工序质量报验单(填筑).doc

CB18-1-1 施工工序质量报验单（承包2009质报4- 02- 001号）合同名称：南水北调中线一期工程焦作2段第四施工标段 合同编号：HNJ-2008/J2/SG-004致：黄河勘测规划设计有限公司南水北调中线工程焦作2段项目监理部 58+16058+260左岸渠堤第一层填筑 工序已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 58+16058+260左岸渠堤第一层填筑 工序质量三检表。 承 包 人：中国水利水电第十一工程局有限公司南水北调中线一期工程焦2-4项目部质检负责人： 日 期： 年 月 日0经检验，符合要求，可以进行下道工序施工。不符合要求，处理重新检验。监 理 机 构：黄河勘测规划设计有限公司南水北调中线工程焦作2段项目监理部