1、残疾人专职委员培训教程听力、言语残疾人主讲 杨 洋中国聋协主席1第一节 定 义1.听力残疾人定义：是指由于各种原因导致双耳听力受损，进而不同程度影响交流和信息摄取的人。2.言语残疾人定义：是指由于听力损失造成语言习得困难导致的语言表述障碍以及喉切除等其他原因导致语言障碍的人。其中听力受损导致的言语障碍，以先天性或语前聋较普遍，语后聋的听力残疾人大多保留了语言交流能力。而喉切除导致失声的人，则是言语残疾人中较特殊的个体。他们只是由于喉部发声系统受损，导致语言表述障碍，其听力没有障碍。大家从字面上就可以看出来，听力残疾，是听力损失，导致的是信息缺失，更严重的，就会引起言语残疾。当然言语残疾还有因喉
2、切除导致失声的人，他们是单纯的言语残疾人，听力没有障碍。现在大家都看到我了，也听得出来我的普通话发音不2标准。为什么？因为我是听力残疾人，听力残疾人听不到自己的声音，就无法矫正自己的发音。而听力残疾人的发音器官都没有问题。所以我们俗称为“聋人”或是“听障” ，而不是“聋哑人” 。因为在国际上， “哑”是带有歧视意义的。所以在称呼方面，大家要多加注意。康复工作是中国残联成立时就开始做的，应该说是越做越好。听的解决方案不断在进步，而听能够解决得好，言语的康复自然就会更好。但是听的残疾还在。所以配戴助听器和人工耳蜗辅具的人，都是听力残疾人。单纯的言语残疾人，因喉部切除导致失声的人，又叫“无喉者” 。
3、在医学上，我们按照听力和言语损失的轻重程度来分级：1.听力残疾一级：听觉系统结构和功能方面极重度受损，较好耳平均听力损失大于 90 分贝，在无助听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流，在理解和交流等活动极度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍。2.听力残疾二级：听觉系统的结构和功能重度受损，较好耳平均听力损失在 8190 分贝之间，在无助听设备帮3助下，在理解和交流等活动上重度受限，在参与社会生活等方面存在严重障碍。3.听力残疾三级；听觉系统的结构和功能中重度受损，较好耳平均听力损失在 6180 分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流活动上中度受限，在参与社会生活等方面存在中度障碍。4.听
4、力残疾四级：听觉系统的结构和功能中度受损，较好耳平均听力损失在 4160 分贝之间，在无助听设备帮助下，在理解和交流活动上轻度受限，在参与社会生活等方面存在障碍。就像每个人都是不一样的，所以每个残疾人的残疾程度也都是完全不一样的，哪怕同是听力残疾人。比如，有些听力残疾人敲门声听不到，有些听力残疾人能听到电话铃声响了，但是却无法分辨电话里的语言，也就是没有办法接听电话。这里面要注意的是“听到声音不等于听得明白” 。大家家里有老人耳背的，便能更好地理解这一点，老人耳背就是轻度听力残疾，很明显的症状是，有些话很短，说了一遍，老人不明白，还是看着你。那是因为我们言语的声音，4绝大部分都是高频声，而老人
5、耳背损失的主要是高频听力。所以老人声音都听到了，但是，听不明白了。听力言语残疾人里面还有多重残疾人。比如因听力残疾而导致的言语残疾；听力残疾又有点自闭；有听力残疾又有视力残疾。大家都知道，著名的盲聋作家海伦凯勒，就是多重残疾人，大家都了解她是通过手指触摸来沟通交流和学习的。国内现在已经发现了三个同样的案例，两个做了人工耳蜗植入手术，能够沟通、交流，日常需要通过盲文阅读和电脑读屏软件来上网学习。这里要说个海伦凯勒的故事，便于大家能够更好地理解听力残疾人。有个记者问海伦凯勒，如果有来生，你是愿意成为盲人，还是愿意成为聋人。海伦凯勒的回答很多人都意想不到，她的回答是，成为盲人。而很多人都在猜测她选择
6、成为聋人，因为聋人四肢健全，而盲人行动不便。为什么？海伦凯勒有个解释，她说，盲，是人和物之间的距离被隔断了，聋，是人和人之间的距离被隔断了。这样子大家才明白过来，因为人和物之间的距离能通过言语沟通描述，或是把物体带到人身边去消除距离，而人和人之间的距离怎么办？这就是听力残疾人最大的内5心困境所在。而在表面上又常常被人误解。所以我们的老祖宗说得好，耳听为虚，眼见也不一定是实，所以，我们要用心去判断。做残疾人工作，能让我们更加懂得对生命的尊重和谦逊。第二节 特 点一、听障儿童是相对残联系统的“聋儿康复中心”来说的。中国残联从第十二个五年计划起，有一个全国项目，叫“七彩梦” ，指的是 0 到 6 岁
7、残疾儿童的抢救性康复。只要大家了解到6 岁以下的残疾孩子的信息，无论什么残疾，马上转介到当地残联登记，纳入项目救助的范围。这方面，时间非常重要，我们叫做“早发现，早干预” ，这样，未来的康复效果也就越好。这就需要我们在工作中，多注意、多宣传。如果听障儿童已超过 6 岁，不符合项目条件了，也要及时向当地及上一级残联反映，并代为申请免费或优惠的助听器或人工耳蜗救助。同时推荐及时去“中国听障儿童网” （）了解更多的家庭康复和家长服务中6心等相关信息。对听障儿童还需关注和了解就学问题，听障儿童凡是在助听器和人工耳蜗辅具的帮助下，能解决听的问题的，都可以进入普通幼儿园和普通学校随班就读，大家可以指导和帮
8、助在户口所在地就近报名入园和入学，并代为办理残疾人证。孩子入学后，需要关注和了解在校的情况。特别是这个孩子的父母也是聋人的话，还需要关注聋人父母与学校的联系、沟通问题。比如每学期的家长会是否有人去？孩子是否需课外辅导？如有需要，可联系志愿者给予帮助。为了加强残疾预防，我们还要了解致聋药物，现在叫“氨基糖甙类药物” 。因为耳聋不遗传，但是对药物的过敏是遗传的。类似常见的花粉过敏，那是遗传的。为此，我们特意制作了小卡片，请大家加以宣传和普及。78二、使用口语的成年聋人使用口语的聋人也有个俗称，叫“重听” 。他们都是普校随班就读毕业，配戴助听器或人工耳蜗，有较好的语言交流能力，与人沟通交流没问题。文
9、化程度高，工作后在单位也是跟健全人同等竞争。有一点就是，虽然这部分人群占全部听力残疾人的 80%以上，可我们作为残疾人工作者，却不太能够遇得到。因为他们跟残联接触非常少，平时忙于自身的努力和奋斗，而越是优秀的，越不认为自己是残疾人，对于自己的现实的听力残疾，他们有可能对外界也是不公开的。那么使用口语的聋人还有没有障碍呢？还是有的。比如前面介绍到的，听到声音了，但听不明白语言，需要结合看口型，或是用书面语；或是听到语言了，但反应不够快。就好像抢答题，听力好的人，抢答快。有听力障碍的，自然慢一拍。三、使用手语的成年聋人特殊教育学校毕业的聋人都使用手语。因为历史的原因，在听的解决方案还没现在那样好的时候，家里有听力9不好的孩子，都是去特殊教育学校。特殊教育学校的教材跟普通学校不一样，教学质量相差很大一截。质量差的特殊教育学校义务教育初中毕业，等同于普通小学三年级的教育程度。这是现在需要着力提高的。而手语是一门语言，它的语序跟中文书面语不一样，更像英语，特点是，重点词前置，如果聋人自身不加强阅读，特校教育质量又差的话，毕业的成年聋人写书面语会出现语序“颠倒”的现象。阅读这样的书面语，需要我们使用英语思维，或是重点词前置的思维，这样就能看得懂了。听力障碍带来的是信息缺失，信息缺失会造成对一些事情理解不够全面，分析推理不够充分，进而产生错误的判断。故我们在提供服务时，更要注意加强沟通。
