1、浅谈医院财务风险的防控 【摘 要】随着社会的发展，人们的生活水平与物质水平不断提高，也对医疗服务有着越来越高的要求，导致医院的竞争越来越激烈，医院面临着越来越大的财务风险。医院要想在竞争激烈的医疗市场上获得发展，就要提高其财务风险意识，加强对其财务风险的防控，采取相应的对策降低其财务风险。 【关键词】医院；财务风险；防控 近年来，我国一直不断地对医疗卫生进行改革，使得医疗卫生制度不断完善，同时也给医院带来了更大的挑战。财务对于医院至关重要，若是某个环节管理不当，就会给医院带来很大的损失。因此，医院必须加强对财务管理的重视，提高财务风险意识，采取有效地应对财务风险的措施，才能在竞争中获得长远发展
2、。 一、医院出现财务风险的原因 因为存在多种不确定性因素，医院在财务分配的过程中会出现达不到收入，财务损失的问题，这就是医院的财务风险。造成医院出现财务风险的原因主要有两个：一是外部原因，主要是人们对医疗的需求 、医疗市场的竞争、国家的经济水平等都在不断地发生着变化，给医院的财务活动带来了相应的风险与挑战；二是内部原因，主要是医院的财务管理人员在管理财务的过程中会发生或大或小的偏差，导致医院出现财务风险。通常，医院的财务活动是由各个环节组成的，每一个环节的财务风险加起来就会给医院带来较大的财务风险。 二、医院存在的财务风险 1.投资风险 与国际医疗水平相比，我国的医疗基础设施还比较陈旧，医疗技
3、术还比较落后，因此，在我国经济水平不断提高的同时，医院要满足人们对医疗设施、医疗水平越来越高的 需求，就要扩大医院投资，购买先进的医疗设备。投资必然会伴随着风险，医院在财务管理过程中的投资风险主要有：一是投资的项目由于某些原因不能依照设定的日期开始投入使用，不能如期获利；二是投资的项目已经开始投入使用，但是发生亏本运作的问题，整体上拉低了医院的还债能力与盈利能力。医院中与财务管理有关的工作人员没有透彻地分析项目立项的可行性，没有给予项目发展足够的支持是导致出现以上这些投资风险的主要原因。 2.经营风险 当今我国的大多数医院都存在资金经营不善的问题，医院的资金没有得到充分的利用，导致 资金闲置，
4、没有发挥资金运作的作用，同时也导致医院的发展缺少资金支持，医院的基础设施及医疗水平都远远落后于其他医院。一些医院没有深切了解我国的医疗改革，跟不上医疗改革的步伐，不懂得合理地经营资金，把赚到的钱全部都存起来，没有把资金投入到医院医疗水平的提高及基础医疗设施的改善。医院这种鼠目寸光的做法严重阻碍了资金作为医院发展动力的作用的发挥。还有一些医院资金经营过于盲目，缺乏合理性，在没有理智地分析医疗市场及自身医疗水平的前提下，把大量的资金都投入固定资产的改善，最终导致买进的先进设备不能发挥作用，并且医院出现 资金短缺的危机。以上这些财务风险都是因为医院经营不合理所导致的。 3.筹资风险 医院在经营管理、
5、发展壮大的过程中，不可避免地会出现资金短缺的困境。即便是近些年国家会给予一定的补助来促进医院的发展，但是因为医疗市场的竞争，导致许多医院仍然面临着资金短缺的困境。导致医院必须利用租赁、贷款、信用筹资等方式来筹备能够满足医院正常经营与发展需求的资金。筹资必然会伴随着一定的风险，比如若是在筹资之前医院没有正确地分析其偿债能力，导致贷款不合理，就会出现筹资和还款相互矛盾的问题，导致医院长期面临着以贷 还贷的困境，使得医院陷入还贷的泥潭而不能自拔。应对筹资的风险，医院必须摒弃盲目筹资的行为，谨慎地对待筹资，在准备筹资之前对医院的财务状况、偿债能力、筹资的利弊等进行科学、深入地分析，制定严密的筹资计划与
6、还款计划，尽最大努力降低医院的筹资风险。 三、医院财务风险的防控措施 1.提高医院财务人员的综合素质及风险意识 医院财务部门工作人员的综合素质决定了财务工作是否能顺利开展以及医院的财务工作是否能够完成。但是，医院的财务管理人员在实际工作过程中，只有小部分人对财务风险有正确的认识， 大部分人严重缺乏财务风险意识。大部分医院没有完善的财务风险预警系统，所以，医院要想减少其财务风险，就必须对财务工作人员开展素质培训工作，提高他们的综合素质及财务风险意识，帮助他们树立正确的财务风险的观念，要求所有财务工作人员学习国家与医院财务有关的法律法规，并达到熟练掌握的程度。此外，医院还可以请有经验的财务工作人员
7、和其他财务工作人员交流工作心得，传授工作经验。提高医院财务工作人员的综合素质及风险意识，要从基础开始，尽量把医院运营过程中的财务风险降至最小。 2.建立健全医院的财务管理体系 医院的财务风险管理，不是独立的一个部分，而是一个完整的系统，因此要想降低医院的财务风险，就要建立完善的财务管理体系，在医院运营过程中不断地对这个体系进行完善。首先，医院可以依照国家与医院财务管理有关的法律文件，认真分析本医院的实际财务状况，重点从药品库存、日常收入、固定资产、日常支出等方面制定详尽的控制条例；其次，医院要加强对财务内部审核的重视，充分发挥医院审计部门的职能，对财务工作进行严格的考察，保障财政系统的透明化运
8、作，使每个财务工作人员都负责财务监督工作，尽最大努力避免医院的财务管理出现错误与漏洞； 最后，为了防止医院的固定资产投资盲目跟风，要采用向所有相关企业招标的方式来采购昂贵的医疗设备及药品器材。要实行统一分配管理医院所有资金的财务制度，把相应的奖励体系建立起来，激励医院所有的工作人员都能参与到医院的财务管理之中，建立起完善的、独特的、适用的医院财务管理体制。 3.强化医院财务内部审计的职能 所有的财务部门都有审计小组，审计小组的职能就是对财务运作进行监督，审查医院近期资金运作的合理性，是否符合医院的预期，对某个环节出现的资金漏洞能够及时发现，防止出现更大的财务损失。医院的财务 风险防控必须要充分
9、发挥内部审计的作用，首先，医院需要对近期的资金活动进行审计，审查资金流动情况的真实性，对存在的问题及时发现，杜绝财务风险隐患；其次，医院要客观地、科学地评测其财务系统，把相应的情况反映给医院领导，实施相应的改善对策，达到完美掌控医院财务的目的；最后，医院需要加强对审计部门的重视，给予其工作特权，确保他们在检测、审计的过程中免受他人的影响，及时排除医院财务系统中存在的风险隐患，充分发挥医院内部审计的监督职能。 4.加强对医院成本的控制 基础建设是医院大多数资金的流向，因此 医院的成本大部分是基础建设，防控医院的财务风险，就要控制好医院的成本，把财务管理工作做好，把完善的医院成本预算考核制度建立起
10、来，对医院运营过程中的成本变化情况进行实时的监控，并及时和医院的成本预算进行比对。努力做到在医院运营过程中成本管理存在的问题能够被及时被发现，并可以采取科学、有效的管理方案来解决这些问题，做到对医院成本的完美控制，加强对医院财务风险的防控。 参考文献： 王莹 .医院财务风险的分析及应对 J.时代金融（中旬）， 2014（ 4）： 186-186， 192. 于江 .关于防范医院财务风险问题的思考 J.经济视野， 2013（ 13）： 221-221， 223. 唐红鹰 .严格预算管理加强医院财务风险防控 J.行政事业资产与财务，2013（ 8）： 174-175. 唐明祥 .医院财务风险的防范与控制措施分析 J.企业文化（中旬刊），2014（ 11）： 150-151. 作者简介： 沈付秀（ 1965-），女，山东临沂人，中级会计师，研究方向：财务。
