1 青海省 农学会 个人 会员申请 （ 登记 ） 表 姓 名 性 别 照 片 籍 贯 出生 日期 政治面貌 职务 /职称 手机号码 工作单位 身份证号 单位性质 国有 集体 民营 合资 外资 其他 _ 毕业院校 专 业 最高学历 学 位 E-mail 邮 编 通讯地址 是否愿意加入科普志愿者 是 否 主要简历及学术成果 希望通过学会提升哪些能力 单位意见： 单位盖章： 年 月 日 学会审查意见： 单位盖章： 年 月 日 2 青海 省农学会 团体 会员申请 （ 登记 ） 表 单位名称 成立时间 单位性质 法人代表 注册资金 单位规模 行 业 经营范围 通讯地址 邮 编 网 址 年营业额 单位负责人 职务 电话 （办公） （移动） 单位联系人 职务 电话 （办公） （移动） 传 真 电子邮件 单位简介 （可附页） 单位意见： 本单位自愿申请加入青海省农学会会员，遵守学会章程，履行会员应尽的责任和义务。 单位盖章： 年 月 日 学会审查意见： 单位盖章： 年 月 日
