1、12013 年湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试护理专业考试大纲 一、考试性质2013 年湖北省普通高校招收中职毕业生护理专业统一技能操作考试（以下简称技能操作考试）是由中等职业学校（包括中等专业学校、职业高中、技工学校）护理类相关专业毕业生参加的选拔性考试。二、考试依据及考试要求护理专业技能操作考试以教育部中等职业学校护理类专业教学大纲为依据，选择 中等职业学校的护理技能训练内容，依照国家护理职业技能标准的初级护士技术等级标准。要求考生能按照考试要求，独立完成考试项目的操作，并能在操作过程中表现出相应的职业态度和职业技能。三、考试方法护理专业技能操作考试由护理专业技能应知和专业技能
2、实践操作两部分组成，其中专业技能应知考试成绩占 30%，专业技能实践操作考试成绩占 70%。专业技能操作考试时间总长为 120 分钟。考试总分为 200分，成绩以等次形式呈现，共分为五个等次，A 为 180-200 分、B 为 160-179 分、C 为 140-159 分、D 为 120-139 分、E 为 119 分以下（含），其中 E为不合格。护理专业技能应知考试方式为上机考试，由计算机随机组题。应知试题类型为单项选择题，题量为 30 道题。护理专业技能实践操作考试由必考项目、抽签考试项目及自选考试项目三部分组成。必考项目 1 个，每位考生必须参加；抽签考试项目 2 个，考生现场随机抽取
3、 1 个进行实践操作考试；自选考试项目 3 个，由考生自选 1 个进行实践操作考试。2四、考试内容及要求项目 方式 内 容 时间 分值专业技能应知客观题住院环境及护理医院内感染的预防和控制患者清洁护理患者饮食护理生命体征的评估及护理排泄护理药物疗法和过敏试验法静脉输液和输血45 分钟 60必考项目 无菌技术：铺无菌盘（半铺半盖法） 30 分钟 50急 救 技 术 ：徒 手 心 肺 复 苏 （成 人 ） 15 分钟 45抽签考试项目 无菌技术：戴无菌手套 15 分钟 45铺 床 技 术 ：铺麻醉床 30 分钟 45测血压技术：测量血压法 30 分钟 45专业技能实践能力实际操作考核自选考试项目
4、输 液 技 术 ：密闭式静脉输液技术 30 分钟 451. 专业技能应知考试内容及要求序号 考核内容 知识点基本要求 重点掌握1 住院环境及护理 了解入院 护理程序；患者入病区初步 护理。 熟悉医院常 见不安全因素及防范措施。 掌握各种 铺床法的目的、注意事项。各种铺床法应用目的及注意事项2医院内感染的预防和控制 了解医院内感染的主要原因、预防及控制措施。 熟悉清洁消毒灭菌概念及消毒方法。 掌握无菌技术操作原则、隔离原 则及隔离技术操作法。无菌技术基本操作方法及注意事项3 患者清洁护理 了解口腔 卫生保健。 熟悉特殊口腔 护理措施。 掌握压疮 的分期、预防及护理。昏迷患者压疮的预防及护理4 患
5、者饮食护理 了解医院饮食种类、适应范围及患者饮食护理措施。 熟悉治疗饮食饮食原则、试验饮食要求。 掌握鼻饲法评估、实施方法及注意事项。昏迷患者鼻饲喂食过程中的注意事项5 生命体征 了解对体温、脉搏、呼吸、血压的正常评估。 体温、脉搏、呼3的评估及护理 熟悉对异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估。 掌握对体温过高病人的护理措施。 掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压的操作方法及注意事项。吸、血压测量中的注意事项。6 排泄护理 了解正常排尿、排便活动的评估。 熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。 掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作过程中的注意事项。留置导尿管护理措施，大量不保留灌肠操作中的注意
6、事项7药物疗法和过敏试验法 了解给药的基本知识、口服给药的评估、 实施过程中注意事项。常见的药物过敏反应的种类。 熟悉药疗原则、注射原则。 掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的、部位、及注意事项。 掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理。 掌握常见的药物过敏试验方法、过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及护理青霉素药物过敏试验配制方法，出现过敏反应时急救护理8 静脉输液和输血 了解静脉输液作用原理、常用溶液及作用。 熟悉常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法。 掌握输液故障和输液反应及护理。 掌握输血评估、常见的输血反应及护理周围静脉输液出现的故障处理；输血前准备及输血反应的预防2. 专业技能实
7、践操作考试内容及要求项目 内容 操作考试要求必考项目铺无菌盘（半铺半盖法）能正确履行职业技能礼 仪规范要求，符合 职业标准；能正确识别 与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；能明确铺无菌 盘的目的及注意事 项；能备齐操作用物、摆放合理；能熟练地进 行铺无菌盘 操作，操作 规范、正确、无菌观念强。4徒手心肺复苏（成人）能规范地履行 职业技能礼 仪规范要求，符合 职业标准；能正确、快速识别、判断呼吸或循 环停止，施救后能作出正确判断评价；能迅速对呼吸停止患者实施呼吸支持、心 脏停搏者实施胸外按压建立有效循环；能准备正确施救用物，操作动作规范、熟练、正确，操作过程完整；
8、 施救过程 动作连贯、敏捷，手法正确、部位定位准确。抽签考试项目戴无菌手套能规范地履行 职业技能礼 仪规范要求，符合 职业标准；能正确识别 与判断无菌物品，清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品；能明确戴无菌手套的目的及注意事项，知道无菌手套污染及处理方法；能正确准备 用物、摆放合理；能规范、准确的戴无菌手套，无菌 观念强， 应用到位。铺麻醉床能规范地履行 职业技能礼 仪规范要求，符合 职业标准；能够明确护 理对象住院治 疗的需要，正确判断 铺床的目的；能够正确识别 与判断操作物品的准 备得当，摆放顺序正确；操作内容符合规程、顺序标准；操作过程中能体 现动作 连贯、熟练、规范、完整
9、。测量血压法 能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准； 能够熟知血压的正常范围、测量血压的注意事项、影响血压的因素； 能正确选择和使用血压计； 能正确进行血压的测量，做好正确有效的健康教育； 测量部位正确、操作规范、熟 练、测量判断标准。自选考试项目密闭式静脉输液技术 能规范地履行职业技能礼仪规范要求，符合职业标准； 能熟知静脉输液的目的、输液速度的调节原则、静脉输液的注意事项； 能正确准备操作用物，能与患者有效地进行沟通。 静脉输液操作规范、动作迅速、 调节准确、记录 及时； 操作程序正确、服务整理到位。3.参考资料（1） 普通中等卫生职业教育规划教材护理学基础，何筱英主编， 201
10、0 年 7 月版，湖北科学技术出版社出版。（2） 临床护理技能操作规程，章晓幸主编， 2008 年 5 月版，上海同 济大学出版社出版。5（3） 护理技术操作规程及评分标准，主编李秀云、周碧蓉， 2005 年 3 月版，湖北科学技术出版社出版。 （护 士“三基”考试蓝本）五、专业技能应知考试题型示例及说明题型均为单项选题。 （考试所用题型为：A1 、A2、A3 型题）题型 说明 示例 权重A1 型题为单句型最佳选择题，即每一道考题下面有 A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。护士铺床时，下列哪一项不符合操作要求A. 患者在进餐或做治疗时，暂停铺床B. 铺床前应检修床的各部位C.
11、 铺床物品备齐，按使用顺序放置D. 铺床时应将上身稍倾斜，避免靠近床边参考答案： D70%A2 型题为病例摘要型最佳选择题，即每一道考题是以一个小案例出现的，其下有 A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。如：某患者，女性，30 岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施A. 严密隔离B. 消化道隔离C. 昆虫隔离D. 接触隔离 参考答案： B 20%A3 型题为病例组型最佳选择题，即以一个病例作为题干，在其下设 2 3 个与病例有关的问题，每个问题都是一个单句型最佳选择题，都有A、B、C、D 四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。12 题共用题干某患者，男性，28 岁，因车祸
12、导致颅脑损伤，昏迷，输液一周后，静脉穿刺困难。1. 患者需长期输液应选用A. 手背静脉B. 肘正中静脉C. 颈外静脉D. 股静脉 参考答案：C2. 在留置输液时，如遇到输液不 畅应考虑A. 控制阀关得过紧B. 是输液压力过低C. 硅胶管被血块堵塞D. 硅胶管滑出血管外 参考答案：D10%6六、专业技能实践能力考试评分细则1.必考项目（50 分）铺无菌盘操作评分细则项目内涵 技术操作要求 分值 得分仪表 着装整洁规范，仪表端庄 5操作环境 具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品 3无菌物品 包装、存放符合要求 3用物 准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥 5操作台 整洁、符合操作规范要求 2评估及
13、准备20分个人准备 洗手，戴口罩 2取无菌包 检查核对正确，符合有效期。 5开无菌包 开包方法正确、检查到位 10取巾铺盘 持钳正确，取物规范、无跨越无菌区 10还原无菌包 方法正确， 记录完整 10铺无菌盘 铺巾正确（单层底铺巾法），无 污染 10置物整理 盘内放置物品规范，无跨越无菌区域；治 疗巾折叠正确，外观整齐（错位不超过 1cm） 10操作过程60分善后处理 正确处理用物。洗手，取口罩 5评价 操作质量动作准确、流畅、敏捷、美观，无菌 观念强、未 违法操作规程； 57熟练程度 动作规范，无多余动作； 5技术效果 语言表述清楚、操作过程完整。操作安全防护意识强，处理得当； 520分速度
14、评价 操作时间在 58 分钟之内。 5合计分 100按 50%权重分 502. 抽签考试项目（45 分）抽签考试项目一：徒手心肺复苏（成人）操作评分细则项目内涵 技术操作评分要求 分值 得分仪表 着装整洁规范、态度严肃认真、动作迅速。 5评估环境 观察周围环境安全。 2判断意识 检查、确认意识丧失方法正确，准确记录时间。 3呼救 立即呼救正确 1摆放体位 安置体位正确，迅速解开领带 、领扣及腰带及时。 3评估及准备20 分 检查颈动脉搏动检查颈动脉搏动方法正确，判断 时间标准（510 秒钟） 6胸外心脏按压按压 部位正确： 胸骨中下 1/3 交界处（或沿肋弓滑行定位）定位准确。按压 姿势规 范
15、：双肘关节伸直（肩、肘、腕在一条直线上）动作正确。按压 力度适宜：垂直向下按压，胸骨下陷至少5cm。按压频 率：至少 100 次/分。按压时间 ：按 压与放松时间比为 1:1按压 注意：手掌根无离胸壁、最大限度减少按压中断胸外按 压：人工呼吸 30:2有效按 压：5 个周期20开放气道 检查呼吸道无异物的方法正确。 压额抬颌方法正确，动作轻柔。 10人工呼吸 人工呼吸动作规范，吹气量、速度适宜（5 个循环）。 20操作过程60 分施救结果复检单人施救：按压与人工呼吸比 30:2 连续操作 1 分钟，后评估 CPR 效果）判断有效指征：复苏有效指征（检查大动脉、呼吸、循68环征象等）判断时间：5
16、10 秒钟操作后处理 患者舒适，用物处理正确，洗手、记录规范。 4质量控制 定位准确、手法正确； 动作连贯、操作熟练；按压 与吹气正确率高； 8操作熟练 判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷； 4技术效果 程序正确，沟通有效； 4评价20 分速度评价 能在规定时间内完成。 4合计分 100按 45%权重分 45抽签考试项目二：戴无菌手套操作评分细则项目内涵 技术操作要求 分值 得分仪表 着装整洁规范，仪表端庄 5操作环境 具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品 3无菌物品 包装、存放符合要求 3用物 准备齐全，放置合理，治疗盘清洁干燥 5操作台 整洁、符合操作规范要求 2评估及准备20分个人准备
17、 洗手，戴口罩规范。 2取无菌手套包 检查核对正确，符合有效期。 5开无菌手套包 开包方法正确、检查到位。 10取手套 取物规范、无污染。 10戴手套 戴手套方法正确， 不污染。 15脱手套 脱手套正确，用后处理正确。 15操作过程60 分善后处理 正确处理用物。 5操作质量 动作准确、流畅、敏捷、美观，无菌 观念强、未 违法操作规程； 5熟练程度 动作规范，无多余动作； 5技术效果 操作过程完整。操作安全防护 意识强， 处理得当； 5评价20 分速度评价 操作时间在 58 分钟之内。 59合计分 100按 45%权重分 453. 自选考试项目（45 分）自选考试项目一：铺麻醉床操作评分细则项
18、目内涵 技术操作评分要求 分值 得分仪表 着装整洁规范、仪表端庄。 5病床单元 床单元完整、无破损，检查符合铺床要求。 5用物 备齐用物，各单按要求折叠，根据铺床顺序整齐放置。 8评估及准备20 分检查固定 调整床的高度至适度。 2移开桌椅 移位正确，物品放置顺序合适。 5翻垫置褥 动作轻巧，必要时铺床褥。 3铺大单 铺单手法正确、床单四角成形，操作运用节力原则。 20套被套 套被规范、正确，放置到位。 20套枕套 枕头摆放安全、正确。 5整理 床单位归还到位，麻醉护理盘 放置正确。 5操作过程60 分洗手 操作后清洁双手。 2质量控制 做到平、紧、中线齐、四角紧、四边缘不松动 5熟练程度 动
19、作轻巧，稳重、准确、节力，无多余 动作； 5技术效果 操作过程完整，物品摆放位置正确，整齐。 5评价20 分速度评价 操作时间在 1012 分钟之内。 510合计分 100按 45%权重分 45自选考试项目二：测量血压操作评分细则项目内涵 技术操作评分要求 分值 得分仪表 着装整洁规范、仪表端庄。 5评估 评估了解到位，体位舒适、沟通有效。 5用物准备 用物准备齐全，放置合理，血压计各部件完好。 8评估及准备20 分 环境准备 环境安静、符合测量血压的要求。 2核对准确，解释清楚，患者愿意接受操作。 5环境安静，患者体位安置舒适，注意患者保暖（冬季）。 5安全舒适选择符合被测肢体正确，血压计 放置合适。 5袖带内无气体、平整、皮管无扭曲，汞柱降至“0”。 5袖带缠绕位置正确，松紧适宜。 5听诊器使用正确。 5关气门，充气过程平稳，方法正确。 5放气平稳，速度均匀。 5测血压测量结果正确。 5为患者整理衣袖，安置体位，整理床单位。 5关水银开关方法正确，袖带放置平整。 2整理血压计到位，放置保管方法正确。 5操作过程60 分整理安置洗手，准确记录。 3
