1、闵行区卫生系统医疗急救知识题库(闵行区急救站提供)本试题中只有一种题型A 型选择试题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,答案中只有一个是最恰当的(正确答案标注在题目后),其余四个答案为干扰答案。1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 EA、48 小时内B、24 小时内C、12 小时内D、8 小时内E、46 小时内2、下列哪一种临床类型不是毒覃中毒的类型 EA、胃肠炎型B、神经型C、精神异常型D、溶血型E、肾坏死型3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 CA、呼吸兴奋剂的应用B、洗胃C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、激素的应用E、利尿药物的应用4、银环蛇咬伤致死主要原因 CA、循环衰竭B、
2、DICC、呼吸衰竭D、肾功能衰竭E、肝功能衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 CA、局部注射胰蛋白酶B、局部清创C、单价抗蛇毒血清D、多价抗蛇毒血清E、中医中药6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是 AA、胰蛋白酶局部注射或套封B、拔出毒牙C、伤口近心端肢体结扎D、局部伤口烧灼E、局部外敷中草药7、下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高 EA、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒8、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样- CA、沙门氏菌食物中毒B、变形杆菌食物中毒C、嗜盐菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E
3、、肉毒杆菌食物中毒9、海(水)产品或盐渍品常引起下列那一类食物中毒 BA、沙门氏菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒10、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是 DA、立即倒水B、呼吸兴奋剂的应用C、心内注射肾上腺素D、人工呼吸和胸外心脏按压E、皮质激素的应用11、减压病最有效的治疗是 DA、吸入高浓度氧气B、肝素C、成分输血D、高压氧治疗E、对症治疗12、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施 DA、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌
4、苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在 CA、6 小时以上B、12 小时以上C、24 小时以上D、48 小时以上E、72 小时以上14、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 CA、PaO 2 下降,PaCO 2 升高B、PaO 2 正常,PaCO 2 升高C、PaO 2 下降,PaCO 2 正常或下降D、PaO 2 升高,PaCO 2 降低或正常E、PaO 2 正常,PaCO 2 降低15、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是 EA、缓
5、慢静脉注射B、缓慢静脉滴注C、与舒喘灵合用D、与异丙肾上腺素合用E、血浓度检测16、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用 DA、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体17、支气管哮喘发作期禁用 CA、麻黄素B、肾上腺素C、吗啡D、氨茶碱E、舒喘灵18、支气管哮喘的临床特征是 AA、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下列哪种药物 CA、速尿B、吗啡或杜冷丁C、氨茶碱D、西地兰或毒毛旋花子甙 KE、肾上腺
6、素20、支气管哮喘发作时,下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效 AA、酸中毒B、缺氧未纠正C、感染未控制D、未并用糖皮质激素E、未充分补液21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是 BA、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的 DA、吸氧B、氨茶碱静注C、地塞米松静注D、心得安静注E、抗生素23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现 DA、呼吸困难加重,哮鸣音
7、反而减少B、意识模糊或昏迷C、血压低,有奇脉D、心电图示电轴左偏E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒24、20 岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续 6 小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取下列哪些措施 EA、西地兰静注B、速尿静注C、吗啡皮下注射D、肾上腺皮质激素E、补充足量液体并加用祛痰药物25、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗 10 小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率 131 次/分,该病人下步治疗用药应选择CA、色甘酸二钠抗过敏治疗B、气雾剂吸入C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液D、选择广谱抗
8、生素E、西地兰静注26、30 岁,男性。自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3 天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是CA、风心病急性左心衰B、喘息性支气管炎C、重度支气管哮喘D、慢性支气管炎急性发作E、自发性气胸27、患者 20 岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续 5 小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率 130 次/分、律齐、无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用 DA、西地兰静脉推注B、速尿静脉推注C、吗啡皮下注射D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E、大剂量青霉素静脉滴注28、肺炎出现呼吸衰竭时
9、,立即给予 DA、控制感染,用广谱抗生素B、纠正休克C、纠正酸中毒D、辅助呼吸E、加用糖皮质激素29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是 AA、大量脓臭痰B、反复咯血C、发热伴剧烈胸痛D、发热伴典型肺实变体征E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 CA、给可待因 0.03gB、10 葡萄糖酸钙 10mlC、安静休息,消除紧张情绪D、6-氨基乙酸 46gE、脑垂体后叶素 510U31、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是 DA、让患者取患侧卧位B、立即使用中枢呼吸兴奋剂C、立即使用鼻导管吸氧D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施E、立即输血或输液32、肺结核大咯
10、血,最危险的并发症 AA、窒息B、出血性休克C、继发感染D、结核播散E、以上都不是33、肺结核大咯血时,应采取的体位是 AA、患侧卧位B、健侧卧位C、坐位D、俯卧位E、仰卧位34、患者女性,24 岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理 CA、氨茶碱+ 葡萄糖静脉滴注B、西地兰 0.4mg 缓慢静脉推注C、平卧, 0.1肾上腺素 0.5ml 皮下注射D、立即快速输注低分子右旋糖酐E、静脉快速滴注升压药物35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是 BA、止咳祛痰B、控制感染C、解痉平喘D、菌苗注射E、吸氧补液36、女,45 岁。咳嗽 10 年,近 2
11、年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是 AA、慢性阻塞性肺气肿B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 DA、自发性气胸B、支气管哮喘C、心源性哮喘D、气管内异物或梗阻E、阻塞性肺气肿38、肺心病急性加重期治疗的关键是 DA、低流量吸氧,以纠正缺氧B、利用呼吸机,改善呼吸功能C、强心、利尿改善心功能D、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用 CA、属禁忌症,因易发生中毒B、如需要,应给予口服,并迅速达到洋地黄化C、常选用作用
12、快、排泄快的强心剂缓慢静注D、最好用强心剂的同时,并用心得安类药E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40、肺心病慢性呼吸衰竭,最确切的诊断依据是 DA、发绀、呼吸困难B、出现神经、精神症状C、 CO2 结合力升高D、PaO 28kPa(60mmHg) ,PaCO 26.65kPa(50mmHg )E、通气功能明显障碍41、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利 BA、糖皮质激素B、采用快速利尿剂C、口服或雾化祛痰剂D、痰液干结者补液E、无力排痰者翻身拍背42、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭 AA、阻塞性肺气肿B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液E、支气管扩张43、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰
13、液阻塞气道,一个错误的治疗是 BA、吸氧B、呼吸兴奋剂C、雾化吸入D、排痰E、抗感染44、慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为 CA、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除颈动脉化学感受器的兴奋剂D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒45、患者男性,50 岁。发作性喘憋 7 年,严重发作持续 2 天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率 128 次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的 EA、静滴葡萄糖生理盐水B、静滴氨茶碱C、静滴糖皮质激素D、用抗生素预防感染E、用镇静剂如苯巴比妥46、肺心病患者,66
14、岁。近一周来咳嗽加重,发绀,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析:PH7.32,PaCO 28.3kPa(64mmHg) ,PaO 26.5kPa(50mmHg) ,氧疗应给予 EA、高压氧治疗B、鼻导管低浓度、间歇给氧C、吸入高浓度氧D、间歇吸入高浓度氧E、鼻导管、低浓度、持续给氧47、患者女性,18 岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病 30 分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO 212.8kPa(96mmHg ) ,PaCO22.6kPa(20mmHg) ,下列病因哪项可能性大 DA、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎48、
15、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗 AA、心包积液B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、充血性心脏病49、急性肺水肿时,下列药物中首选 EA、地高辛口服B、洋地黄毒甙口服C、洋地黄叶口服D、强心灵口服E、西地兰或毒毛旋花子甙 K 静注50、下列哪项最不符合左心功能不全 BA、交替脉B、坐位时颈静脉怒张C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D、两肺底闻及湿啰音E、X 线胸片示肺纹理增粗51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是 EA、咳嗽、咳痰B、夜间心绞痛C、咯血D、下肢水肿及肝肿大E、劳力性呼吸困难52、患者男性,50 岁。突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史
16、不详,应首选何药 DA、洋地黄B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、洛贝林53、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 EA、端坐呼吸B、心尖部舒张早期奔马律C、交替脉D、两肺干湿啰音E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是 EA、心率增快为心力衰竭早期代偿之一B、心率增快为心力衰竭诱因之一C、心率增快可使心室舒张期充盈受限D、心率增快可使心肌耗氧量增大E、心率越快,心输出量越多55、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 AA、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B、肝肿大C、下肢浮肿D、腹水E、胸水56、呼吸困难最常见于 EA、右心功能不全伴高度水肿B、右心功
17、能不全伴腹水C、右心功能不全伴胸腔积液D、右心衰竭E、左心功能不全57、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡 CA、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B、急性心肌梗死伴休克C、急性心肌梗死伴持续性疼痛D、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E、急进性高血压伴神志不清58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是 CA、病史较长,反复发作B、心前区收缩期杂音C、心脏扩大伴奔马律D、两肺干湿啰音E、无肺气肿体征59、治疗急性左心衰时,通常禁用 CA、速尿B、吗啡C、心得安D、氨茶碱E、安定60、心功能不全最早的体征是 CA、心脏肥大B、交替脉C、舒张期奔马律D、颈静脉搏动E、颈动脉搏动61、左心衰最严重的表现是 CA、心悸、气短B、咳嗽咳痰增多C、肺水肿D、夜间阵发性呼吸困难E、心律失常62、下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭 BA、主动脉狭窄B、输液过多过快C、肺心病D、心包炎E、二尖瓣狭窄63、导致急性肺水肿的直接原因是 CA、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张末压力升高E、以上都不是64、男,60 岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg) ,心率 136 次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物 BA、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素