1、 - 1 - 江州区居民健康素养监测工作方案 （ 2018年版） 为贯彻落实崇左市委、市政府关于推进健康崇左建设的决定及“健康崇左 2030”规划精神， 建立健全覆盖全区的健康素养监测网络，掌握和分析我区居民健康素养状况与需求，促进全民健康素养水平的提升，我局决定从 2018 年起在我区范围开展健康素养水平监测工作。 根据 崇左市卫生计生委办公室关于印发崇左市居民健康素养监测工作方案 (2018 年版 )的 通知 （ 崇卫办发 2018 34号 ）要求，结合我区实际，特制定本方案。 一、监测目标 （一）建立覆盖全区的居民健康素养监测网络，对我区实施全民健康素养促进行动成效进行效果评价。 （二）
2、提升健康教育专业人员能力和水平，分析居民健康素养影响因素，确定优先工作领域。 （三）全面掌握全区居民健康素养水平情况，为制订健康促进与教育相关政策、措施提供科学依据。 二、监测对象与范围 （一）监测对象。 1.社区居民： 15 69周岁具有中国国籍的常住人口，不包括集体居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。常住人口是指过去 12 个月内在当地居住时间累计超过 6 个月的- 2 - 居民，不考虑是否具有当地户籍。 2.在校学生： 小学、中学、高等院校在校学生。 （二）监测范围。 驮卢镇、江州社区、江南社区、龙腾社区、友谊社区、太平社区开展监测。 （三）监测点设置。 监测点分自治区
3、级、市级监测点，我区为市级监测点。 （四）调查数量。 1.社区居民： 我区监测点调查最低样本量为 450人 。 江州区 抽取 3 个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取 3 个居委会（村）， 每个居委会（村）抽取 60户的家庭户，每家庭户抽取 1名符合条件的家庭成员作为调查对象，每个居委会（村）入户调查完成至少 50人份的调查问卷。 有条件的乡（镇）如需对监测结果数据进行城乡、男女、年龄段等统计学分析，或结合其他工作需要，可自行通过样本量计算公式（附件 1）增加调查样本数量。 2.在校学生： 随机抽取 1 所高中、 1所初中和 1所小学，如辖区内有高等院校的则随机抽取 1 所高等院校开展调查。在
4、选中的学校中，采用随机抽取的方式原则上调查高等院校三年级、高中二 年级、初中二年级、小学五年级各 1个班，每个班调查全体学生（约 40 60名学生），采取集中自填问卷的形式，开展问卷调查。 - 3 - 三、 监测内容 采用问卷调查的方式了解监测对象的健康素养水平，主要内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能 3个方面。 除小学在校学生外，其他人群统一使用当年度全国居民健康素养监测调查问卷，小学在校学生调查问卷另行下发。 四、监测方法 在校学生监测由我区采用简单随机抽样方式依次选定被调查的高等院校、高中、初中、小学及具体班级，被抽中的班级全体学生采取集中自填问卷形式完成调查工作，
5、并采用统一的Epidata 软件数据库以双录入的形式录入调查数据，并提交市疾病预防控制中心审核后统一报自治区疾病预防控制中心。江州区需保留抽样过程等资料备查。 社区居民监测方法包括监测抽样、现场调查和数据录入、整理及分析等，具体操作如下： （一）监测抽样。 1.抽样原则。 采用分层多阶段、 PPS、整群抽样、简单随机抽样相结合的方法。考虑健康素养水平在家庭户中的聚集性， 1 个家庭户只调查 1 名符合条件的家庭成员。 2.抽样步骤。 自治区级、市级监测点各阶段抽样由市疾病预防控制中心负- 4 - 责，抽样完成后再分别返回相应的县（市、区），自治区级监测点抽样结果同步上报自治区疾病预防控制中心。
6、具体操作步骤如下： 第一阶段抽样：街道（乡镇）抽取。 抽样统一采用由自治区疾病预防控制中心提供的全区街道（乡镇）、居委会（村）等基础信息。抽取街道（乡镇）前，我区需配合市疾病预防控制中心对本辖区的街道（乡镇） 基础信息进行核实校对。校对完成后，由市疾病预防控制中心使用 PPS 法在我区范围内随机抽取 3 个街道（乡镇）。 第二阶段抽样：居委会（村）抽取。 抽取居委会（村）之前，我区需配合市疾病预防控制中心对本辖区的居委会（村）基础信息进行核实校对，同时填报居委会（村）信息收集表，将家庭户数在 750户以下的居委会（村）与相邻的居委会（村）进行合并形成新的抽样居委会（村，如：居委会 +居委会），
7、直至所有抽样居委会（村）家庭总户数达到 750 户及以上， 如果街道（乡镇）所辖居委会（村）人口规模较小， 4 5个居委会（村）合并仍达不到 750户的，可将抽样单位户数降低至 500户左右。完成合并后， 由市疾病预防控制中心使用 PPS 法在被抽中的每个街道（乡镇）中抽取 3 个居委会（村），总共抽取 9 个居委会（村）。 第三阶段抽样：片区抽取。 对抽中的家庭户数超过 1500 户以上的居委会（村）进行分- 5 - 片，每个片区家庭总户数在 750 1500户之间。完成分片后，我区提交居委会（村）分片情况记录表和分片图，由市疾病预防控制中心使用简单随机抽样法在每个被抽中的家庭户数超过 15
8、00户以上的 居委会（村）中抽取 1个片区。如第二阶段抽中的居委会（村）家庭户数在 750 1500户之间则无需进行分片和片区抽取。 第四阶段抽样：家庭户抽取。 为提高入户调查应答效率，我区通过实地调查等方式，排除被抽中的片区中的空置户、商户、宿舍等，填报家庭户列表资料。市疾病预防控制中心负责统一审核我区填报的家庭户列表，审核通过后，由市疾病预防控制中心对自治区级、市级监测点完成家庭户抽样、 KISH 表代码分配。 第五阶段：调查对象抽取。 调查员在每个抽中的家庭户内，收集家庭成员信息，按照KISH 表方法随机抽取 15 69 周岁常 住人口 1 人开展调查，每个居委会（村）或片区需至少完成
9、50人份调查问卷。 表 抽样步骤及分工 抽样阶段 样本分配 抽样方法 分工 第一阶段 每个监测县（区）抽取 3个街道（乡镇） PPS 法 1.我区对基础信息进行核实校对。 2.市疾控中心负责监测点的抽样。 第二阶段 每个街道（乡镇）抽取 3个居委会（村） PPS 法 1.我区完成居委会（村）合并。 2.市疾控中心负责监测点的抽样，其- 6 - 抽样阶段 样本分配 抽样方法 分工 中自治区级监测点抽样结果同时反馈给自治区疾病预防控制中心。 第三阶段 每个家庭户数超过1500 户以上的居委会（村）抽取 1 个片区 简单 随机抽样 1.我区完成居委会（村）分片。 2.市疾控中心负责监测点的抽样，其中
10、自治区级监测点抽样结果同时反馈给自治区疾病预防控制中心。 第四阶段 每个片区抽取 60 户左右的家庭户 简单 随机抽样 1.我区填报家庭户列表资料。 2.市疾控中心对家庭户列表、绘图资料进行审核。 3.市疾控中心负责监测点的抽样，其中自治区级监测点抽样结果同时反馈给自治区疾病预防控制中心。 第五阶段 每个家庭户随机抽取1 人调查，每个片区需完成至少 50 人份的调查问卷 KISH 表法 调查员根据家庭成员信息和 KISH 表代码，确定调查对象。 （二）现场调查。 采用入户调查方式，问卷由调查对象独立完成填写，如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询问方式调查。 监测开始前，必须成立健康素养监
11、测工作组，确定监测工作负责人、协调员、质控员、调查员及数据管理员，明确工作职责。监测负责人对江州区监测工作进度及质量负总责，由江州区卫生计生局分管领导、疾控中心分管领导担任；协调员由卫生计生局具体负责科室（股）负责人担任，具体负责监测中的各项管理工作，并负责协调街道办、乡镇政府、居委会、村委会、疾控中心、- 7 - 基层医疗卫生机构等有关单位共同完成监测工作；总质控员由疾控中心具体业务科室（股）负责人担任，负责对调查员的现场调查工作进行监督，组织其他具体工作人员复核调查问卷，审核调查数据及 分析结果，各监测点的质控员负责对调查员的现场调查工作进行监督，组织其他具体工作人员复核调查问卷，审核调查
12、数据，保证调查结果真实可靠；调查员由疾控中心、基层医疗卫生机构等具体工作人员担任，负责完成绘图列表、入户调查等现场工作；数据管理员（至少 2 名）由具体工作人员担任，负责收集审核各街道（乡镇）上报的调查完成情况登记表（附件 6），填写监测点完成情况上报表（附件 9），并完成调查数据双录入。完成情况上报表及调查结果后需经质控员、协调员、负责人逐级审核后才能上报。 入户调查前，各监测点要加强与居委会（村委会） 工作人员沟通，在当地工作人员的协助下，熟悉调查区域的地理环境和住户情况，提前对调查家庭户进行预约，降低无应答率和拒访率，确保监测工作按时完成。 入户后，应进行自我介绍，表明身份，说明调查目的
13、和调查重要性，以及调查大致需要的时间，强调为住户保密，不外传调查内容。要核对被调查对象的身份信息，根据调查对象的入选标准，准确得到家庭常住人口数，利用 KISH 表法，抽取调查对象，由被调查对象独立完成问卷应答，并及时填写健康素养调查完成情况登记表，质控员对当天完成的问卷进行质控检查同时填- 8 - 写健康素养监测调查问卷质量控制 登记表。 现场调查完成后，由各监测点数据管理员填写健康素养监测完成情况汇总表和监测完成情况报告；经协调员审核后上报监测点负责人，加盖县级卫生计生行政部门公章后上报市疾病预防控制中心。 （三）数据录入、整理及分析。 各监测点采用统一的 Epidata 软件数据库录入调
14、查数据。在完成数据录入后，由江州区疾控中心将数据全部上报市疾病预防控制中心 五、质量控制 （一）调查前质量控制。 监测调查中要严格遵循监测工作方案指定的抽样方法完成逐级抽样，直至抽取具体调查对象。江州区疾控中心负责开展 监测点工作人员 培训。 （二）调查阶段质量控制。 严格按照监测工作方案开展现场调查。充分取得当地有关机构、调查对象的配合。使用统一的调查问卷进行调查。原则上由调查对象根据自己的理解作答，自行完成调查问卷，调查员不对问卷题目和答案进行解释。调查对象如有读、写等困难，不能独立完成调查问卷者，则由调查员来询问，根据调查对象的回答情况，调查员帮助填写选项。调查员不能使用诱导性或暗示性语
15、言，如遇调查对象文化水平较低或存在语言障碍时，可作适当解释，- 9 - 但解释要忠于原意。调查员要当场核对问卷，并及时填写调查情况完成情况登记表。 质控人员对当天完 成的所有问卷进行检查并填写健康素养监测调查问卷质量控制登记表，如发现问卷填写质量存在问题，应及时指出修正，情况严重时（如 3 个以上调查员同时出现多处填写错误）应对所有调查员重新进行培训。市级将对我区进行督导，并开展现场复核， 复核方法为：每个监测点抽取至少 15 份调查问卷，采用 健康素养监测复核调查表 以现场复核和（或）电话复核的方式进行复核调查。监测点不合格问卷达到 3份以上，则视为该监测点现场调查工作不合格，必须重新进行调
16、查。 （三）数据录入、整理及分析阶段质量控制。 各监测点必须采用统一的 Epidata软 件数据库对调查数据进行双录入，对数据进行清理和逻辑校对。市疾病预防控制中心对江州区疾控中心上报数据及资料进行审核，对问题较多的监测点予以重新核查。 六、监测工作组及分工 （一）负责人：陈新艺（江州区卫生局副局长） 农海新（江州区疾控中心副主任） 协调员：陈蝶（江州区爱卫办负责人） 总质控员：吴青芳（江州区疾控中心办公室） （二）各监测点监测工作组及分工 1.江州区疾控中心 - 10 - 负责人：农海新 绘图列表员：农海新、吴青芳 入户调查员：农海新、吴青芳 数据录入管理员（ 2 名）：吴青芳、黄琪玲 质控员：农海新、吴学越 2.驮卢镇监测点 负责人：韦菲兰 绘图列表员：农广精、黄品胜 入户调查员：黄卫芳 数据录入管理员（ 2 名）：何慧琳、李月园 质控员： 冯群星、韦菲兰、农广精 3.江州社区卫生服务中心监测点 负责人： 林宁 绘图列表员：张飞鹏、黄朝启、陆新杰、黄鹏、蒙宇、 韦杰山 入户调查员： 黄朝启、陆新杰、蒙宇、韦杰山 、 数据录入管理员（ 2 名）：张飞鹏、黄鹏 质控员：张飞鹏、黄鹏 4.江南社区卫生服务中心监测点 负责人：吕智 绘图列表员：赵丽君 入户调查员：李云青、黄爱民 数据录入管理员（ 2 名）：凌玉凌、赵丽君
