1、护理中专生无菌技能现状的调查分析 目的：通过了解护理中专生无菌技能现状以找出差距，提高护理中专生无菌技术操作能力。方法：通过现场观察法对景德镇市卫生学校 2013 级 50名护理中专生进行无菌技术操作评估。结果：护理理论考试成绩影响无菌技术操作的合格率，理论成绩越高，无菌技术操作的合格率越高。结论：提高无菌技术理论知识有助于加强无菌技术操作能力。 护理中专生无菌技术调查分析 无菌技术贯穿于整个临床护理过程中，是护理质量的重要保证。无菌技术的基本操作看起来简单，学生做起来总是错误不断。对护理中专生无菌技能的调查分析，了解差距，有助于找出有效措施加以提高教学质量。因此，对景德镇市卫生学校护理班进行
2、此项调查。结果如下： 1 对象与方法 1.1 对象：根据护理学技术理论考试成绩对景德镇市卫生学校 2013 级护理中专生，女 13-15 岁分层抽样随机抽取。 1.2 方法：采用现场观察法根据无菌技术评分细则进行判断，完全做对为 合格，否则为不合格。 1.3 统计学方法：采用 2 检验。 2 结果 由表 1，可见，在各个不同组无菌技术操作的合格情况经 2 检验，差别显著（ P0.05）， 80-90 与 60-70 分组无菌操作合格率差别极显著（ P0.01），提示理论知识掌握情况会影响无菌操作的合格率。 3 讨论 3.1 无菌技术是在医疗、护理过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品，无
3、菌区域被污染的技术。由结果可见，无菌技术在五项内容的合格率与理论成绩的分数有关，分数越高合格率也越高。 3.2 无菌技术操作合格率不高的原因： 3.2.1 学生未完全理解无菌技术的概念、无菌原则，不能灵活运用，以致在操作过程中易忽视细节。 3.2.2 无菌技术操作的学习以讲授、示教和练习为主，并贯穿在所有护理操作的始终。在实验室练习使用的是模拟无菌物品，有些学生没有重视，就易犯错误。 3.2.3 练习时间不多，时间长了容易淡忘。 3.3 提高无菌技术操作合格率的方法： 3.3.1 采用病例讨论法。病例讨论法是将病例教学与讨论课有机结合起来的方法。教师可在理论及操作课上举出临 床上由于未遵守无菌
4、原则而导致的医疗、护理事故。用这些临床病例来让学生明了无菌技术在治疗、护理手段中的重要性，做到自觉、牢固的树立无菌观念。例如在给病人吸痰过程中因违反无菌原则而污染了吸痰管，造成患者的呼吸系统感染，或护理人员坚持用无菌操作为病人换药，通过耐心细致的护理，使患者的刀口得到了愈合，而无发生刀口感染。还可以通过污染物品和无菌物品的细菌培养，让学生实际观察到污染的结果，增强学生对无菌物品和非无菌物品的认识，从而在头脑中形成深刻的印象。组织学生讨论，激发学生学习兴趣，提高学生运用知识的能力。病例讨论学 生无法直接从书本上找到答案而必须通过查阅资料，发挥创造性思维才能解决问题，从而加强了教师主导与学生主体的
5、互动作用。有利于提高学生掌握无菌技术操作能力，加深印象，灵活作用。 3.3.2 正反对比提高无菌技术操作水平。从正面教授无菌技术，强调无菌观念，学生并不一定能记住。即使当时记住了，时间一长就容易忘记。但如果从反面指出易犯错的环节，多次强调，调动学生的积极性，主动去识记。在示教中故意穿插学生易犯错的 “ 习惯性动作 ” ，由学生指出错误并予以纠正。也可分组组织学生练习，相互之间指出错误，强化无菌技术操作。 3.3.3 增加练习时间。无菌技术操作时间久了不练习就会淡忘，适当增加实验课时，加强学生无菌观念。实验课开始时，教师可先组织学生观看电教片，使学生先有一个正确的无菌技术操作流程的概念，再进行规
6、范的无菌操作示范教学。教师示教要规范准确，演示动作、步骤要稳而慢，细致讲解每一步骤当中的注意事项，并指出容易出现差错的地方，让学生能正确、快速地进行模仿练习，在学生练习当中，教师应根据无菌技术要求，细心的指导学生练习。 3.3.4 加强考核。增加考核次数，可激励学生自觉练习。每一次操作内容就有具体要求和 评分，建立严格的考核制度和考核办法，针对无菌技术操作中保持无菌这一重点难题，指定重点项目扣分。违反无菌操作这一重点要求则评为零分。这样，学生将注意力放在如何不违反无菌原则上，练习上格外小心，可提高无菌技术操作合格率。 参考文献： 战金霞，潘萍 .护理技术教学中如何加强护生无菌观念 .卫生职业教育，2004， 22（ 5）： 22. 赵陈英，肖春泓 .培养护生树立牢固无菌观念的方法 .解放军医学高等专科学校报， 1999， 4（ 27）； 118-119. 吴丽萍，卞燕，何仲 .病例讨论法在护 理专业课堂教学中的应用 J.南方护理学报， 2002， 9（ 5）； 63-64.
