1、剥璞出玉,甘草酸的手性异构及其临床应用,1,甘草酸-保肝药中的美玉,中国肝病治疗市场份额最大的药物是什么？,中国最多肝病指南推荐的药物是什么？,中国循证医学证据最多的保肝药是什么？,2,甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎3201 例荟萃分析,Meta 分析结果为RR=1.378 ；95%可信区间为(1.2431.529)，P0.01,秦刚，施光峰等，中华传染病杂志2005 年10 月第23 卷第5期,甘草酸护肝作用确切,体甘草酸单铵出现伪醛固酮症,两项研究显示体甘草酸单铵组少数病例出现一过性高血压、水肿等不良反应。,3,伪醛固酮症-让传统甘草酸 “美玉有瑕 ”,玉,瑕,4,玉与瑕从手性谈起,Scien
2、ce2002,Vol.298,手性（Chirality ）: 左手能与右手镜子里的影像重合却无法与右手本身重合的现象被称为手性。,5,手性自然界的基本特征,Science2002,Vol.298,几乎所有的生物大分子都是手性的,左旋和右旋海螺互为镜像，长辫兜兰花两侧长瓣的螺旋左右对称,6,Rentsch KM. J Biochem Biophys Methods 2002,54(1-3):1-9,手性药物与立体选择,人体内环境的手性特征对药物具有立体选择性特定对映体药物才能与作用靶点结合发挥药效,7,如何为甘草酸“剥璞出玉”,玉,瑕,体甘草酸,体甘草酸,肝脏分布：体：体2倍,8,肾脏分布：体：
3、体1/4倍,剥璞成玉，让甘草酸只留“甘”“美”,9,10,甘美去除体，保留体,剥璞成玉，让甘草酸只留“甘”“美”,11,天晴甘美让甘草酸作用更“甘纯”,12,天晴甘美让甘草酸作用更“甘纯”,天晴甘美对肾脏11-羟基类固醇脱氢酶的抑制作用明显低于体甘草酸(P0.05),13,俞进等，中国现代应用药学；2003，3,茅益民、曾民德等，中华肝脏病杂志；2009，17（11）,天晴甘美让甘草酸作用更“甘纯”,天晴甘美的不良反应发生率低于复方甘草酸酐组。不良反应表现心悸、头晕、皮疹，均为轻度，不影响治疗。,14,65%,中华肝脏病杂志,剥璞成玉，让甘草酸只留“甘”“美”,15,天晴甘美让甘草酸效果更“完
4、美”,18H 差向异构体对慢性肝损伤小鼠花生四烯酸代谢的影响。茹仁萍等。药物研究，2001，10（9）：29,天晴甘美抗炎作用优于体甘草酸,16,pg/g,*P0.01 异甘草酸镁vs对照组,*,*,*,天晴甘美让甘草酸效果更“完美”,17,天晴甘美改善肝功能速度非常显著优于复方甘草酸苷组,IU/L,茅益民、曾民德等，中华肝脏病杂志；2009，17（11）,18,天晴甘美让甘草酸效果更“完美”,天晴甘美治疗两周后总有效率显著优于复方甘草酸苷,茅益民、曾民德等，中华肝脏病杂志；2009，17（11）,天晴甘美让甘草酸效果更“完美”,治疗两周之后天晴甘美组ALT、AST下降幅度均显著优于复方甘草酸
5、苷组,19,P0.05,P0.05,刘先进等，药物评价；2007， 2007 Vol. 4 No.5,天晴甘美让甘草酸效果更“完美”,天晴甘美150mg/天治疗2周后，改善肝功能的有效率高达90%以上，疗效持续到停药后2周。,20,总有效率,茅益民、曾民德等，中华肝脏病杂志；2009，17（11）,剥璞成玉，让甘草酸只留“甘”“美”,21,手性药物拆分制药业发展的趋势与方向,22,手性药物拆分制药业发展的趋势与方向,23,1948年,1988年,1994年,2010年,24,两代人的奋斗，,50年的征程，,正大天晴的发展史，,引领了甘草酸进步史！,50年的研发努力，,只为99.9%的纯净,是为了自我超越，,自我否定，,于是，,5年的医保之路，,只为您治疗升级0负担,作用更“甘纯”,效果更 完美”,25,剥璞出玉,让甘草酸只留“甘美”,让我们携手,26,
