1、对医院会计的内部控制的分析 摘要：在医疗卫生事业不断进行深化改革的同时，还要加强对医院会计的内部控制，从而促进医院财务的健康发展。当前，在我国的医院会计内部控制当中还存在一定的问题，从而阻碍了医院的发展。本文将简单分析如何加强对医院会计的内部控制措施，希望能对有关人士有所帮助。 关键词：医院会计；内部控制；发展 在社会主义市场经济体制下，我国的医疗市场得到了不断的发展和完善，随着医疗体制深化改革的不断进行，建立健全医院的会计内部控制成为一项重要的管理工作。良好的医院会计内部控制制度可以避免医院资产的流失，提升医院的管理水平，还可以促进医院的建设及可持续发展。为了有效应对在经营中因为市场变化所产
2、生的风险，医院必须完善相应的会计内部控制，加强经营管理的能力，不断增强内部控制的效果。 一、现阶段医院的会计内部控制存在的问题 1、在认识上缺乏对会计内部控制的重视 现代医院进行管理的一项重要内容 就是会计的内部控制。可是很多医院还采用比较传统的管理方式，很多管理者对会计的内部控制都没有足够的认识，从而不能符合现实的需要，管理者对会计内部控制的了解只是局限在相应的规章制度，汇总相应的规章制度。不够科学的管理方法也在一定程度上引发了会计控制的混乱，降低了会计信息的真实性。很多医院轻视内部的管理，偏重医疗，认为相对于医疗，会计对医院只是一种辅助的作用；简单的认为会计的内部控制理应属于财务部门的工作
3、范畴，认为会计就是归类并反映医院资金、资产的使用和资金的流向。不能科学的安排和使用资金，更不能合理的配备和管理 相关的会计人员，从而使会计内部控制的制度无法发挥应有的职能。 总结大全 2、会计的内部控制制度不够健全 目前为止，我国还没有统一会计的内部控制制度框架，也没有合理、有效、完整、操作性强的内部控制的标准体系。相关的政府部门也没有对此做出整体的统一、协调和规划。在医疗卫生系统内部，因为受到行业和历史的限制，还在不断的摸索着实行内部控制的方式方法。虽然一些医院已经建立了会计内部控制制度，但是没有很好的科学性和严谨性，实践能力也很差；或者设置了过多的内部控制制度，增加了无用的运行成本，限制了
4、内部 控制制度；或者没有明确的岗位责任划分和奖惩制度，执行性差。在医院制定总的管理制度的时候，没有形成有效的内部牵制，不能做到相互监督及制约。实施会计内部控制制度的时候，没有相应的会计内部控制对象、范围和内容，过分重视内部控制中的收入类，弱化相应的支出类。 3、没有很强的会计内部控制执行力度 会计内部控制的重点就是有效的执行力度。但在实际工作过程中，很多医院都是为了在形式上应付检查，而不是严格的按照有关的规章制度进行办事。有些医院在内部控制的制度上很完善，但是相应的管理人员并不重视相关人员严格按照 制度执行内部控制；一些执行人员的业务能力比较差，不能有效的执行内部控制制度，所以出现了严重的制度
5、形式化问题。由于没有很强的内部控制执行力度，所以医院的恶性经济犯罪案件频频发生，致使国有资产大量流失。 4、内部审计作用发挥不到位 我国的医院一般都采取管理者领导医院内部各个职能部门进行相应的工作，内部审计工作具有重监督轻服务的特点。有些医院或者没有设立相应的内部审计部门，有的医院有审计部门但是没有审计人员，还有的医院配备了审计人员但没有审计部门，这样就不可能发挥审计的监督和评价作用。很多审 计人员都是兼职的或者挂靠的，没有经过专业的学习和培训就上岗，没有专业的审计知识，业务能力不强，无法使审计作用得到有效的发挥。 5、会计内部控制队伍的整体素质有待于提高 会计内部控制的执行效果在很大程度上决
6、定于内部的会计人员的素质，但是我国会计从业者的法律意识及职业道德水平都有待于提高。医院的会计人员很少有培训学习的机会，内部控制的培训机会更少，所以没有很强的分析和判断能力，对内部控制程序或者措施理解不到位，在实际的工作中就会常常出现差错和失误，所以无法保证内部控制制度的执行效果。 二 、加强医院会计内部控制的措施 1、提高会计内部控制的环境 完善医院的内部控制体系，必须以控制环境为基础。所以相应的管理者要不断的更新理念，改变传统的思想，有效落实内部控制制度。修订并不断完善投资、资金、门诊、药品采购等等会计内部控制的制度。结合医院自身的情况，联系岗位和经济责任制，按照相应的原则不断完善内控制度，
7、从而有效实现相互的监督及牵制。 总结大全 2、增强监督力度，完善审计制度 内部监督必须授予审计科相应的检察权，审计人员必须积极参与并审计构建大型项目。支持税收、物 价、财政、审计等等外部机构的检查和监督，从而有效实现内控的职能。管理部门还要不断强化全程监控医院的固定资产。 3、大力提高会计人员的综合素质 医院在用人的时候必须进行严格的审查，确保相应的会计从业人员具有会计从业资格和很高的综合素质。医院要注重对会计人员的继续教育和职业技能的培训，这样才能有效提升会计人员的业务素质。另外，还要加强对会计人员的职业道德教育，从而有效提升会计人员的职业道德水平，诚信度和胜任力，确保医院内部控制制度的有力
8、执行。 三、结语 在市场经济环境下，我国的医 疗行业的竞争也日趋激烈，为了有效降低经营成本，必须不断提高管理部门的管理水平，从而达到预期的经济目标。医院的会计内部控制制度对于医院的发展具有十分重要的作用，虽然当今还存在一些执行不力等问题，但相信通过相应的措施，如改善内控环境、提高会计人员的业务素质等，就会取得良好的效果，从而促进医院的健康发展。 参考文献： l葛翔 .刍议医院会计的内部控制 J.财经界 (学术版 )， 2009，（ 12）：175. 孙边勇 .健全医院内部控制制度 J.现代经济信息， 2009，（ 17）： 219. 井立军 .浅析医院内部会计控制 J.合作经济与科技， 2010，（ 01）： 101.
