上海应用技术大学出国交流学生申请表编号:( )第 号 姓名 性别 出生年月日 出生地学号 院(系) 专业身份证号 护照号通讯方式 邮箱地址一寸免冠近照目的高校 外语水平 准备学习时间 20 年 月 日至20 年 月 日止家庭地址及电话出国学习费用来源曾获奖励或处分本人申请理由申请人签名: 家长签名:年 月 日院(部) 、意见:签名(盖章):年 月 日教务处意见:签名(盖章):年 月 日学生处意见:签名(盖章):年 月 日财务处意见:签名(盖章):年 月 日国际交流处意见:签名(盖章):年 月 日学校意见 签名: (盖章)年 月 日
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