1、茂名市 建设工程规划许可证 （市政类） 申请表 申请人 单位个人 通讯地址 联 系 人 身份证号码 联系电话 施工单位 名 称 施工单位盖章 年 月 日 通讯地址 联 系 人 联系电话 申请建设内容 工程名称 结 构 标准断面 桩 号 建筑面积 （ ） 每 造价（元） 总造价（万元） 合 计 建 设 地 点 计 划 文 件 号 申请理由及说明 申请人承诺： 一、本单位（人）对本申请表 所告知的事项均已知悉并理解。 二、本申请表及随本表附送的材料均真实、有效， 反映所申请建设项目的实际情况。 如 隐瞒有关情况或者提供虚假材料的， 由本单位（人） 承担相应的法律责任。 申请人签章： 年 月 日 注
2、： 市政工程是指道路、桥梁、隧道、涵渠、港口、机场、轨道、城市给水、排水、防洪排涝、电力、照明、通信、电视、油气管道、园林绿化设施、环境卫生设施及其他公用设施工程。 申报材料列表： （ 已报 的 材 料请在 内打 ） 一 、 建筑工程的新建、改建、扩建 1、填写 茂名市 建设工程规划许可证 （市政类） 申请表 1 份，并加盖建设单位和施工单位的公章，私人建房附身份证复印件。 2、批准该工程的建设用地规划许可证、建设工程规划方案或建设工程规划平面图，1 份（复印件）。 3、国有土地使用证复印件 1 份 （核原件） 。 4、 建筑工程设计方案 审定通知书 复印件 1 份 ；方案图纸复印件 1 份
3、.（核原件） 。 5、施工许可证申请表 1 式 2 份、安排施工任务通知单 1 份。 6、施工场地平面布置图 1 式 4 份（规格为 3 号图，必须标明地界和所有设施详细尺寸），如需占用城市道路施工必 须向市城市管理局另办审批手续，如借用相邻土地须附土地业主意见； 7、城市基础设施配套费发票原件（收费单位存联）及复印件各 1 份；经批准该工程的绿化规划平面图、绿化配套基金存折或银行进账单原件及复印件各 1 份（原件核对后退回）；与银行签订的绿化配套基金监管协议原件及复印件各 1 份（原件核对后退回）。 8、土地闲置办、气象、 人防、 白蚁防治 等相关主管部门的审查意见（复印件 1 份，核原件）
4、；（ 环保、卫生防疫、 房管、劳动、供电、 文物保护、消防等相关主管部门的审查意见 “窗口”根据具体情况指定）。 9、 施工图纸文件原件 4 套及电子数据 1 份 （包括总说明、目录、建筑、结构、防雷、水、绿化、电等）。 10、扩、改建工程和经规划监察查处并允许补办手续的违法工程还需另附：原建设工程的建设工程规划许可证和建设工程放线平面图原件。 二 、 补发或更名必备资料 1、补发建设工程规划许可证 （ 1）申请报告。应说明遗失原因，建设工程报建时间和所在位置及原编号，联系人及电话。 （ 2）建设工程报建收费发票复印件（核原件）。 （ 3）市级以上报刊刊登的遗失声明。 2、建设工程规划许可证更名 （ 1）申请报告。应说明更名理由，是建设工 程全部更名或部分更名，施工情况（已建好、在建、未动工），联系人及电话。 （ 2）产权转让合同和相关完税手续。 （ 3）国有土地使用证复印件 1 份（核原件），或国土部门提供的土地使用权资料或证明。 （ 4）原建设单位的建设工程规划许可证及附图和附件。 （ 5）未竣工验收的工程项目需另附建设局核发的安排施工任务通知单 1 份。 （ 6）已竣工验收的工程项目需另附建设工程规划管理验收合格通知书 1 份。 增加补充的材料： 申请人签名确认： 年 月 日
