1、國立高雄科技大學(第一校區)學生校外活動申請表(教學類)申請日期： 年 月 日申請單位 _學院_系/所參觀事由單位名稱參訪地址參觀地點本校聯絡人 電話參觀主題領隊老師 連絡電話 _；分機_參觀時間 自 年 月 日，星期 時 分至 年 月 日，星期 時 分參觀人員二技_人 _系_年級 學生_人四技_人 _系_年級 學生_人碩士_人 _系_年級 學生_人校外活動須完成右列事項請各系所自行行文至參觀單位，請在參觀日前一星期提出申請。須調課：請辦妥調課手續後，附調課申請表影本。 無須調課。已辦妥平安保險：已投保壹佰萬以上，並附全體參加師生保險證明。請詳附本次活動人員名單及緊急聯絡人姓名電話(如附件二)
2、。已詳閱校外學生活動安全輔導辦法之相關注意事項。須租賃車輛：請檢附下列資料影本車籍資料影本:行照、駕照、聯保卡、強制險卡、乘車險卡車輛所屬公司資料影本:營利事業登記證或經濟部核准公文、會員證定型化契約 出車前檢查資料若無法完成上述任一注意事項或證明文件，請提出相關說明：_申請單位核章 院長核定 學務處 教務處附件(一)保存期限：一年表單編號：STUF-3-03-0401國立高雄第一科技大學年度第學期學生校外活動參觀 聯絡名單編號 姓 名 系 級 學 號 電 話 生 日 身分證字號 緊急連絡人 姓 名 緊 急 連 絡 人電 話01 系020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031附件(二)編號 姓 名 系 級 學 號 電 話 生 日 身分證字號 緊急連絡人 姓 名 緊 急 連 絡 人電 話32333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465
