功能性胃肠病的诊治一、功能性胃肠病的概述功能性胃肠病(FGIDs)以慢性、持续性或复发性的胃肠道症候群为主要表现,而临床上缺乏可解释的病理解剖学或生物化学异常。患者常出现食欲不振、早饱、腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘及排便困难等症状。胃肠道运动和感觉生理及脑-肠轴异常是产生胃肠功能障碍的基础。目前,功能性胃肠病的诊断标准为罗马标准。该标准是基于症状的诊断标准,包括28个成人FGIDs分类和17个儿童FGIDs分类。功能性胃肠病在成人分为6大类:食管(A类);胃十二指肠(B类);肠道(C类);功能性腹痛综合征(FAPS)(D类);胆道(E类)和肛门直肠(F类)。对儿童首先根据年龄范围分类新生儿/幼儿(G类)和儿童/青少年(H类),然后根据症状的形式和部位进一步分类。每一类中包括几种疾病,每种疾病具有相对特异的临床特征。例如功能性肠病(C类)包括肠易激综合征(IBS)(CI类)、功能性腹胀气(C2类)、功能性便秘(C3类)和功能性腹泻(C4类),它们在解剖学上归属于小肠、结肠和直肠,因此它们的症状(如腹泻、便秘、腹胀、疼痛)可以在这些疾病中重叠出现,每种疾病也