1、 常用肺功能测定的临床意义、测验项目 VC IC ERV R VT VE MBC FVC FEV1 T DLCO RaW SGaW FRC RV TLC RV/TLC PEF MMEF V75 V50 V25 BR=(MBC-VE)/MBC FRI=MBC%/VC%常用肺功能测定的临床意义一、肺容积测定的临床意义(一)、肺活量(VC)深吸气后所能呼出的最大气量称为VC。当VC低于预计值的80%即为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。VC减少是由于:1、主要由限制性通气障碍引起;2、呼吸肌功能不全;3、气道阻塞对VC亦有轻度影响。 (二)、功能残气量(FRC)和残气 容积(RV)
2、FRC是平静呼气后肺内残留的气量,RV是深呼气后肺内残留的气量。 临床上常以RV占肺总量(TLC)的百分比(RV/TLC)来表示肺泡内残留气量的多少,正常人为20%-35%,此值随年龄增长而增大。RV和RV/TLC增大表明肺组织过度膨胀,其最常见的原因为肺气肿,通常认为RV/TLC 增至35%-45%-55%分别为轻、中、重度肺气肿。其次为气道部分阻塞。FRC和RC减少见于各种弥漫性限制性疾病和ARDS。(三)、肺总量(TLC)深吸气后肺内所 的气 总量, 于肺活量 残气容积。COPD 由于RV增 , TLC增大。各种限制性肺疾病 TLC减少。二、肺通气功能测定的临床意义正常肺通气功能的 主要
3、 于三 因 ,即呼吸肌功能,肺 功能,以 呼吸道的通 度。呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍 称为通气 功能障碍, 肺限所 通气障碍为限制性通气障碍,气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。(一)、最大通气量(MBC MVV)MBC是 分 能呼吸的最大气量。当MBC 测值/预计值80%为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。MBC降低见于以 :1、气道阻增 :为主要原因;2、呼吸肌功能不全;3、限制性肺疾病。气 阻塞性通气功能障碍 限制性通气功能障碍对MBC和VC的影响不一 。引起MBC 降的主要原因是气道阻塞和肺组织性减currency1,VC减少主要由限制性肺疾病引起。因此,测定气 有“于通气功能障碍fi。气 =(MBC 测值/预计值)/ (VC 测值/预计值)