1、广州市职工非因工负伤与疾病等级评定标准一、具有下列条件之一者为一级：1.凡符合三级各条款的内科疾病，病情发展至行走困难、卧床不起者。2.严重脑外伤性精神病，颅脑肿瘤伴发精神障碍等器质性精神病，经两年以上系统治疗，精神病性精神症状未缓解，伴有重度疾呆；癫痫伴有中度以上智能缺损；严重人格障碍者。3.颅脑损伤或疾病致长期昏迷、去脑皮层状态者。4.急性脑血管病或颅内良性器质性疾病（包括变性疾病，脱髓鞘疾病等）经半年以上治疗后，遗有以下情况之一者：（1）三个以上肢体瘫痪、肌力在二级以下（含二级，下同）；（2）遗有完全性失语者；（3）严重共济失调，不能独立行动者；（4）四肢瘫痪（肌力四级）伴有延髓麻痹者；
2、（5）四肢明显不自主运动（如舞蹈样运动，扭转痉挛，手足徐动等），生活不能自理者。5.脊髓疾病(包括：急性脊髓炎经治疗半年至一年，变性疾病，脊髓血管病，脊髓压迫等)，有以下情况之一者；（1）两人肢体瘫痪，肌力在一级以下者；（2）三个肢体瘫痪，肌力在二级以下者；（3）四个肢体瘫痪，肌力在二级以下者；（4）两个或两个以上肢体不完全性瘫痪，伴有大小便失禁或者伴有呼吸困难者。6.慢性纤维空洞型肺结核合并慢性肺原性心脏病、心功能不全级以上者。7.慢性纤维空洞型肺结核合并肺气肿，常年在安静状态下出现气促、紫绀等症状，稍活动时心率达 120 次/分者以上者。8.重病肺结核合并慢性呼吸衰竭（PaO260mmHg
3、）者。10.全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢各大关节功能大部分丧失者。11.各种慢性贤脏疾病或泌尿系疾患，或双侧贤切除或孤立肾切除后，用透析维持或同种异体贤移植术后肾功能不全尿毒症期。12.肝切除后原位肝移植者。13.两侧眼球摘除或双眼无光感或仅存光感者。14.鼻咽癌、鼻窦癌、喉癌及恶性肿瘤有远处转移，出现昏迷、瘫痪、恶液质者。15.口腔颌面部晚期恶性肿瘤患者，不能进食或出现恶液质等。16.妇科晚期恶性肿瘤转移不能施行手术治疗，放疗、化疗无效或术后复发者。二、具有下列条件之一者为二级：1.凡符合三级各条款的内科疾病，病情发展至医嘱需严格限制活动者。2.重性精神病（包括精神分裂症、情感性精神病、颅内
4、肿瘤伴发精神障碍，癫痫性精神障碍，颅内损伤性精神障碍等），经五年以上（含五年，下同）系统治疗，精神症状无明显缓解，遗留明显衰退、痴呆（如定向障碍、记忆力明显减退、智力严重缺损），或有危及本人、他人生命安全，反社会行为，生活不能自理者。3.急性脑血管病或颅内良性器质性疾病经半年以上治疗后，遗有两个肢体瘫痪、肌力二级者；或三个肢体瘫痪，肌力三级者。4.震颤麻痹，有全身性震颤，四肢明显肌张力增高，单独行动有困难者。5.癫痫重度，伴有明显智力障碍或运动障碍者。6.全身型重症肌无力，虽长期服药治疗，仍有吞咽困难或呼吸困难者。7.肌病（包括肌炎、肌营养不良、肌强直等）有明显肌萎缩和肌力减退，出现两个或两个
5、以上肢体近端肌力三级者。8.周围神经病（包括炎症经半年至一年治疗后，变性，脱髓鞘病等）有两个肢体肌力在三级以下或有四个肢体肌力在四级以下者。9.肺结核致肺内高度纤维化，引起气管移位并严重肺功能障碍者。10.胃、肠、肝、胆、胰等疾患手术后遗留难以治愈的严重并发症，如胆瘘、胰痿、高位小肠瘘、短路综合症、反复消化道出血等所致进行性贫血；严重消化吸收障碍，营养障碍或出现恶液质；并发肝性脑病者。11.全胰切除或全胰切除并行胰腺移植术后。12.食道、气管、肺、纵膈、贲门、胃底等疾患手术后，遗留难以治愈的食道瘘、支气管胸膜瘘，呼吸困难 3 级，并出现恶液质者。13.呼吸完全依赖气管套管或造口仍有呼吸困难者。
6、14.孤肾部分切除后，肾功能障碍，经常出现氮质血症和酸中毒者。15.先天性心脏病及风湿性等后天性心脏病手术后心功能经常在四级者。16.一眼有或无光感，另眼矫正视力0.02，或视野8%（或半径 50）者。17.重型再生障碍性贫血，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血者。18.系统性红斑狼疮有多个器官组织受累，经常出现氮质血症、心功能和肝功能明显损害者。三、具有下列条件之一者为三级：1.各种器质性（包括先天及后天的）心脏病，出现心功能不全（心功能经常在三级）者；或经常合并严重心律失常、心肌梗塞后心脏扩大，心功能能以上者，和/或恶性室性心律失常，和/或度或 度房室传导阻滞者，和/或严重劳动性和自
7、发性心绞痛反复发作者。2.重性精神病，经五年以上系统治疗，仍遗有明显精神症状和精神衰退或痴呆，但生活在督促下尚可自理者。3.高血压病期合并心、脑、肾及大动脉严重器质性改变及代尝功能失调者。4.肝硬化失代偿，出现顽固性腹水，浮肿或曾有食道胃底静脉曲张破裂出血经治疗无改善者。5.各种慢性肾脏疾病或泌尿系疾患，导致慢性肾功能不全，且经常出现氮质血症和酸中毒者。6.急性慢性各型白血病或严重再生障碍性贫血，经治疗不见好转者。7.遗有严重脏器功能障碍，经积极治疗无效的其他内科疾病患者。8.急性脑血管病或颅内良性器质性疾病（包括变性疾病，脱髓鞘疾病等）经半年以上治疗后，遗有以下情况之一者：（1）两个肢体瘫痪
8、，肌力三级者或三个肢体瘫痪，肌力四级者；（2）严重共济失调，尚能勉强独立行动者。9.脊髓疾病（包括急性脊髓炎经半年至一年治疗后，变性疾病，脊髓血管病，脊髓压迫等）有以下情况之一者；（1）两个肢体瘫痪，肌力三级者；（2）四个肢体瘫痪，肌力四级者。10.颅脑外伤或颅内、椎管内占位病变或脑、脊髓血管病术后有以下情况之一者；（1）遗有明显精神症状或痴呆但生活仍可自理者；（2）遗有眼科疾患者，按同级眼科标准处理；（3）两个肢体瘫痪肌力三级者；（4）脑脊髓肿瘤术后确诊为胶质瘤（病理分级级）或其他恶性肿瘤遗有神经系统局灶损害症状者。11.震颤麻痹有四肢明显震颤和肌张力增高，行动不便者。12.重症肺结核合并或
9、反复出现自发性气胸者。13.两肺纤维空洞型肺结核合并重症糖尿病，经治疗不能控制者。14.肺结核合并肺外结核（骨一关节、肾、腹膜、脑膜等）病变活动、功能障碍经治疗无效者。15.胃、肠、肝、胆、胰、脾等腹部疾病手术后，遗有严重并发症，如严重贫血，消化吸收障碍，胃肠瘘；胆道手术后，反复出现发热、黄疸，并有肝功能障碍且难以治愈者。16.全胃切除，全结肠切除或小肠大部分切除后，出现严重消化及营养障碍者。17.各种良性肿瘤，如肝胰巨大襄肿，腹膜后巨大神经纤维瘤，不能进行手术治疗，而严重影响机体功能者。18.甲状腺疾患，经手术治疗出现严重并发症，仍需进行永久性治疗者，或甲状旁腺功能不全，而长期出现手足搐搦者
10、。19.因病、伤或肿瘤而行一侧全肺切除或肺叶切除后，遗有胸膜增厚并有广泛粘连，肺功能重度损伤或呼吸困难 3 级者。20.各种原因所致食道狭窄(以 X 光片为依据)，不能手术治疗或无效而需进全流饮食，或仅可行营养性造瘘术者。21.双侧肾结核经治疗仍有明显肾功能障碍；一侧肾结核对侧严重肾盂积水或合并挛缩膀胱者。22.肾移植术后，移植肾功能不良或出现严重并发症者。23.一眼有或无光感，另眼矫正视力0.05 或视野16%（或半径10）24.各眼矫正视力均0.05 或视野16%（或半径10 ）25.一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力0.1 或视野 24%（或半径15 ）26.喉部分切除或全切除术后，
11、只能呼吸不能发音者。27.由于恶性肿瘤行上颌骨切除术，并一侧眼球摘除术者。28.由于恶性肿瘤而致永久不能拨除气管套管者。29.同侧上、下颌骨完全性缺损，经矫治无效者。30.一侧上或下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30cm2， 经矫治无效者。31.脑垂体疾患、严重席汉氏综合症经治疗无效并严重影响机体功能者。四、具有下列条件之一者为四级：1.面部重度毁容者。2.糖尿病有严重并发症，经系统治疗无效者。3.寄生虫病侵犯心、脑、肝、肾等重要器官造成继发性损害，严重影响上述器官功能而不能治愈者。4.脑垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺等器官的疾病，经反复治疗难以治愈，严重影响机体功能者。5.风湿性疾病造成脏
12、器或运动功能障碍，经治疗无效者。6.震颤麻痹有一侧肢体较严重震颤和强直，运动功能明显障碍尚能独立行动者。7.癫痫重度，伴有智力或运动障碍者。8.全身型重症肌无力，长期服药治疗，症状未能缓解者。9.肌病（包括肌炎、肌营养不良、萎缩性肌强直等）有肌萎缩和肌力减退，出现两个或两个以上肢体肌力在四级以下者。10.各型肺结核反复大咯血，平均每 1-2 月咯血一次，每次 500 毫升以上者。11.因肺结核行肺叶或全肺切除手术，痰结核菌持续阳性，反复小量咯血，或经常有低热、盗汁等中毒症状者。12.肺内除结核病变外，有广泛胸膜粘连，致慢性呼吸功能不全者。13.慢性纤维空洞型肺结核合并明显肺气肿或早期肺心病者。
13、14.两肺纤维空洞型肺结核合并糖尿病两年未愈者。15.肺、胸膜损伤，双侧多发性肋骨骨折，遗有严重胸廓变形，或遗有广泛胸膜增厚粘连，呼吸困难 3 级者。16.肾上腺疾患，经治疗后症状不缓解或复发者。17.一眼有或无光感，另眼矫正视力0.2 或视野32%（或半径20%）者。18.一眼矫正视力0.05，另眼矫正视力0.1 者。19.各眼矫正视力均0.1 或视野32%（或半径20% ）者。20.双侧颞下颌关节强直完全不能张口，或张口困难。或因食管狭窄，只能进流质饮食者。21.一侧上颌骨缺损 1/2 伴颜面部软组织缺损20cm2者。22.下颌骨缺损长 6cm 以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损20cm2
14、 者。23.舌缺损全舌的 2/3 者。24.永久性输尿管腹壁造瘘或膀胱造瘘者。25.各种代膀胱手术，腹部人工肛门者。26.类风湿性关节炎反复发作，多个大半节严重受累、功能大部分丧失者。五、具有下列条件之一者为五级：1.面部中度毁容者。2.各种器质性（包括先天或后天的）心脏病，出现心功能不全，心功能经常在二级工心律失常，冠心病件有频发典型心绞痛；心脏瓣膜置换术后。3.高血压病期，经系统治疗未能改善、血压经常在180/115mmHg 者。4.病态窦房结综合症需安装起搏器者。5.慢性白血病、再生障碍性贫血或其它原因引起的难以治愈的严重贫血，经治疗后有所改善者。6.肝切除 2/3 或切除 1/2，肝功能轻度损害者。7.肝硬化失代偿期，出现腹水、浮肿、脾功能亢进，经治疗有所改善者。8.胆道损伤致中道肝功能损害者。9.各种恶性肿瘤，经综合治疗临床治愈者。
