1、 1 附件 一 北京燕京啤酒股份有限公司可转换公司债券 有限售条件股东 网下优先认购表 重要声明 本表一经申请人完整填写，且由其 机构股东 法定代表人（或授权代表）签字及加盖单位公章 或由自然人股东（或代理人）签字 后传真至保荐人（主承销商）处，即构成向保荐人 （ 主承销商）发出不可撤销的正式 认购 要约、具有法律效力 。 单位全称 /股东 姓名 通讯地址 邮政编码 证券 账户户名（深圳） 证券 账户 号 码（深圳） 托管券商席位号（深圳） 身份证明号码 经办人姓名 联系电话 手机 传真电话 经办人身份证号 退款银行信息 （收款人全称应与单位全称相同 ，退款银行账号必须与原汇款银行账号相同 ）
2、 汇入行全称 收款人 账号 收款人全称 汇入行地点 大额支付系统号 持 有的 限售股 股数（股，小写） 股 认购数量（ 张 ） 大写： 张 小写 张 认购金额（认购数量 1,00 元） 大写： 万元 小写： 万元 投资者承诺：确认以上填写的内容真实、有效、完整，保证用于申购的资金符合相关法律法规以及中国证监会的有关规定。 法定代表人（或授权代表） 或 自然人股东 （或代理人） 签字： （单位盖章） 年 月 日 2 填表说明：（以下填表说明部分可不回传，但应被视为本发行公告不可分割的部分，填表前请仔细阅读） 1、本表可从 招商证券股份有 限公司 网站 http:/ 。 2、 身份证明号码填写：为
3、投资者在开立证券账户时提供的身份证明资料编码，其中一般法人填写其营业执照注册号；证券投资基金填写“基金名称前两字”“证基”“证监会同意设立证券投资基金的批文号码”；全国社保基金是“全国社保基金” +“投资组合号码”；企业年金基金是“企业年金基金监管机构出具的企业年金计划确认函中的登记号” ，个人投资者是“身份证号码” 。 3、本表一经填写并加盖公章后，传真至保荐人（主承销商） 处，即构成参与 认购的申请人对保荐人（主承销商）发出的具有法律约束力的要约。若因申请人填写缺漏或填写错误而直接或间接导致预约 认 购无效或产生其他后果，由申请人自行负责。 4、 参与本次 认购 的投资者应遵守有关法律法规
4、的规定，自行承担法律责任。证券投资基金及基金管理公司申购并持有 燕京转债 应按相关法律法规及中国证监会的有关规定执行，并自行承担相应的法律责任。 5、 参与优先配售的原有限售条件股东须按其 认 购数量足额缴纳认购资金，认购资金缴纳不足视为无效申购。申请人须于 2010 年 10 月 15 日（ T 日） 15:00 前划出认购资金， 同时将划款凭证传真至保荐人（主承销商）处，并确保认购资金于当日 17:00 前到达保荐人（主承销商）处。违反上述规定的 认 购均为无效 认 购。 付 款时请 在备注栏 注明原有限售条件股东证券账户名称 和 “ 优先 认购燕京转债 ” 字样 6、 “单位全称”中填写
5、的内容应该和加盖的公章一致。 7、退款银行账号必须与原汇款银行账号一致，退款银行的收款人全称必须与 投资者 单位全称 /股东 姓名 相同。 8、参与优先配售的原有限售条件股东，请将此表填妥后于 2010 年 10 月 15 日（ T日） 15:00 前连同加盖公章的法人营业执照复印件 （或个人身份证复印件） 、经 办人身份证复印件、 深 交所证券账户卡复印件、法定代表人授权委托书（如适用 ，或代理人证明 ）以及认购资金付款凭证传真至保荐人（主承销商）处，并于传真后 10 分钟内打电话进行确认。为保证上述文件的完整性，请在每一页传真上写明“单位名称”、“页码、3 总页数”和“经办人、电话”。 传真电话： 0755-25310401 传真 确认电话： 0755-25310057 业务咨询电话： 0755-82944635
