1、2018 年包兆龙包玉刚中国留学生奖学金国际会议申请表姓名 年龄 性别 邮箱职称 职务 手机所在单位 所在学科 最高学历名称：国家或省部重点学科或基地平台国省无国家或省一流学科（国/省）国省无照片获包氏奖学金奖情况获奖年份出访类别出访时间出访地点按期回国以来教学科研主要业绩拟参加国际会议情况第一类：近五年代表著作教材译著及论文出版情况（10 项以内，国内一级出版社出版著作，或CNS、TOP、SCI、SSCI、 AHCI、权威期刊（人文社科类） 、EI、CSSCI 等收录论文，若为通讯作者请在本人排名处打*，如 2*/5）序号 书名/论文题目出版社名称、书号、出版时间/刊物名称、年份、期号出版社
2、/刊物级别及影响因子本人排名共几人12345678910第二类：近五年主持科研（课题）情况（10 项以内，地厅级以上纵向科研项目，以及自然科学类 40万以上或社科类 20 万以上或人文类 10 万以上横向科研项目）序号 项目（课题）名称 项目（课题）类别经费总额（万元）完成情况（在研/结题）共几人12345678910第三类：近五年发明专利（5 项以内）序号 发明专利项目名称 专利号何时授予发明专利是否转化，若有请填写转化金额，若无请填写“无” 本人排名 共几人12345第四类：近五年获奖情况（10 项以内，地厅级及以上教学科研奖励或人才荣誉）序号 获奖项目名称 获奖类别、等级、年份本人排名共几人12345678910本人承诺以上情况属实。申请人签字：日期：所在单位对申请人政治表现、教学科研能力、学术影响力等的介绍及推荐意见负责人签名： 单位（盖章）日 期：注：所在单位：对浙江大学指所在学院（系） ；对其他高校指所在学校（人事处） 。
