1、2009 年高血压日宣传读本盐与高血压Salt and Hypertension卫生部疾病预防控制局卫生部心血管病防治研究中心中国高血压联盟北京高血压防治协会2009 年高血压日宣传要点控制高血压是慢性病防治的切入点，因为它易诊断，又有成熟的治疗和控制方法。目前围绕降压还有两个问题需要讨论：一是血压测量；二是限盐，有的主张降低氯化钠摄入量，有的主张限钠盐补钾盐，我国人群的膳食现状是钠高钾低，因此，我国限盐的关键是调节钠钾比例。钠盐摄入量高是高血压的危险因素，限制钠盐摄入量有利于预防和控制高血压。高血压对肾脏的损害不可忽视，世界高血压联盟提出：今年的高血压日要把“盐与高血压”和“平稳降压，保护肾
2、脏”一起宣传。 高血压是全球脑卒中，心脏病和肾脏病死亡的最大危险因素；我国高血压患病率持续增长，全国现患高血压 2亿人。 盐是升高血压的重要危险因素。 减少盐的摄入量可降低人群血压水平。 盐摄入量减少一半，每年全球可减少脑卒中，心脏病和慢性肾脏病死亡 250 万人。 高盐和高血压是两个“无声杀手” 。 提倡每人每天摄入食盐量小于 6 g。 一个啤酒瓶空盖装平食盐相当于 6 g 。 倡导合理营养、健康清淡饮食。目 录前言 .卫生部疾病预防控制局 （1）序言 .编者 （3）2009 年高血压日主题 .王 文（5）盐与健康的全球行动 .王 文 陈伟伟（9）盐与血压 .刘力生（12）盐摄入过多是高血压
3、的病因之一 .吴兆苏（15）选择少盐膳食，增进健康素质 .杨晓光（18）低盐饮食对高血压患者非常重要 .罗雪琚（22）盐和高血压的研究进展 .高玖鸣（25）盐与儿童高血压 .牟建军（41）限盐与预防高血压 .陈纪春 顾东风（45）控制血压 保护肾脏 .王 芳（50）盐与冠心病 . 吴海英 马文君（57）“低钠”和“高钾”对降低血压有效 罗雪琚(59)加强健康促进与教育。医疗卫生机构及机关、学校、社区、企业等要大力开展健康教育，充分利用各种媒体，加强健康、医药卫生知识的传播，倡导健康文明的生活方式，促进公众合理营养，提高群众的健康意识和自我保健能力。中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见
4、(2009 年 3 月 17 日)2009 年高血压日主题1前 言今年 5 月 17 日是第五个世界高血压日，10 月 8 日还将迎来我国第 12 个全国高血压日。二个高血压日提出了一个共同宣传主题：“盐与高血压” 。我们知道，钠盐的过多摄入是高血压发病的主要危险因素。据卫生部组织的 2002 年全国居民营养与健康状况调查显示，我国居民膳食结构不尽合理，盐摄入量比较高，每日每人盐摄入量平均达到 12 克水平，其中农村 12.4 克，城市10.9 克，远高于世界卫生组织倡导的平均每人每日摄入少于5 克的要求。我国居民饮食还存在高钠低钾膳食特点，这可能是我国居民高血压患病率水平远高于西方国家的重要
5、原因之一。近年来经过政府、专业团体、媒体的大力宣传，高血压防治的“三率”水平有所提高，但离控制高血压，遏制心脑血管疾病的目标还很远，我国面临的高血压防治任务依然艰巨。高血压的危险因素是明确的，长期高盐饮食，长期过量饮酒，超重/肥胖，长期精神过度紧张等均是高血压的主要危险因素。在我国居民普遍存在膳食高盐的背景下，限制钠盐摄入量非常有利于预防和控制高血压。为此，卫生部疾病预防控制局鼓励全国各地结合实际，长期坚持开展形式多样、内容丰富的高血压防治宣传活动，尤其是在 5 月 17 日的世界高血压日至 10 月 8 日的全国高血压日期间，采取丰富多彩，群众喜闻乐见的形式开展高血压日主题宣传活动。为支持高
6、血压日宣传活动，我们组织有关专家编写这本盐与高血压2宣传教育读本，旨在提高民众的高血压防治意识，向群众介绍高盐饮食与高血压的关系，限盐的方法，限盐的好处，做到合理膳食，逐步降低钠盐摄入量，以降低人群血压水平，预防和控制高血压，减少心脑血管病发生及死亡，提高人民健康水平。卫生部疾病预防控制局二九年九月2009 年高血压日主题3序 言2009 年 5 月 17 日世界高血压日主题是“盐与高血压” 。2009 年 10 月 8 日是我国第 12 个高血压日，活动主题与世界高血压日相同，为便于群众理解，也可以解读为“限盐与控制高血压” 。世界高血压联盟主席、卫生部心血管病防治研究中心副主任刘力生教授近
7、日强调指出：高血压是我国重要公共卫生问题，防治任务非常艰巨，需要社会各方面积极参与。钠盐摄入量高是高血压的危险因素，限制钠盐摄入量有利于预防和控制高血压。高血压对肾脏的损害不可忽视，世界高血压联盟提出，今年的高血压日要把“盐与高血压”和“平稳降压，保护肾脏”一起宣传。随着人们生活方式的变化，我国人群高血压患病率呈持续增长态势。2002 年成人高血压患病率为 18.8%，比 1991年增加 31%。目前估计全国现患高血压 2 亿人，每 10 个成人中有 2 人是高血压。北方局部地区，人群高血压患病率达30%。但人群高血压的知晓率、治疗率和控制率很低，2002年调查以上三率分别为 30%， 25%
8、和 6%；近年来经过政府、专业团体、媒体的大力宣传和努力工作，以上三率有所提高，有报道分别达 45%，30%和 8%。由于高血压等危险因素控制不佳，故心脑血管病发生和死亡率居高不下。心脑血管病死亡占居民死亡首位原因，约占 35%40% ，成为我国重要公共卫生问题。高血压的危险因素是比较明确的。长期高盐饮食，长期过量饮酒，超重/肥胖，长期精神过度紧张等均是高血压的危险因素。我国为高盐饮食地区，我国城乡居民平均每人每日盐与高血压4盐摄入量为 12 克，明显高于世界卫生组织推荐的每人每天5 克盐。国内外许多研究表明，钠盐摄入量与血压水平密切相关。我国北方人群钠盐摄入量高于南方，高血压患病率也呈此趋势
9、，北方高于南方。减少钠盐摄入量，可降低人群血压水平，减少高血压的发生，最终减少心脑血管病发生。预防和控制高血压从多方面入手，但限制钠盐摄入量是很重要的基础性工作。为了向群众宣传 2009 年高血压日主题：“盐与高血压” 。卫生部疾病预防控制局、卫生部心血管病防治研究中心、高血压联盟（中国） 、北京高血压防治协会组织专家编写了盐与高血压科普读本，向群众介绍高盐饮食与高血压的关系，限盐的方法，限盐的好处。目的是推动我国居民改变不良生活方式，倡导合理膳食，限制钠盐摄入量，以降低人群血压水平，预防和控制高血压，减少心脑血管病发生及死亡。卫生部疾控局号召全国各地在 2009 年 5 月至 10 月间，广
10、泛开展高血压日主题活动，大力宣传高血压防治知识，宣传限盐的益处和具体方法。由于我们水平有限，加之时间仓促，本书难免有不足和缺点，请读者批评指正。编者2009 年高血压日主题52009 年高血压日主题“盐与高血压”王 文世界高血压联盟（WHL）确定 2009 年高血压日主题是：“盐与高血压” 。今年 10 月 8 日全国高血压日主题与世界高血压日主题相同，为方便群众理解，也可以解读为“限盐与控制高血压” 。一、高血压日宣传要点1高血压是全球脑卒中、心脏病和肾脏病死亡的最大独立原因。2盐是升高血压的重要危险因素。3减少盐的摄入量可降低人群血压水平。4如盐摄入量减少一半，每年全球可减少脑卒中，心脏病
11、和慢性肾脏病死亡 250 万人。5高盐和高血压是两个“无声杀手” 。二、我国高盐饮食、高血压与心血管病死亡状况1我国大部分是高盐饮食地区。据卫生部 2002 年全国营养与健康状况调查，我国城乡居民平均每日每人盐摄入量为 12 g，其中农村 12.4 g，城市 10.9 g：北方地区高于南方地区。高盐饮食是高血压的重要危险因素。高盐饮食地区的高血压人群患病率往往较高。盐与高血压6我国人群高血压患病率呈增长态势，2002 年成人高血压患病率为 18.8%，比 1991 年增长 31%。估计目前全国有高血压患者 2 亿，每 10 个成人至少有 2 人是高血压。部分北方地区成人高血压患病率达 30%，
12、即每 10 个成人有 3 人是高血压。高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素，由于我国人群高血压控制率不高，故心脑血管病发病及死亡率居高不下。估计每年新发脑卒中 200 万人，新发心肌梗死50 万人。脑卒中现患 700 万人，心力衰竭现患 400 多万人，心肌梗死现患 200 万人。每年心脑血管病死亡 300 万人，其中一半与高血压有关。三、我国限盐与控制高血压的行动1我国政府重视高血压的防治工作：自 1998 年以来，我国连续 11 年开展全国高血压日活动。2009 年全国高血压防治强调全年持续进行，围绕主题开展群众性宣传教育活动，要求形式多样，内容简明扼要，群众易于理解掌握。卫生部疾病预防控制局、卫生部心血管病防治研究中心和中国高血压联盟和北京高血压防治协会联合编写的盐与高血压健康教育读本和宣传折页材料，免费向群众发放；举办高血压防治或健康教育大课堂；举办高血压咨询活动。倡导健康生活方式，提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡。2正常成人每天应该吃多少盐？
