1、东 莞 松 山 湖 引 进 创 新 领 军 人 才申 报 书申报人 (中文) (外文或拼音)专业领域联系电话 (办公) (手机)电子邮箱申报单位(加盖公章)项目名称产业类别电子信息 智能装备 生物技术新材料 新能源 现代服务业: 其它,请注明: 项目所处阶段 前期研究阶段 小试阶段 中试阶段 产业化阶段填报日期松山湖人力资源分局制单位联系人 办公电话手机 电子邮箱地址1填写说明一、本申报书填写内容必须实事求是,不得弄虚作假。二、填表前请认真阅读东莞松山湖高新区领军人才集聚工程实施办法和相关申报通知。三、申报书页面可视需要延展或缩小,字体、字号等可自主选择,但不能删除栏目或改变原有格式,否则视为
2、形式审查不合格。四、关于封面的填写说明:1.“申报人”指拟申报的创新领军人才。请填写中、外文名;如无外文名,请填写汉语拼音。2.“专业领域”是指从高新技术七大领域内选择与申报方向相符或相近的领域,即从电子信息、智能装备、生物技术、新材料、新能源、现代服务业(主要包括科技服务业、文化创意产业、电子商务服务业、服务外包产业、环保服务业等) 、其他等 7 个选项中择一填入。3.“申报单位”是指引进单位,单位名称请按单位公章的详细名称填写。4.“项目名称”是指领军人才拟(已)带入园区的研究项目,如带来超过 2项以上的项目,请填写总项目名称。5.“产业类别”和“项目所处阶段”,请在所列选项中如实填报。6
3、.单位联系人的信息,包括地址、办公电话、手机、Email 等信息。联系人应为具体负责该项工作的人员,熟悉申报人、申报材料的相关情况,同时保证电话联系畅通。五、第一部分“ 领军人才基本情况 ”的填写说明:1.“照片”为近期小二寸正面免冠证件照。可以是胶质照片,也可以是直接打印的照片。请直接制作到申报表电子文档中。2.“国籍(地区) ”指申报人现在的国籍(地区) 。3.“毕业院校”、 “专业”、 “学历学位” ,请填写申报人获得最高学历(学位)的毕业院校、专业及学历学位。4.“拟(现)任职单位及职务” ,请填写申报人所在的企业名称及所任职务。5.“教育经历”、 “工作经历”,请按照时间顺序,简要、
4、完整描述申报人的教2育和工作经历。每一段经历均应有明确的起始和终止日期,具体到月份。教育经历从大学填起。请写清楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。必要时应加注学位的英文名称。工作经历请写清楚每阶段经历的所在国家(地区) 、单位、职务。必要时单位和职务应同时加注英文。兼职经历请注明。6.“重要科研获奖情况 ”,包括获奖项目、奖励名称、奖励等级、授奖单位及国别、奖励年度、项目承担者/参加者及排序。国外奖项需附上中文翻译。7.“已发表的代表性论文(论著)情况” ,包括论文(论著)名称、发表日期、发表载体、第几作者。如上述填写内容为外文,需附上中文翻译。8.“申请和获授权专利情况” 主要指已授权
5、和未授权的发明专利、外观设计专利、实用新型专利,包括专利名称、专利类别、专利授权(申请)国、专利号、项目承担者/参加者及排序。如上述填写内容为外文,需附上中文翻译。9.“主持或参与过的重要科研项目情况” ,包括科研项目名称、级别、经费总额、具体职务。六、第二六部分的内容,请按照规定填写。七、 “本人承诺 ”请申报人亲笔签字,请勿空缺,请勿由他人代签。八、申报人须提供以下材料:申报书、身份证或护照、学历学位证书(取得国外学历学位证书的需提供验证证明) 、专业技术资格证书(如具备) 、国内外任职证明、所在企业的营业执照或事业单位登记证书、与用人单位签订的工作合同或意向性合同、代表性论文(论著) 、
6、专利证书、产品证书等主要成果、主持(参与)过的主要项目证明、荣誉与奖励证书等证明材料(以上证明材料均需提供复印件且需出示原件验证) 。同时申报人的团队成员都需按要求提供身份证或护照、学历学位证书、专业技术资格证书(如具备)等材料的复印件。申报材料需提供电子版文件,其中申报书电子版 PDF 格式和 Word 格式各一份,其他材料电子版为 PDF 格式。3一、领军人才基本情况中文 性 别姓 名 外文(拼音) 出生年月国 籍(地区) 研究领域毕业院校小二寸证件照专业 学历学位身份证或护照号来园区前工作单位及职务拟(现)任职单位及职务拟(现)任职单位地址在莞(园区)居住地址何时来园区工作教育经历(从大
7、学填起)起止时间 院校 专业学历(学位)国家(地区)工作经历(兼职请注明)起止时间 工作单位 职务 国家(地区)4重要科研获奖情况序号 项目名称 奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年度项目承担者/参加者及排序12345已发表的代表性论文(论著)情况序号 名 称发表日期 发表载体 第几作者12345申请和获授权专利情况尚未授权专利:共 项,按重要性填写主要 专利, 总共不超 过5项。序号 专利名称 专利号专利类别专利申请国(地区)发明人 专利申请 人152345已授权专利:共 项,按重要性填写主要 专利, 总共不超 过10项。序号 专利名称 专利号专利类别专利授权国(地区) 发明人 专利权人12345678910主持或参与过的重要科研项目情况序号 名 称 级 别 经费总额 具体职务123645以往所从事工作的经历和业绩7(有成功创新经历的,应重点反映其 创新经历、 业绩和社会 经济效益,800字以内)8二、创新团队基本情况姓名 年龄 最高学历 最高学历毕业院校 职称 在团队的具体分 工 目前所在单位 签名9三、项目技术方案1、项目的研发目标和内容2、拟解决的关键技术问题