1、广州医科大学附属第五医院临床教学综合楼信息化项目采购需求1. 项目背景随着医院业务发展的需要，广州医科大学附属第五医院需要建设临床教学综合楼配套的信息网络系统，该系统设计为内网、外网和智能化专网三套网络，需要建设 4800 个信息点（其中网络信息点启用 1800 个）的网络系统、医院现有 40 多个医疗业务系统的服务器群及存储系统、350 平方的中心机房工程和120 平方的有线电视、电话等弱电机房工程、公共基础设施监控平台及配套网络系统等。 医院原有医疗业务系统 2010 年开始建设，系统底层结构性问题突出，系统版本过低，无法满足日益增长的业务需求，严重影响医院业务开展和业务管理，急需改造升级
2、，现计划开展医院医疗业务系统升级改造，补充和改造医疗质量控制管理平台、临床护理信息系统、手术麻醉系统、电子病历系统以及 OA 系统，完善医疗与办公业务流程，提高医疗水平和医疗数据质量，改善患者就医体验。2. 招标内容2.1. 医疗质量控制管理平台建设整合医院已有的各个业务系统，对数据进行梳理和重定义，建立数据管理中心，进而构建医院统一门户，按照科研、运营、医疗质量三大主题以及决策支持的需求，对数据进行公开、查询、分析、挖掘的递增式深入分析，设置不同的报表配置，使得不同层次的用户可通过门户网站、PC 端或者移动端，登录统一门户界面，获取所需信息。功能包括数据中心管理系统、医疗质量控制管理平台、结
3、构质量管理、过程质量管理、结果质量管理等功能2.2. 电子病历系统建设结合医院目前已经建成的信息系统基础上，根据医疗事故处理条例 、病历书写基本规范以及最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定等相关规范，建立电子病历系统，包括一体化临床信息系统医生工作站、电子病历书写、病历质控管理、临床路径管理及病案管理等功能。2.3. 临床护理系统建设通过建设临床护理系统，建成实现“三无”型数字化医院，即无纸、无片、无线网络的高水平数字化医疗系统，包括病区管理、护理病历、电子交班本、护理智能提醒与预醒、排班管理、护理人员技术档案管理、统计报表及三甲评审模块、指标综合分析、护士教学登记、护士长/科护长工作手册、
4、基础管理模块、病人管理功能、物品管理及病区动态管理等功能。2.4. 手术麻醉系统建设规范麻醉科和手术室的工作流程,实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成麻醉手术中的各种医疗文书、完整共享手术患者手术信息，实现对麻醉过程管理，从而提高整个麻醉、护理、手术管理工作的水平，建设麻醉信息工作站系统及麻醉信息平台软件等系统。2.5. 业务协同办公系统升级我院现有的办公自动化系统采购了红帆 iO 系统，在我院现有系统的基础上，结合医院新业务，引入移动办公系统技术，对现在有系统进行功能扩展及优化，开发移动端 APP，增加考勤管理、薪资管理、自定义报表、自定义表单、科研管理及教学管理等功能，系统需
5、要与原系统进行无缝结合。2.6. 临床教学综合楼信息基础设施配套结合我院临床教学综合楼建成投入使用要求，建设综合楼所有的软件硬件系统，包括信息基础设施监控平台、输液无线呼叫系统、交换机、数据库服务器和存储系统、内网安全管理设备、机房工程、手术示教和远程会诊系统、会议室系统、时间同步系统、取药排队系统、门诊排队叫号系统、桌面办公设备等系统及设备，各系统要求接入到医院现有的网络及信息平台，实现与现有系统无缝对接。2.7. 公共卫生系统接口为进一步落实关于深化医药卫生体制改革的意见和国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）的通知 ，根据广州市卫计委部署要求，开发医院与公共
6、卫生平台接口，实现医院数据上传、获取卫生平台数据，做到数据资源共享的要求。包括广州市区域卫生信息平台新功能医院接口、广州市集约式诊疗预约系统诊疗费用支付系统及广州市区域影像和检验中心系统接口等接口，采购前置机系统及 CA 数字证书。3. 详细技术功能要求3.1.项目总体构架3.2.详细技术功能需求3.2.1.医疗质量控制管理平台详细技术功能需求3.2.1.1. 总体描述在建立了数据中心的基础上，整合各个子系统界面，建立统一的门户，使得用户只需设置一个用户名和密码即可查看原有系统的所有信息，解决了原有信息系统用户认证不统一的缺点，不仅缩短了用户的查询时间，方便用户使用，而且还提高了系统的安全性。
7、新系统不再局限于各个主题范围内的数据浏览，而是从科研、运营、医疗质量以及决策支持的全院需求角度对数据进行整理、汇总，对数据进行公开、查询、分析、挖掘的递增式深入分析，充分利用数据的价值，使得管理层可以直接对各个部门的同一指标进行对比和分析，发掘重要指标的影响因子，各个指标的发展规律，从而为管理层发现管理漏洞，完善现有制度，制定决策提供重要的参考价值。新系统在不推翻原有信息系统的基础上，通过整合医院已有的各个业务系统，对数据进行梳理和重定义，建立数据管理中心，进而构建医院统一门户。在此基础上，按照科研、运营、医疗质量三大主题以及决策支持的需求，对数据进行公开、查询、分析、挖掘的递增式深入分析，设
8、置不同的报表配置，使得不同层次的用户可通过门户网站、PC 端或者移动端，登录统一门户界面，获取所需信息。3.2.1.2. 详细技术功能需求序号 功能名称 功能模块具体参数要求1.1 患者主索引管理功能支持为患者创建临床诊疗数据中心唯一主索引；支持处理数据中心内与数据定位和管理相关的复杂任务；支持分析来自外部资源的信息，并数据存储到数据中心；支持反向地响应外部的检索、汇聚和返回数据；支持来自 HIS、EMR、PACS/RIS、LIS 等不同外部资源患者信息的整合、清洗；支持患者全部诊疗事件的汇集管理。提供主索引软件著作权登记证加盖公章复印件。1数据中心管理系统1.2 数据通讯中间件支持通讯总线服
9、务和平台公共服务；通讯总线服务支持数据存储服务、业务管理以及与基本业务系统和应用软件系统之间的底层通信；平台公共服务支持应用软件系统管理所包含的上下文管理、应用审计、安全管理、隐私保护等服务；支持通过 WebService 实现即时通讯。1.3 异构数据源定义功能支持制定异构数据资源的规范，各类业务数据的结构、类型，以及对应的业务数据的来源；支持所有交互接口，针对某类数据的应用，都以数据资源格式为基础进行通信，确保系统数据的完成性、唯一性、灵活性；数据源定义支持业务类型、业务数据规范、数据源访问方式；支持数据源的类型、访问方式、访问的身份资料和资源的分类管理；支持 HIS、EMR、PACS/R
10、IS、LIS 等异构系统数据源定义。1.4 基于 HL7 的图形化流程定制管理功能基于 HL7 数据交换标准设计；支持数据库、WebService、动态库等接口方式；支持接口图形化流程控制，拖拽式流程设置设计；支持数据转换；支持接口发布；支持接口管理；支持业务系统热插拔；1.5 患者临床诊疗数据获取、存储和管理功能支持从 HIS 获取患者基本信息、医嘱等数据；支持从 EMR 获取入院病历、病程记录等数据；支持从 LIS 获取检验结果等；支持门诊、住院患者数据获取；支持对获取的患者临床诊疗数据进行整合、存储提供异构系统集成软件著作权登记证加盖公章复印件。1.6 影像数据获取、存储和管理功能支持从
11、 RIS 获取检查诊断报告；支持从 PACS 获取 DICOM 影像文件等，包括CT、MR、CR、DR、DSA 、 ECT、PET/CT、数字乳腺、数字胃肠、超声等影像数据；支持从超声、内镜、病理等信息系统获取检查诊断报告、影像文件等；支持对获取的患者影像类数据进行整合、存储；对于有限的存储空间，支持自定义策略对 DICOM 影像数据生命周期进行自动管理，通过设定的策略按先进先出自动清理存储的影像数据。1.7 权限安全策略和隐私保护功能权限安全策略要求包括：用户权限安全、应用系统安全、数据安全、网络安全等。隐私保护要求包含：权限管理、医生信息注册、系统资源注册、角色信息注册、系统登录账户注册、
12、系统访问日志查询等。2.1 全院信息总览功能要求提供各关键质控要素一览，给管理者、全院和科室的质控员使用。主要功能点包含且不限于以下数据内容：门急诊业务量数据：门急诊量、初诊量、复诊量、门急诊转住院率等等；住院业务量数据：出院人次、入院人次、告病危病重人次、死亡人次等等；住院效率数据：病床使用率、病床周转次数等等；手术数据：住院手术力量、门急诊手术量、出院病人手术人数等等。2医疗质量控制管理平台2.2 异常质量数据信息展示功能要求包含且不限于以下数据内容：没有讨论记录的死亡病历数没有讨论记录的手术病历没有讨论记录的危重病历数没有讨论记录的疑难病历数药物不良反应病历数输血不良反应病历数传染病病种
13、及其病历数特殊病病种及其病历数医疗事故病历数会诊超时次数没有进行三级医师查房的病历数2.3 班表展示功能要求从医院的值班系统中获取全院值班数据，以直观、便捷的方式展示和提供查询。数据包含且不限于：周次、日期、带班领导、值班人、值班电话、值班科室、值班次数。2.4 疑难病历信息展示功能要求包括：在患者入院 5-7 天之内不能确诊的病历；住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者；病情复杂、涉及多个学科后者疗效极差的疑难杂症。2.5 危重病历信息展示功能要求包括：病情危重需要多科协作抢救病历；涉及重大疑难手术或需要再次手术质量病历；住院期间有医疗事故
14、争议倾向以及其他需要讨论的病历。（抢救医嘱/用药提取）抢救收费。2.6 重大事件信息展示功能要求显示的内容是系统用户手动添加的工作日志，形式类似系统通告。内容包含且不限于：重大事件标题、重大事件内容、编写人、发生时间。2.7 医疗质量安全事件报告功能要求包括医疗事故处理条例中规定的一般医疗质量安全事件、重大医疗质量安全事件、特大医疗质量安全事件的报告。所有级别的医疗质量安全事件填写内容都要求包括：发生医疗质量安全事件时间、发生地点、发生原因、级别、发生医疗质量安全事件的病历、有关卫生行政部门是否已经核对、是否已经在线直报、医疗质量安全事件报告途径（电话、电子邮件等）、是否已经展开调查、是否有响
15、应的处置预案、报告单位、报告时间。2.8 药物不良反应报告功能指的是正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与药物目的无关的反应的病历。要求报告内容包括且不限于：引起不良反应的药物、引起不良反应的药物剂量、发生时间、发生地点、发生不良反应的病历、发生原因（药物方面、机体方面、给药方法、长时间持续用药、减药停药等等）、报告单位、报告时间。2.9 输血不良反应报告功能指的是在输血过程中或结束后，因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良反应。报告内容包括：引起输血不良反应的原因、输血不良反应类型（过敏反应、非溶血性发热反应、输血后紫癜、移植物抗宿主病、输血性血色病等等
16、）、发生不良反应的病历、发生时间、为患者输血的相关医护人员、报告单位、报告时间。2.10 传染病报告功能要求依据传染病防治法、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法、突发公共卫生事件应急条例、传染病信息报告工作管理规范、传染病监测信息网络直报工作技术指南的相关规定填写传染病报告卡。要求报告内容包括且不限于：报告时间、报告单位、传染病种名称、传染病爆发严重性级别、发生了传染病的病历、发生时间、发生地点等等。2.11 特殊病种报告功能属于符合住院条件而又可在门诊治疗的病种。例如浸润性肺结核；风湿性心脏病（心功能不全三级）；精神分裂症；哮喘；慢性活动性肝炎等等。要求报告内容包括且不限于：报
17、告时间、报告单位、特殊病种名称、特殊病种严重性级别、发生了特殊病种的病历、发生时间、发生地点等等。3.1 医护人员资质管理功能要求支持对医师资质、护理人员资质、医技人员资质、药剂人员资质和其他人员（如后勤电工）的资质管理。作为判断医护人员岗位安排合理性的判断依据之一，结合医护岗位具体要求标准，对不符合资质的岗位安排给出提醒。3.2 医护人员资质检索功能要求支持正向检索和逆向检索。正向检索就是通过科室检索人员，然后根据人员检索该人员对应的人员资质，逆向检索就是先指定具体的资质名称、然后根据该资质检索所用拥有该资质的人员，然后根据人员检索该人员所属的科室。3.3 医护人员分类管理功能要求主要分类包
18、含医师（主任医师、主治医师、住院医师）、护理人员、医技人员、药剂师、后勤人员等。要求支持医护人员分类信息的基本条件检索、详细条件检索，可以添加、编辑、设置医护人员分类信息，根据人员分类信息检索该分类下面的具体的医护人员信息。3.4 医护人员资质管理功能要求支持对医护人员在医疗活动中的行为基础知识体系和管理程序、医护实践标准、临床医护相关法律法规、医护常规和伦理、健康和公共卫生政策等等方面的评价和测评的证明证件进行信息化的统一管理，并提供人员资质（医护人员的名字、相关证书的图片、资质文字描述、关联的岗位，资质名称、资质编号等）的添加、编辑、查询和删除操作，能维护医护人员资质的分类。3结构质量管理软件3.5 岗位分类管理功能要求对医院中全部岗位，从横向和纵向两个维度进行的划分从而区别出不同岗位的类别和岗位，作为医院人力资源管理的重要基础和依据。包含的操作至少有：新建/编辑/删除岗位分类
