1、中、西部地区县医院基本情况调查表医院名称： 省（区） 市（州）县医院医院登记号：医院印章：2为了进一步了解我国中、西部地区县医院现状，有利于国家相关部委进行决策研究，争取加大对中、西部地区县医院医疗服务能力建设的支持，特进行本次对中、西部县医院基本情况的调查，请被调查的医院认真如实填写此表。感谢您的支持与配合！填 表 说 明1.本调查表可在有关网站下载， 网址：。2.请用钢笔或签字笔填写，也可以填写电子版，完成后可以传真或发电子邮件（见第 7 条） 。调查表封面的医院全称、盖章等内容请逐项完成，填写调查表全部内容，不要空项。3.本调查表中以“次” 、 “例” 、 “篇” 、 “人” 、 “率”
2、等为单位的各项指标，指2006年 1 月 1 日 0:002006 年 12 月 31 日 24:00 的年度数字，调查表中其他问题所涉及的数字也应填写上述时间范围段内累计数字，如数字为非整数，请保留两位小数。4.二级科室：临床上一般将各科室按照级别不同分为一级科室、二级科室或三级科室，每级科室的设置是对上一级相关科室的细化。例如内、外、妇、儿等科是临床一级专业分科，心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、内分泌科等即为二级分科。5.手术例数：（1）手术例数：即全年手术例数，包括病房手术、门诊手术。（2）病房手术：指有正规手术单和麻醉单施行手术的住院病人总数(包括产科手术病人数)。同一病人本
3、次在院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术者，按实际施行的手术次数统计。（3）门诊手术：指采用局部麻醉，对身体各部位的皮肤或浅表组织进行切割、引流、修复、移植、穿刺、活检等手术，不住院，当天回家的手术。 6.资产情况指 2006 年度财务报表数字。7.在填写调查表的过程中，如有问题请与下列人员联系：姓 名 单 位 联 系 电 话 E-mail秦晓明 卫生部医院管理研究所 010-82801491(fax) 3洪 宓 卫生部医院管理研究所 010-82801491(fax) 周 彬 卫生部医院管理研究所 010-82311836-16，010-82334558(fax)一、基本情况（A）A
4、1：所在县是否为民族自治地区(1-是，0-否) ： A2：所在县常住人口： 万人，暂住人口： 万人A3：所在县人均生产总值（GDP）：2006 年 元；2007 年 元A4：所在县人均个人收入：2006 年 元；2007 年 元A5：2006 县人民医院编制床位 张，实际开放床位 张2007 县人民医院编制床位 张，实际开放床位 张二、人员（B）B1 全院正式职工人数 人B11 卫生技术人员数 人B111 医生数 人B112 护师（士）数 人B113 卫生技师（士）数 人B2 临时职工人数 人B21 合同制护师（士）数 人B22 合同制医生数 人B3 根据职称分类B31 高级职称人数 人B32
5、 中级职称人数 人B33 初级职称人数 人B4 根据学历分类B41 研究生 人B42 本科 人B43 大专 人数 人B44 中专及以下人数 人三、科室设置（C）C1 是否设置二级科室（二级科室的定义参见“填表说明” ） 已设置 未设置C2 现有特色/重点科室数 个C3 请列出本院特色/重点科室名称：四、在县域内领先的技术项目（D）1 2 3 4 5D1 内科D2 外科4D3 妇、产科D4 儿科D5 其他五、医疗业务量（E）总量 门诊人次 E1 门急诊量急诊人次 E2 出院人数 急诊抢救人次 E3 抢救人次数住院抢救人次 门诊手术例数 E4 手术量 住院手术例数 六、服务效率（F）F1 病床使用
6、率 %F2 病床周转次数 次F3 术前平均住院日 日F4 出院者平均住院日 日七、医疗质量（G）G1 诊断质量G11 手术前后诊断符合率 %G12 临床诊断与病理诊断符合率 %G13 入院三日确诊率 %G2 治疗质量G21 转院人数（指因技术能力不足，将患者转向上级医院）人G22 无菌手术感染率 %G23 院内感染发生率 %八、人才培养（H）H1 科研情况H11 发表论文总数 篇H12 承担科研项目数 项H13 年科研经费 万元H2 实施教育情况H21 送往上级医院进修人次 人次H22 年培训经费 万元H3 梯队建设情况H31 已形成专业梯队的科室数量 个九、社会效益（I）I1 平均每诊疗人次
7、医疗费用 元5I2 出院者平均每天住院医疗费用 元I3 直接减免医疗费用 元I4 接受义诊患者人次 人次十、资产请况（J）J1 占地面积(平方米) J21 总数 J22 门诊 J2 医疗业务用房面积（平方米）J23 住院 J3.总资产（万元） J31 固定资产 J311 建筑与办公设施J312 10 万元以上医疗设备额 J313 10 万元以上设备件数 J32 流动资产J33 速动资产J34 净资产J4 债务J41 流动负债 J42 借贷( 贷款) J5 总收入 J51 医疗业务收入 J511 门诊收入 J512 住院收入 J52 药品收入 J53 财政拨款收入 J54 其他收入 J6 总支出
8、 J61 医疗业务支出 J611 医疗支出 J6111 门诊支出 J6112 住院支出 J62 药品支出 J63 人力费用支出 J64 科研经费支出 J65 教学经费支出 J7 累计欠费 J8 收支结余 十一、设备情况（K）科 别 设 备 名 称 单位 数量 设 备 名 称 单位 数量6心电图机 台 彩色超声诊断仪 台 脑电图机 台 纤维内窥镜系统 套 心脏除颤器 台 电子内窥镜系统 套 床边监护仪 台 血气分析仪 台 中心监护系统 套 呼吸机 台 动态心电分析仪（Holter） 台 肺功能分析仪 台 动态无创血压监护仪 台 心肺功能测定仪 台 K1 内科超声诊断仪 台 血液透析机（含水处理一
9、套）台 心电图机 台 电动牵引床 张 心脏除颤器 台 纤维内窥镜系统 套 呼吸机 台 电子内窥镜系统 套 床边监护仪 台 手术腹腔镜 台 K2 外科中心监护系统 套 产程监护仪 台 腹腔镜 套 胎儿监护仪 台 阴道镜 台 床边监护仪 台 宫腔镜 套 K3 妇产科妊娠高血压检测仪 超声诊断仪 台 心电图机 台 新生儿黄疸治疗仪 台 K4 儿科 新生儿监护仪 台 婴儿保温箱 台 裂隙灯显微镜 台 同视机 台 眼科超声诊断仪 台 视野计 台 验光仪 台 眼压计 台 K5 眼科屈率计 台 眼科手术显微镜 台 耳鼻喉治疗台 台 鼻镜 台 电子测听仪 台 支气管镜 台 K6 耳鼻喉科 纤维咽喉镜 套 口腔
10、综合治疗台 套 光敏固化机 台 牙科 X 线机 台 牙科技工装置 套 K7 口腔科超声洁牙机 台 手机快速消毒柜 台 心电图机 台 输液泵 台 床边监护仪 台 注射泵 台 心脏除颤器 台 急救担架移动床 辆 呼吸机 台 电动吸引器 台 K8 急诊医学科洗胃机 台 短波电疗机 台 紫外线治疗机 台 超短波电疗机 台 微波电疗机 台 K9 康复医学科 五官超短波电疗机 台 K10 麻醉机 台 呼吸机 台 7麻醉气体监测仪 台 除颤器 台 麻醉科 床边监护仪 台 输液泵 台 生物显微镜 台 免疫化学分析仪 台 全自动血液分析仪（3 分类）台 基因扩增仪 台 全自动血液分析仪（5 分类）台 电子天平
11、台 全自动尿液分析仪 台 离心机 台 电解质分析仪 台 高速冷冻离心机 台 凝血分析仪 台 超净工作台 台 血糖测定仪 台 生物安全柜 台 血培养分析系统 台 冰箱 台 血气分析仪 台 低温冰箱 -40-80 台 自动生化分析仪 台 血库冰箱 台 微生物分析仪 台 恒温培养箱 台 酶标测试仪 台 干燥箱 台 洗扳机 台 紫外可见分光光度计 台 K11 医学检验电泳仪 台 切片机（含冷冻切片机） 台 组织脱水机 台 磨刀机 台 染色机 台 显微镜 台 病理图像分析系统 套 K12 病理科组织包埋机 台 X 线电子计算机断层扫描装置(CT) 台 数字化 X 线成像系统(CR 或DR) 套 医用磁共
12、振成像设备（MRI） 台 移动式 X 线机 台 500mA 以下 X 线机 台 洗片机 台 500mA 以上 X 线机（含500mA） 台 便携式超声诊断仪 台 数字 X 线机 台 超声诊断仪 台 K13 医学影像科血管造影系统 套 彩色多普勒超声诊断仪 台 手术台 台 快速消毒器 台 无影灯 台 高压消毒柜 台 高频电刀 台 自体血液回输系统 台 K14 手 术 室手术显微镜 台 中心供氧系统 有 无 病房护患对讲系统 有 无K15 病房设施中心负压系统 有 无超声波清洗机 台 化学气体消毒柜 台 K16 其他 高压消毒柜（锅） 台 救护车 辆 8调查表审核人： 联系电话： 十二、请对县医院能力建设的方向、水平和建设重点提出宝贵的意见、建议：填表日期：200 年 月 日 通讯地址： 邮编 1000839北京市海淀区学院路 38 号（北京大学医学部院内）单位及收信人：卫生部医院管理研究所 王士锴收
