山西省民营科技企业年度审核表单位名称 盖章法定代表人(负责人) 签章山西省科学技术厅二 一年制一、基本情况企业名称 电话企业地址 邮编民营科技企业认定证书号认定时间法定代表人 性 别 年龄 政治面貌职工人数科 技 人 员占 总 人 数比 例资 产 总 额(万 元 )上 一 年 年 度 产品 销 售 额 (万 元 )上 一 年 年 度研 究 开 发 经费 (万 元 )研究开发经费占年销售额比例(%)经营范围主要产品技术含量情况技术性收入(万元)所占总收入比例(% )上一年年度技工贸总收入(万元)其中 科技产品销售额(万元)所占总收入比例(% )利润(万元)上一年年度利税总额(万元)其中 税收(万元)上一年年度出口创汇产品及额度(万美元)换证变更事项说明二、 审批单位意见县(区)科技局(开发区)意见单位盖章年 月 日市科技局意见单位盖章年 月 日省科技厅意见单位盖章年 月 日
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