医疗设备信息征集表设备名称 规格型号 注册证号 品牌生产商 本产品性能特点，适用范围 本产品标准功能配置及报价(请附详细配置说明)本产品可选功能配置及报价(请附详细配置说明)配件清单及价格（原厂及其他品牌代用配件）是否 需要是否 中标是否原厂专用名称 中标号 中标价 优惠价 收费编码 及价格耗材（含药品、试剂等各类耗材）是否 标配或者选配是否需连接网络（内网、外网）接口是否开放，是否存在系统使用点位数量限制软件升级价格原有系统接口费用系统软件对水、电、气、网络、面积、承重、排风、净化、温湿度等有特殊要求进行改造、改建需要明确的安装现场分界节点免费质保年限，维保期内保养次数维保方案（免费保修期过后年保费用, 保修类别含哪种主要配件、年限、周期、配件价格、人工价格）近三年该设备附近用户名单提供的培训（内容、人员、次数、时间、专家指导次数）承诺供货时间其他优惠条件 是否还有其他需要购买方支付的费用 厂家/代理商签字盖章 销售联系人 联系电话维保联系人 联系电话提交设备信息征集表时请提供企业营业执照及相关资质复印件、产品授权、法定代表人授权委托书。本表必须正反面打印。
