主谓结构；坐车车谓宾结构。简单修饰句（22.5岁）：两个娃娃玩积木。主谓宾结构复杂修饰句（3岁）：阿姨给宁宁糖。主谓双宾结构。,（3）复合句阶段 复合句是由两个或两个以上的意思关联较密切的单句合起来构成的句子。 幼儿2岁开始发展复合句，45岁发展较快。 复合句类型：并列复句：红红饭饭。 因果复句：这本书坏了，不好玩。 复合句特点：由几个单句并列而成，结构松散，缺少连词。,（4）句法获得规律：从混沌一体到逐步分化：表达内容分化（从边说话边用
12、动作补充语言没有表达的意思到逐步分化）；词性的分化（饭）；结构层次的分化（从主谓不分的单词句、双词句如坐车车逐步发展为结构层次分明的句子）。从不完整到完整、从松散到严谨：单、双词句是词链不体现语法规则，到出现主谓、主谓宾的简单句，出现结构基架，但句子成分之间的相互制约不明显。如三岁半以前幼儿说，孙悟空头上毛孙悟空拔头上毛。句子缺主要词类，次序混乱。以后幼儿句子会出现复杂修饰语，结构会逐渐完整、严谨。由压缩、呆板到逐步扩展和灵和：句子由几个词组成的压缩句到简单修饰语，在到复杂修饰语。如嘀嘀去北京爸爸坐火车去北京我爸爸坐火车到北京开会去了幼儿园放假的时候，我准备和外婆乘火车到北京去玩。,影响因素,
13、遗传学因素生理学因素心理学因素社会学因素,常见原因,智力（精神）发育迟缓儿童自闭症耳聋受语言学习限定的特异性障碍脑性瘫痪癫痫语言环境脱离重度构音器官异常,语言发育迟缓的原因 阻碍语言发育的主要因素有： 1.听觉障碍：语言障碍程度与耳聋相平行； 人类的听力是先天具有的，但是在生后数年间不断进行的听觉方面的学习才使听觉功能不断提高和完善的。听觉对声音的认识过程包括听觉感知、听觉注意、听觉定位、听觉辨别、听觉记忆、听觉选择、听觉反馈、听觉概念和听觉理解。,2.儿童自闭症： 对作为语言交流对象的存在及语言刺激本身的关心不够，儿童语言发育必然会受到影响。 表现：视线不合，即使招呼他也无反应，专注于某一事
14、物及保持某种行为等，有反响语言及与场合不符的自言自语、人称代词的混乱使用、没有抑扬顿挫的单调讲话方式等。,3. 智力发育迟缓（精神发育迟缓） 1）在发育期间整体智能较正常平均水平显著降低，并伴有适应性行 为障碍； 2）在语言发育迟缓中所占比例较大； 3）诊断标准： （1）智能低下，比正常平均水平低两个标准差以上，IQ值不足70分； （2）存在与实际年龄相应的适应性行为的障碍； （3）在发育期出现（18岁以前）。 4）原因：染色体异常、胎儿期感染性疾病、新生儿窒息级重症黄疸等围产期障碍，脑炎及脑膜炎，先天性代谢异常，脑肿瘤等。病因不是很明确。,4.受语言学习限定的特异性障碍 发育性运动性失语：表达迟缓；预后良好 发育性感觉性失语：理解迟缓；预后不良5.语言环境脱离 在儿童发育的早期被剥夺或脱离语言环境可以导致语言发育迟缓。2岁以前。6.构音器官的异常 指以脑瘫为代表的运动障碍性疾病及以腭裂为代表的器质性疾病等。,42,重点掌握,语言发育迟缓定义与鉴别影响因素儿童语言发育规律,
