化疗、放疗护理常规.ppt

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资源描述

1、化疗、放疗护理常规,化疗一般护理常规,化疗前评估病人一般情况,如体温、血常规、心肝肾功能等。选择合适的给药途径。优选中心静脉,尤其发泡剂及强刺激药物;经外周静脉输注应做好风险告知,遵守操作规程,防止药物外渗。讲解化疗相关知识及注意事项。告知患者在输注化疗药物时,如出现疼痛等不适,应及时向护士汇报。正确配置和输注化疗药物,并做好化疗自身防护。输注过程中注意控制速度,加强巡视。,化疗一般护理常规,化疗药物如不慎外渗,执行化疗药物外渗的护理常规。密切观察护理毒副反应,如恶心、呕吐、腹泻、血尿等。特殊化疗药物输注应观察生命体征,如易过敏的紫杉类、易损伤心肌的蒽环类等,发现异常及时汇报医生。,化疗一般护

2、理常规,鼓励患者在化疗前和化疗过程中多饮水,每日饮水量达2000-3000ml;应用大剂量顺铂、甲氨蝶呤、异环磷酰胺等药物应密切监测24小时尿量。给予高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食,少量多餐,鼓励进食。做好化疗毒副反应护理,如骨髓抑制的护理、口腔黏膜炎的预防和护理等。,化疗一般护理常规,关心患者,提供心理支持,帮助患者正确认识脱发等形象改变。保持病室清洁、安静、空气流通及适宜的温湿度,避免不良气味刺激。做好出院指导,包括预防感染、导管维护、休息与营养、定期复查等。,放疗一般护理常规,1、心理护理 主动关怀病人,听取病人主诉,评估病人的心理状态;讲解肿瘤的相关知识、治疗的过程,消除病人心理负担

3、。2、饮食护理 指导病人进食清热解毒、滋阴生津的食物,如藕汁、萝卜汁、冬瓜、西瓜等;多食一些鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、高维生素食物;忌食热性食物,如狗肉、羊肉、兔肉、龙眼等;忌食辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、葱、蒜、韭菜等。,放疗一般护理常规,3、休息与活动 指导患者充分休息(如临睡前用热水泡脚、听轻音乐等促进睡眠,放疗后卧床休息半小时)、适当的活动(如每日适当的步行、做操、打太极拳、上下楼梯等)和相应功能锻炼(语言、肢体、张口)。4、放疗前讲解放疗时做到三位(定位时、画野时、照射时)配合方法;病人放疗中保持摆位时体位,切忌自行移动。,放疗一般护理常规,5、皮肤护理 着棉质、宽松

4、内衣,照射野皮肤保持清洁干燥,忌用强碱性肥皂、酒精等刺激性化学物品,避免摩擦、抓挠、阳光直接暴晒;保持照射野标记清晰,如标记线模糊及时找医师补画,切忌私自添加及涂改;讲解放疗结束后半年内需继续保护照射野皮肤。干性皮肤反应时,保持局部干燥,忌撕脱皮,明显瘙痒时可用皮肤保护剂涂患处;湿性皮肤反应时,局部涂皮肤保护剂、表皮生长因子等;溃疡坏死时,局部换药,予消炎及表皮生长因子等治疗。,放疗一般护理常规,6、口腔护理 指导头颈部病人放疗前拔除龋齿,治疗破损的牙齿或牙周炎。指导病人用软毛牙刷刷牙,每日漱口45次,放疗开始后用漱口液漱口。7、做好骨髓抑制的护理。8、做好疼痛及压疮的预防和护理9、出院指导 出院带药的正确服用。继续功能锻炼。继续保护照射野皮肤。保持乐观情绪,适当体育锻炼,戒掉不良嗜好如抽烟、酗酒等。定期复查。,谢谢聆听,

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