1、第 1 页 共 21 页 2014 年秋期成人教育（专科） 医学免疫学与微生物学 期末复习指导 2014年 12 月修订 一填空题 1免疫系统由 免疫器官 、 免疫组织 和 免疫细胞和免疫分子 组成。 2胸腺是 T 细胞 细胞分化成熟的场所，新生期摘除胸腺的小鼠通常表现为 细胞免疫 功能缺陷。 3免疫包括 免疫防疫 、 免疫自稳 和 免疫监视 三大功能。 4 B 细胞分化为终末效应细胞是 浆细胞 。 5抗原加工处理由 溶酶体 和 胞质溶胶途径 完成。 6抗原提呈细胞主要有 树突状细胞 、 单核 /巨噬细胞 和 B 淋巴细胞 等。 7 B 细胞表面抗原受体为 BCR ， T 细胞表面抗原受体为
2、TCR 。 8人类 B 细胞内具有的 Is 基因库包括 H 、 和 三种。 9 Ig 轻链有两个功能区，分别为 可变区 和 稳定区 。 10五类 Ig 均有两种型即 膜型 型和 分泌型 型。 11 I 因子缺乏可使血清中 C3 含量下降，此种患者临床表现为 反复发作的严重的甚至致命的细菌感染 。 12能与 C3b C4b 结合的调节因子主要有 MCP 、 DAF 、 H 因子 /C4bp 等。 13 IL-1 主要由 活化的单核巨噬细胞 产生， IL-2 主要由 T 细胞 产生。 14根据抗原决定簇在抗原分子中的位置可将其分为 功能性抗原决定簇 与 隐蔽性抗原决定簇 两类。 15交叉反应的出现
3、是由于 共同抗原 的存在。 16在同一条染色体上 紧密连锁的 HLA诸位点上等位基因的组合称为 HLA单元型 。 17常规 HLA 抗原分型法主要包括 血清学分型 和 基因分型 。 18免疫应答可分为 B 细胞介导的 体液免疫 和 T 细胞介导的 细胞免疫 两种类型。 19 TI 抗原刺激 B 细胞合成 IgM 类抗体。 20 CD4+TH 活化第一信号，主要是通过抗原提呈细胞表面的 抗原肽 与 TH 细胞表面 MHC- 类分子复合体 相互作用后产生的。 21单向琼脂扩散试验常 用于 免疫球蛋白 、 血清中各种不体成分 的定量检测。 第 2 页 共 21 页 22致敏 Tc 细胞产生的细胞毒性
4、物质主要包括 穿孔素 、 丝氨酸蛋白酶 和 FasL 。 23免疫妊娠试验的原理是 检测受试者体内 HCG 的含量 。 24细菌的繁殖方式是 分裂生殖 ，绝大多数细菌繁殖一代用时为 20-30 分钟 ，而结核杆菌繁殖一代用时为 12-24 小时 。 25细菌产生的色素分为 水溶 性色素 和 脂溶性色素 两种。 26病毒必须在 活细胞 内才能增殖，为 异养 型微生物。 27 L 型细菌是指 细胞壁受损的 细菌，培养应选用 高渗 培养基。 28噬菌体参与的基因转移与重组的方式有 转导 和 溶原性转换 。 29可传递性 R 质粒的基因由 耐药性决定因子 和 耐药性传递因子 组成。 30细菌的侵袭力是
5、由 菌体表面结构 和 侵袭性酶类 构成。 31细菌的毒力是由 侵袭力 和 毒素 决定的。 32以 神经毒素致病的细菌有 肉毒杆菌 、 破伤风杆菌 等。 33构成非特异性免疫的屏障结构主要有 皮肤 、 黏膜屏障 和 外分泌液 。 34体液中的抗菌物质有 补体 、 溶菌酶 、 防御素 等。 35紫外线杀菌机理是干扰细菌 DNA 合成，导致细菌 立即死亡 或 丧失繁殖能力 。 36用于新生儿滴眼，预防淋球菌感染常用的消毒剂是 硝酸银 。 37属于直接凝集反应的血清学试验有 肥达氏反应 、 外斐反应 等。 38脑膜炎球菌的致病因素有 荚膜 、 菌毛 、 内毒素 。 39脑膜炎球菌形态呈 肾形 ，在患者
6、脑脊液中多位于 鼻咽部 内，革兰染色 阴性 。 40淋球菌主要以 性接触 方式传播，引起 淋病 。 41产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有 不耐热肠毒素 、 耐热肠毒素 。 42伤寒杆菌免疫以 细胞免疫 为主。肠热症后可获得 牢固免疫力 。 43幽门螺杆菌与 胃窦、胃体部位的胃腺癌 和 胃粘膜相关 B 细胞淋巴瘤（ MALT） 有密切关系。含有丰富的 尿素酶 是该菌特点之一。 44厌氧芽胞杆菌主要包括 破伤风梭菌 、 产气荚膜梭菌 、 肉毒梭菌 。 45引起人类结核病的结核杆菌主要包括 结核分枝杆菌 、 牛分支杆菌 。 46白喉毒素由 白喉棒状杆菌 产生，其毒素片段是 A 肽链 ，其能使 延伸因子
7、2（ EF2） 第 3 页 共 21 页 灭活，从而抑制易感细胞蛋白质 的合成。 47支原体最重要的特点是缺乏 细胞壁 ，故在形态上呈 高度多形性 ，且可通过滤菌器。 48支原体细胞最外层为细胞膜，由 蛋白质 和 糖类 组成。在脂质中含大量的 磷脂 。 49支原体在含胆固醇、血清的培养基上形成 荷包蛋 样菌落。 50肺炎支原体主要通过 飞沫 传播，引起 原发性非典型性肺炎 。 51病毒的复制周期包括： 吸附 、 穿入 、 脱壳 、 生物合成及组装 和 成熟和释放 。 52病毒体的基本结构由 核心 和 衣壳 构成，又称 核衣壳 。 53病毒感染引起的免疫病理反应包括 免疫性损伤 和 免疫系统受损
8、或功能降低 两种类型。 54病毒感染细胞后，可经 整合 作用使细胞发生转化而导致肿瘤。 55能诱导干扰素产生的物质主要是 各种病毒 和 人工合成的双股核酸链 。 56中和抗体可与病毒表面抗原结合，阻止病毒的 吸附 和 穿入 。 57决定流感病毒亚型的特异性抗原是 NA 和 HA 。 58流感病毒的核 酸类型是 单股 RNA 分节段 ，其显著特点是 易于发生基因重组 。 59流感病毒的核心由 RNA 、 核蛋白 和 RNA 聚合酶 组成。 60脊髓灰质炎病毒的特异性预防目前主要采用 口服减毒活 疫苗，实行 三 价 三 次基础免疫。初次免疫年龄为 二月龄 ，加强免疫年龄为 四岁 。 二单项选择题
9、1 T 细胞分化成熟的场所是 ( B ) A骨髓 B胸腺 C腔上囊 D淋巴结 E脾 2中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是 ( C ) A中枢免疫器官是 T 细胞的分化成熟部位 B外周免疫器官是 D 细胞分化成熟的场所 C中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、居留及发生免疫反应的场所 D外周免疫器官是 T 细胞分化成熟的场所 E中枢免疫器官是 B 细胞分化成熟的场所 3浆细胞 ( C) A有吞噬功能 B由 T 细胞分化来 C是产生抗体的效应细胞 D属于嗜酸性粒细胞 E与肥大细胞有共同特性 第 4 页 共 21 页 4用哪一种抗原的单克隆抗体鉴定人的 Ts Tc 细胞
10、 ( A ) A CD8 B CD4 C CD3 D lyt-2 E tyt-l 5 B 细胞表面不出现下列哪一个标记 ( E ) A EB 病毒受体 B MHC I 类分 C MHC-类分子 D C3b 受体 E CD2 抗原 6不成熟 B 细胞 ( D ) A只表达 链 B是 T 与 B 细胞的前体细胞 C同时表达 IGM 和 IgD D在此发育阶段若接触抗原后，可诱导应答无反应性 E必须经过胸腺内发育才能成熟 7 CD3 和 CD4 抗原存在于 ( C ) A TH1和 Tc 细胞 B Ts 和 Tc 细胞 C THl 和 TH2 细胞 D所有成熟的 T 细胞 E嗜碱性和嗜酸性粒细胞 8
11、具有 IgG Fc 受体的细胞是 ( E ) A B 细胞 B中性粒细胞 C NK 细胞 D巨噬细胞 E以上细胞均具有 9抗体与抗原结合的部位是 ( E ) A CH区 B CL 区 C VH 区 D VL 区 E VH 与 VL 区 10激活补体能力最强的 Ig 是 ( B ) A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE 11人体内最早合成 IgM 的时间是 ( B ) A 胎儿早期 B胎儿晚期 C出生后一个月 D出生后三个月 E出生后六个月 12合成 SIgA 分泌片的细胞是 ( E ) A浆细胞 B M C肥大细胞 D嗜碱性粒细胞 E粘膜上皮细胞 13合成 sIgA J
12、链的细胞是 ( B ) A TH细胞 B浆细胞 C B 细胞 D Mg E粘膜上皮细胞 14单克隆抗体的应用不包括 ( C ) A肿瘤的诊断 B肿瘤的治疗 C血清 Cl-含量测定 D激素水平测定 E细胞受体测定 第 5 页 共 21 页 15补体旁路途径激活与下列哪种作用无关 ( B ) A C3 裂解为 C3a 和 C3b B C4 裂解为 C4a 和 C4b C C5 裂解为 C5a 和 C5b D膜攻击复合物的形成 E B 因 子裂解为 Ba 和 Bb 16具有调理作用的补体组分是 ( B ) A C4a B C3b C C5b D C2b E C3a 17补体经典途径激活的顺序是 (
13、C ) A C123456789 B C124536789 C C142356789 D C12A356789 E C356789 18下列哪种抗原抗体复合物可激活补体 经典途径 ( C ) A sIgA 与抗原组成的复合物 B二个密切相邻的 IgC4 与抗原组成的复合物 C一个 IgM 分子与抗原组成的复合物 D一个 IgE 分子与抗原组成的复合物 E一个 IgG 分子与抗原组成的复合物 19能够激活补体旁路途径的是 (C ) A IgG4 B IgM C凝聚的 IgA D凝聚的 IgG1 E IgG2 20下列哪种疾病发生时，补体含量增加 ( C ) A肝硬变 B血清病 C肿瘤 D肾小球肾
14、炎 E类风湿性关节炎 21具有过敏毒素作用的补体组分是 ( C ) A C3a C4a B C3a C5a C C3a C4a C5a D C3a C5b67 E C3b C4b 22 IL-I 主要由哪种细胞产生 ( B ) A T 细胞 B巨噬 细胞 C上皮细胞 D NK 细胞 E B 细胞 23 IFN- 主要由下列哪种细胞产生 ( C ) A LAK 细胞 B巨噬细胞 C NK 细胞 D成纤维细胞 E B 细胞 24下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的 ( B ) A高效性 B特异性 C多效性 D重叠性 E网络性 25介导炎症反应发生的细胞因子是 ( A ) A IL-1 B IL-2
15、 C IL-3 D IL-13 E IL-10 第 6 页 共 21 页 26 TGF- 对下列哪种细胞无生长抑制作用 ( D ) A造血干细胞 B上皮细胞 C T 细胞 D肿瘤细胞 E B 细胞 27下列哪种细胞不属基质细胞 ( E ) A单核吞噬细胞 B成纤维细胞 C血管内皮细胞 D上皮细胞 E神经胶质细胞 28 TD-Ag( E ) A 在胸腺中形成 B可刺激胸腺产生抗体 C不能引起体液免疫应答 D仅存在于 T 细胞表面 E只有在 T 细胞辅助下才能激活 B 细胞 29下列哪种物质免疫原性最弱 ( E ) A多糖 B多肽 C蛋白质 D核蛋白 E类脂 30下列哪种自身物质注入自身体内后可引
16、起免疫应答 ( D ) A红细胞 B血浆 C淋巴细胞 D精液 E血小 板 31兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是 ( B ) A异种抗原 B同种异体抗原 C自身抗原 D异嗜性抗原 E超抗原 32抗原表面与抗体结合的特殊化学基团称为 ( D ) A抗原识别受体 B独特型决定簇 C抗原结合价 D抗原决定簇 E以上均不对 33异嗜性抗原 ( E ) A不是种属特异性的抗原 B可引起交叉反应的发生 C溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎与此抗原相关 D是一种共同抗原 E以上均对 34佐剂 ( E ) A可增强抗原的免疫原性 B可促进 TH 细胞的活化，增强体液或细胞免疫应答 C可延长抗原在体内的存留
17、时间 D可增加抗原分子表面的化学基团 E A、 B、 C 均对 35有关 Rh 血型的描述正确的是 ( E ) A当 ABO 血型一致，将 Rh+血第一次输给 Rh-个体时即可发生输血反应 B Rh 血型抗原仅存在于人的红细胞表面 C Rh-的母体不会怀有 Rh+胎儿 D Rh-的个体不能产生抗 D 抗体 E以上均不对 第 7 页 共 21 页 36肿瘤相关性抗原 ( D ) A为某一肿瘤细胞所特有的抗原 B肿瘤细胞不表达的抗原 C正常组织细胞不表达的抗原 D肿瘤细胞高表达正常细胞也可少量表达的抗原 E肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原 37与抗原的特异性有关的是 ( E ) A抗原决定簇的数
18、目 B抗原决定簇的种类 C抗原决定簇的性质 D抗原决 定簇的立体构型 E以上均是 38一男性患者接受器官移植的最适宜供者是 ( E ) A其父 B其母 C其妻 D同血型兄弟 E孪生兄弟 39多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关 ( E ) A ABO 血型抗体 B Rh 血型抗体 C抗 Ig 抗体 D抗 DNA 抗体 E抗白细胞和血小板 HLA 抗体 40当细胞癌变 时，其表面发生的变化是 ( A ) A HLA-I 类抗原显著减少 B HLA-I 类抗原显著增加 C HLA-类抗原显著减少 D HLA-类抗原显著增加 E HLA-I 类和类抗原均显著减少 41下列哪种
19、情况是自然被动免疫 ( D ) A通过隐性感染获得的免疫 B通过注射抗体获得的免疫 C通过注射类毒素获得的免疫 D通过初乳、胎盘获得的免疫 E天然血型抗体的产生 42患传染病后获得的免疫称为 ( B ) A主动免疫 B天然主动免疫 C被动免疫 D人工主动免疫 E天然被动免疫 43下列哪种疫苗可用于免疫功能低下宿主 ( D ) A麻疹疫苗 B脊髓灰质炎疫苗 C卡介苗 D乙肝疫苗 E腮腺炎减毒活疫苗 44下列物质哪种不是常用 的免疫增强剂 ( D ) A卡介苗 B灵芝多糖 C左旋咪唑 D CD4 单克降抗体 E白细胞介素 II 45活疫苗的特点，不应包括 ( B ) 第 8 页 共 21 页 A接
20、种量小，但免疫效果好，维持时间长 B易保存，免疫效果好 C接种次数少 D接种后副反应较少 E用弱毒株或无毒株制成 46抗原特异性决定于 ( E ) A抗原的分子量 B抗原决定簇的多少 C抗原的异物性 D抗原的免疫反应性 E抗原决定簇的性质、数日和空间构型 47琼脂扩散试验属于 ( B ) A直接凝集反应 B沉淀反应 C中和反应 D间接凝集反应 E以上都不是 48乳胶凝集抑制试验阳性结果为 ( B ) A对照凝，试验侧凝 B对照凝，试验侧不凝 C对照不凝，试验 凝 D对照与试验侧均不凝 E以上均不是 49淋巴细胞转化试验用来测定 ( C ) A对疾病的易感性 B体液免疫功能 C细胞免疫功能 D对
21、抗原刺激的反应性 E以上均不是 50下面哪 种试验足测定抗体最敏感的方法 ( C ) A直接凝集反应 B沉淀反应 C放射免疫测定 D协同凝集试验 E对流免疫电泳 51 正常人体无菌的部位是 ( C ) A外耳道 B小肠 C胆囊 D眼结膜 E尿道门 52不属于原核细胞型微生物的是 ( A ) A真菌 B放线菌 C细菌 D衣原体 E螺旋体 53有关正常菌群的描述错误的是 ( D ) A可合成维生素 B、 C、 K 等供人体利用 B可抑制致病微生物的生长繁殖 C可促进免疫器官的发育成熟 D决不会引起人体疾病 E可提高机体抗肿瘤的能力 54属于专性厌氧菌的是 ( A ) A破伤风杆菌 B大肠杆菌 C痢
22、疾杆菌 D炭疽杆菌 E脑膜炎球菌 55繁殖速度最慢的细菌是 ( E ) A链球菌 B大肠杆菌 C破伤风杆菌 D葡萄球菌 E结核杆菌 第 9 页 共 21 页 56对人致病的细菌大多是 ( D ) A专性厌氧菌 B专性需氧菌 C微需氧菌 D兼性厌氧菌 E以上均不对 57与细菌致病作用有关的代谢产物不包括 ( B ) A热原质 B细菌素 C内毒素 D外毒素 E侵袭性酶 58质粒的叙述哪项是错的 ( D ) A 是细菌染色体外的遗传物质 B能在胞浆中自行复制 C可以丢失 D是细菌生命活动所必需的结构 E可与某些细菌的耐药性有关 59 L 型细菌的特性，下述哪项是错 的 ( E ) A对青霉素不敏感
23、B抗原性改变 C呈高度多形性 D革兰染色均为阴性 E需用低渗含血清培养基 60转导 ( E ) A只可转移供体菌染色体上特定的基因 B由性菌毛介导 C由 R 质粒介导 D由 F 质粒介导 E由噬菌体介导 61细菌致病性强弱主要取决于细菌的 ( D ) A基本结构 B特殊结构 C分解代谢产物 D侵袭力和毒素 E侵入机体的部位 62具有粘附作用的细菌结构是 ( B ) A鞭毛 B普通菌毛 C荚膜 D R 因子 E芽胞 63能引起内毒索性休克的细菌成分是 ( D ) A H 抗原 B O 抗原 C荚膜多糖 D脂多糖 E肽聚糖 64外毒素的特点之一是 ( D ) A多由革兰阴性菌产生 B多为细菌裂解后
24、释放 C 化学组成是脂多糖 D可制备成类毒素 E耐热 65革兰阳性菌类似菌毛作用的结构是 ( D ) A肽聚糖 B特异性多糖 C壁磷壁酸 D膜磷壁酸 E脂蛋白 66下述哪项与细菌的致病性无关 ( D ) A荚膜 B菌毛 C脂多糖 D异染颗粒 E磷壁酸 67有助于细菌在体内扩散的物质是 ( E ) A菌毛 B荚膜 C M 蛋白 D血浆凝固酶 E透 明质酸酶 第 10 页 共 21 页 68可引起菌血症的细菌是 ( D ) A破伤风杆菌 B白喉杆菌 C肉毒杆菌 D伤寒杆菌 E霍乱弧菌 69不引起食物中毒的细菌是 ( D ) A金葡菌 B肉毒杆菌 C产气荚膜杆菌 D破伤风杆菌 E沙门菌 70正常皮肤
25、粘膜屏障作用不包括 ( E ) A 机械性阻挡作用 B分泌杀菌物质 C分泌乳酸 D分泌溶菌酶 E吞噬杀菌作用 71下列细菌中侵袭力最强的是 ( C ) A破伤风杆菌 B白喉杆菌 C布氏杆菌 D军团菌 E流感杆菌 72布氏杆菌感染时，细菌可反复入血形成 ( A ) A菌血症 B败血症 C毒血症 D脓毒血症 E毒血症 73引起婴儿腹泻的主要病原体是 ( E ) A肠炎杆菌 B痢疾杆菌 C沙门菌 D侵袭性大肠杆菌 E肠致病性大肠杆菌 74在无芽胞细菌中对理化因素抵抗力最强的细菌是 ( B ) A链球菌 B葡萄球菌 C绿脓杆菌 D白喉杆菌 E有荚膜的肺炎链球菌 75用于辅助诊断风湿热的抗“ O”试验原理是 ( E ) A 溶血反应 B凝集反应 C凝 集溶解反应 D血凝抑制反应 E毒素与抗毒素中和反应 76关于痢疾杆菌致病性，下列错误的是 ( E ) A菌毛是致病的重要因素 B在我国以福氏痢疾杆菌感染多见 C可引起中毒性休克 D易侵入血流，引起败血症 E志贺痢疾杆菌 1、 2 型因其能产生外毒素，故引起的痢疾比较严重。 77伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在 ( C ) A病程第一周 B病程第二周 C病程第二至第三周 D病程第三周 E病程第四周 78下列关于霍乱弧菌的特点，错误的是 ( B ) A革兰染色阴性，逗点状 B需氧菌 C具有周鞭毛，运动非常活泼
