2016年澳洲悉尼大学寒假项目.DOC

2016 年澳洲悉尼大学寒假项目报名表姓 名 拼 音 性 别 身 份 证 号 码籍 贯 /民 族 联 系 地 址就 读 大 学 学 院 专 业手 机 号 码 号 码E-mail 微 信 号 码紧 急 联 系 人 姓 名 及 关 系 ： 报 名 期 数固 话 ：手 机 ：第 一 期 紧 急 联 系 人 (父母 及 亲 人 )E-mail :第 二 期 是 否 有 护 照 是 否 护 照 号 ： 护 照 到 期 日 ：是 否 出 过 国是 国 家 名 称 否 有 无 拒 签 历 史有 拒 签 时 间 无 *声明：本人承诺以上所填各项内容真实可靠，如有虚假或隐瞒，产生的一切后果由我自己承担。申请人：申请日期：