1、2017 年联合国糖尿病日主题:女性与糖尿病我们拥有健康未来 丰润区中医医院内分泌科姬小云 2017-11-14,关注妊娠糖尿病,一、定义 在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低称为妊娠期糖尿病,二、发生妊娠糖尿病的高危因素,*,1、糖尿病家族史2、以前有妊娠糖尿病史3、高龄妊娠4、肥胖,二、发生妊娠糖尿病的高危因素,*,5、产科原因,如多产史、巨大儿史、死产 史、不孕史、羊水过多史6、出生时低体重者7、其他,如种族或环境,三、妊娠糖尿病对胎儿影响,1、围产期胎儿死亡率高2、巨大胎儿发生率增高3、胎儿畸形4、新生儿呼吸窘迫综合征 5、新生儿低钙血症与低镁血症6、新生儿低血糖7、新生儿高胆红素血症
2、增8、智力低下,四、妊娠糖尿病对母亲的影响,1、自然流产2、羊水过多3、妊娠高血压综合症4、感染 5、酮症酸中毒,五、妊娠糖尿病诊断,所有妊娠妇女应该在24-28周采取以下方法测定血糖:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法空腹血糖(FPG)7.0mmol/L或服糖后1小时血糖10.0mmol/L或服糖后2小时血糖8.5mmol/L,六、妊娠糖尿病的管理,1、定期产前检查2、心理指导3、饮食、运动疗法4、血糖自我监测5、药物6、预防感染,七、妊娠糖尿病血糖控制目标,空腹、餐前或睡前血糖3.3-5.3mmol/L餐后1小时血糖7.8mmol/L或服糖后2小时血糖6.7mmol/L糖化血红蛋白尽可能控制 在6.0%以下,八、分娩后管理,大部分患者在产后6-12周左右血糖可恢复正常。通常需调整生活方式产后6-12周进行一次OGTT检查每三年进行一次糖尿病筛查,持续终生定期检查血糖定期锻炼 保持健康体重 健康饮食,谢 谢!,