1、免疫科专科药物常用方法及观察要点岳晓琳药物 抗炎效力 等效剂量(mg) 水钠潴留 半衰期(h)短效:氢化考的松 1 20 + 8-12 (Hydrocortisone) 考的松 0.3 25 + 8-12 (cortisone) 中效：强的松 4 5 + 12-36（Prednisolone）甲基强的松龙 5 4 0 12-36（methylprednisolone）曲安西龙 5 4 0 12-36(Triamcinalone)长效：倍他米松 20-30 0.6 0 36-54(Betamethasone)地塞米松 2-30 0.75 0 36-54(Dexamethasone)常用糖皮质激素
2、 首先必 了解自身激素分泌的生理曲 特征：半须 线夜02点 是激素水平的低谷，早上钟 8点 是激钟素水平的高峰。如果外源性的激素破坏了半夜的生理性低谷，就不 生次晨会产 8点 的峰 。钟 值 因此，夜 睡前口服一 中效激素是 的，间 剂 错误 风病病人解 夜 疼痛的治 使用非 体抗炎湿 决 间 疗应 甾。药 每日三次口服中效激素，也 重 自身激素会严 扰乱分泌的 律， 期用 害下丘规 长 药会损 脑-垂体- 上肾腺 。轴糖皮质激素的使用糖皮质激素的使用 如果计划短期使用激素（一般不超过2周），可以每日三次口服激素。 如果计划较长时间使用激素（如抗风湿治疗），则尽量不要每日三次口服激素，而应该每
3、日一次，在上午8时左右，即激素生理曲线的峰值时间顿服中效激素。 将两日的剂量泼合在一起，隔日上午8时一次顿服，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的损害更轻，但疗效也 对较 。 ，在 的 期，可以每日3次， 尽可 每日1次。隔日一次口服中效激素不 在治疗 期应用，而 在 ， 治疗 用。用药 观察-激素 用 云克是人工微量元素锝（99Tc）与亚甲基二膦酸（ MDP ）的螫合物商品名。为防止分解，制成A剂人工微量元素溶液，B剂为注射用亚锡亚甲基二膦酸盐冻干粉，A剂+B剂作为一针静脉注射液，它具有抗炎、镇痛、免疫调节及破骨修复的作用。素 临床使用时，将云克a剂（高锝 99 tc酸钠5ml/支）注射液注射到云克b
4、剂（亚锡亚甲基二膦酸5.5mg）中，充分振摇，使冻干物溶解，室温静置5min，即制得锝（ 99 tc）亚甲基二膦酸盐注射.液。操作中要特别注意药物的温度和反应时间：（1）此药需低温保存。从冰箱内取出后不可立即使用，待自升温至1318再进行操作。（2）云克a剂注入b剂不是单纯的溶解过程， 是 合反应， 反应时间 ，反应不充分，此时入人 ，药物不 到 的 ，将云克a、b剂 合时间 制 56min 素 云克 过程中要 制 液 。 过 可出 痛、痛 过，药物currency1 室温“时间 ，fi保fl ，可出 炎， 的静脉出 炎时，可用 的”fi。素 益赛普作用机理 竞争性地结合肿瘤坏死因子 阻断免疫细胞的信号传递 抑制肿瘤坏死因子活性 调节炎症反应过程生物 剂
