1、广州市越秀区数字化智慧医院建设项目建设方案越秀区卫生和计划生育局越秀区第二中医院越秀区儿童医院越秀区口腔医院2017 年 10 月第一章 招标需求1.1 项目概述1.1.1 项目名称和预算项目名称：广州市越秀区数字化医院建设项目项目建设单位：广州市越秀区卫生和计划生育局项目预算：本项目预算资金最高为人民币 483 万元，由财政统一支付。投标方应特别注意以下对投标报价的要求。1、最高限价：483 万元。根据区电子政务项目要求及各单位采购模块情况，划分各单位承担经费如下：（1）越秀区卫计局：300 万元。（2）越秀区儿童医院：93 万元（3）越秀区第二中医院：90 万元2、投标方必须按本招标需求的
2、内容进行详细报价。3、报价清单中各项内容的报价必须正确无误，以人民币元为单位。4、投标总价及各分项报价必须是唯一的。5、投标方承诺，总报价包含用户需求要求的所有产品功能和服务内容，满足项目的技术要求、实施要求、售后服务和技术支持要求。漏报的单价或少报的费用，视为此项费用已隐含在投标报价中，中标后不得再向采购方收取任何费用。6、投标方承若，投标方中标后，不得向他人转让中标项目，也不得将中标项目分包后分别向他人转让，但不包括投标方的子公司及控股公司。7、投标总价低于本项目预算限额 85%、未做出报价合理性说明的，评委会有权认定为该投标报价低于成本价，并按投标无效处理。投标人的报价说明是否合理，由评
3、委会判定。如该报价成为中标价格，该项目将成为重点监管、重点验收项目。8、总报价均包含国家规定的所有税费。1.1.2 项目背景以国务院关于深化医药体制改革的意见为指导，围绕医改总体目标要求，严格按照原卫生部关于人口健康信息化“4631-2 工程”总体框架的要求，在越秀信息化三年行动计划中，建立数字化医院，实现医疗卫生信息在医院、社区卫生服务机构、公共卫生和计划生育服务机构之间、广州市区域平台共享交换与相互协作，全面提升区域内医疗业务效率和质量，充分发挥越秀区医疗卫生资源优势，为居民提供各层次、多样化的医疗卫生服务。同时，探索新型医疗卫生服务模式，促进区域医疗卫生事业创新发展。本项目涉及五间医院：
4、广州市越秀区第二中医医院、广州市越秀区儿童医院、广州市越秀区口腔医院、广州市越秀区中医院、广州市越秀区妇幼保健院。五家医院日均门诊量约 10000 人次，住院床位共*张，家庭病床约*张。此标项目为三间医院：广州市越秀区第二中医医院、广州市越秀区儿童医院、广州市越秀区口腔医院。1.1.3 建设目标结合国家、广东省及广州市卫生信息标准规范，越秀区人口健康信息平台标准规范，并以此为依据，结合广州市区域卫生信息平台、越秀区人口健康信息平台，建设区级医院数字化医院 3 间，提高各医院信息系统、电子病历系统和相关信息系统的水平，实现越秀区卫生计生医院数据资源的汇聚和交换共享，促进医院管理水平。2、依托市区
5、两级平台，实现区内医院就诊资源信息共享，健康档案查询、统一诊疗卡管理、影像/检验信息整合共享，以及将现有市级区域卫生信息平台智能提醒系统、双向转诊系统、预约挂号系统、移动支付系统在越秀区医疗机构间的整合应用。3、建设全区统一的数字化医院信息系统，提供电子病历系统、医技管理系统、智能化药品监管系统、精细化经济管理系统等。4、建设互联网服务平台，面向公众提供多元健康服务，包括：健教处方推送及查询、健康咨询、预约挂号、就诊满意度评价、就医导诊等。1.1.4 建设内容类别 模块 儿童医 院第二中医院口腔医院门诊医护站 3.0 住院医护站 3.0 X门诊 EMR3.0 住院 EMR3.0 X临床路径 3
6、.0 X注射管理 3.0 X抗生素监管 3.0 X临床一体化事件驱动的医疗质量管理 3.0 门诊挂号 2.0 门诊收费 2.0 入出院 2.0 X就诊卡管理 2.0 经济管理票据管理 2.0 门诊药房 3.0 住院药房 3.0 X药事后勤药库 2.0 门诊分诊 3.0 患者服务导医管理 2.0 X X医技确费 2.0 手麻确费 2.0 X X X医技预约 2.0 X X X医技管理传染病报告 2.0 X其他 系统管理 2.0/3.0 集成平台 免费赠送，不收费 统一支付平台 统一对账平台 健教处方推送及查询 健康咨询 预约挂号 满意度评价 就医导诊 检查报告查询 智能候诊 住院一日清单 X出院
7、结算单 X住院押金补缴 X互联网(微信、支付宝、APP)服务接口门诊缴费 中医体质辨识 X X广州市/越秀区卫计局平台接口 统一诊疗卡 区域影像检验 区域妇幼保健 智能提醒 双向转诊 预约挂号 移动支付 市/区级平台基础数据 医保接口 公医接口 中医体质辨别 X省病案接口 X自助机接口 体检接口 X远程会诊接口 摆药发药机 X国家疾病预防控制系统接口 X其他接口药品代煎、配送接口 X等保费用 测评 1.1.5 建设规模本项目涉及越秀区卫生计生局 3 间局属医院。1.1.6 建设周期本项目建设周期为合同签订的 360 个自然日。1.1.7 现状描述越秀区卫生与计划生育局深入推进医疗联合体建设，整
8、合医联体三级医院、二级医疗机构、社区卫生服务中心的人员、资金、技术、流程、信息等方面业务，实现区域影像、检验资源、就诊信息共享。区内多个医疗联合体开展“大小点”一站式服务，加快推进社区首诊、双向转诊服务，努力为居民提供有效、方便、价廉的医疗卫生服务。试点推行分级诊疗制度建设。在医联体内积极探索开展双向转诊绿色通道、慢性病分级诊疗以及检验结果互认等合作，目前全区内二、三级医院完成双向转诊的上转*人，下转*人，上转辅助检验、检查*人次。医疗机构涉及主要业务：门诊就诊、住院医疗、体检、儿童保健、传染病疫情（疾病控制系统、死因系统、肿瘤系统（市一级）报告。住院病床数共 180 张，平均日门诊量共约 5
9、000人次，家族病床数 30 张。现阶段使用 his 软件系统：临床系统、经济管理、药事管理、病人管理、综合管理；医保系统，公医系统，广东省病案系统。1.2 项目总体要求1.2.1 建设原则1.2.1.1 先进性原则要保证系统在同类产品中的先进程度。系统先进性分成行业先进性和技术先进性两方面。行业先进性是指在系统设计和使用功能的先进性。技术先进性包括系统的先进性、开发工具技术的先进性、核心技术的先进性、数据库技术的先进性、软件功能实现技术的先进性、软件整体框架等。先进性往往是可扩展性的保证。本期项目建设将遵循先进性的设计原则，系统设计具有一定的前瞻性，为功能的扩充和技术的发展创造条件。系统会具
10、有较好的升级能力、扩展能力和向上兼容的能力，使系统不会随着技术的发展而迅速落后或被淘汰。1.2.1.2 实用性原则本系统在设计和规划时，应根据应用需求的迫切程度，以实际应用需求为核心，保证系统功能有实际应用价值，并有良好的人机接口与灵活多变的保障能力。公共卫生业务涉及面广、法律法规和政策规范性要求高。应用软件设计首先要遵循有关规定。此外，无论是开发的专用软件或集成的通用软件，如果直接面向用户操作，其取舍的重要标准就是实用和好用。系统的实用性可以降低投资和运行费用，易管理。系统功能具有实用性、用户界面的友好性及用户使用的方便灵活，实现就医流程的优化和简化，为医护人员和就诊群众提供便利。1.2.1
11、.3 标准化原则标准化是一切行业发展的必然规律，数据交换共享离不开标准的使用，符合国家卫计委全民健康信息互联互通标准化成熟度测评四级以上标准，系统设计的标准化原则包含以下内容：技术标准化：系统的设计应使用通行的、广为接受的技术和方法，保证系统可扩展、可升级的能力，体现“高起点、高质量、高水平”的设计要求；结构标准化：系统的设计应当遵循先进的、成熟的、被广为应用和验证的架构，降低系统的设计风险，提高稳定性和灵活性；接口标准化：系统在设计上，应当符合国家对应用系统接口系统的要求，满足不同系统之间连接和交互的需要，满足联合办公的要求；数据标准化：系统使用的数据，如电子文档、业务数据等，都要符合国家相
12、关电子政务标准的要求。模块标准化：模块标准化是指模块结构标准化和模块接口标准化，保证系统模块的可组合性和可互换性特征。1.2.1.4 开放性和兼容性原则越秀区数字化医院系统涵盖了 his、电子病历，还与各级各类医疗卫生单位信息系统需要互联互通，还需要与其他一些应用系统（如医保、公医、病案、疫情、血液管理系统、妇幼管理系统）保持双向信息互相交换。因此系统设计应充分考虑其开放性。同时，系统需要兼容通用各类应用软件，如桌面办公软件 MS Office 与 WPS Office 等。1.2.1.5 可扩展性和实用性系统具有较好的可扩展性和实用性。能在应用需求发生变化时，易于扩充升级，既满足当前的业务需
13、求，又为今后的扩充留有空间，遵循经济节省的原则。系统虽然采用很多新技术、新理念，但所有新技术、新理念的选择都是本着技术成熟、有发展前途、在当前环境下可实施、可以产生良好社会效益和经济效益为前提。本期项目建设将从实用性、经济性出发，着眼于近期目标和长远的发展，采用先进的设计思想和开发手段，全面支持各种应用功能的扩展，为整个软件系统功能的完善、更新提供条件。采用标准协议，保证系统结构、容量、通信和处理能力，软硬件接口应具有良好的扩展能力。1.2.1.6 安全与可靠原则本期软件开发项目要求系统符合信息安全等级保护三级以上要求网络安全：在系统架构和网络结构设计上首先考虑安全性，必须加强领导、落实责任，
14、综合适用技术、经济、制度、法律等手段强化网络的安全管理。信息安全：主要是数据安全即保证数据的原始性和完整性，运行数据不可被非法访问或修改，记录者的记录不容抵赖，访问和修改可追踪性等。在系统设计时既考虑系统级的安全，又考虑应用级的安全。应用系统采用多级认证（系统级认证、模块认证、数据库认证和表级认证）等措施，采用用户密码的加密技术以防止用户口令被破解。同时需制定不断完善的信息系统应急处理预案和合理的数据库备份策略，在灾难时也能快速从灾难中恢复。数据可靠：卫生信息化应具有较强数据处理能力，同时系统在设计时必须考虑在大规模并发，长期运行条件下的系统可靠性，满足各医疗卫生单位 724 小时的服务要求，
15、保证各机构单位数据交换和资源共享的需要。1.2.2 建设架构1.2.3 项目具体要求1.2.3.1 公司具有优良资质，具有相关医院的开发和上线经验，公司产品线丰富，能覆盖医院各项业务需求。开发设计要基于标准化开发，能提供各类标注化的接口，满足后期各外部系统的对接。具备较强的软件开发能力，能按需求提供完善功能的开发。1.2.3.2 his 系统1.2.3.2.1 临床系统1.2.3.2.1.1 门诊医生工作站门诊医生工作站用于处理病人候诊接诊、返诊、结诊，方便医生处理门诊记录、诊断、处方、检查、检验、治疗、手术、卫生材料等信息。主要信息和功能包括：（1）根据病人身份证号、挂号编号、病案号、健康卡
16、号、就诊卡号等，建立或提取病人姓名、性别、年龄、费用类别、公费限额等基本信息。病人类型（例如公医类型级别）等基本信息。病人按唯一身份识别。医生信息：科室、姓名、职称、诊疗时间等。诊疗相关信息：支持结构化病历，包括主诉、现病史、既往史、体征、辅助检查等“望、闻、问、切”中医临床信息和“视、触、叩、听”等西医临床信息，支持数据元组等功能，规范医生录入，为将来数据挖掘提供有效数据基础。支持手动和自动分诊，支持与分诊模块联动，支持大屏统一显示诊区候诊信息和各诊间单独显示候诊信息，支持候诊病人排队信息、已就诊病人队列信息，并对病人状态进行标识，以便区分，医生可通过信息系统进行叫号接诊，并需要支持建设单位
17、新购或原已在用的硬件配置。初诊与复诊病情记录，辅助检查，中医病证诊断、西医诊断双重诊断输入，支持标准化ICD10 诊断录入，同时支持与医保系统 ICD 编码的对应，中医治法治则，中医或西医处方用药，治疗类别，治疗处置，卫生材料、手术、收入院等诊疗活动的信息管理。提供多种助记码，如首拼码、五笔码、项目编码等，方便医生录入药品、检验、检查、治疗等信息，同时系统应支持“任意码”的方式，使用何种助记码对于医生是透明的。提供诊断输入文字模糊检索要求系统支持医生只要简单录入一条检查或检验信息（操作应与录入药品信息相似），就能自动产生检查或申请单并自动发送到检查、检验科室，能自动生成检查、检验收费信息，能将有关内容自动带入病历的辅助检查中。同时，检查结果能自动返回医生工作站提供医院、科室、医生常用中西医门诊病历书写模板、项目字典、医嘱模板及相应编辑功能。支持复诊、协定处方、医生常用药、历次就诊信息复制等多种录入方式，方便医生的录入工作。支持诊“诊疗方案”模板功能，如一份模板中可同时包含“药品”项目、“治疗”项目。支持调出药库设置的默认用量、用法、总量。提供查询历史病历信息。提供超天数(例如门慢药品 30 天)、用法用量（例如按药库设置的限量）、超品种数（例如西成药品 5 种）
