1、1六二医 20162 号 关于印发市第二人民医院二一六年度工作计划的通知各科室：现将六安市第二人民医院 2016 年度工作计划印发给你们，请认真组织学习，严格贯彻执行。2016 年 1 月 4 日2六安市第二人民医院 2016 年度工作计划2016 年是医院深化改革创新、加快建设步伐的关键一年。在深化医疗医药卫生体制改革的大环境下，全院干部职工要团结一致、解放思想，主动适应新常态，在改革创新中谋发展，注重夯实基础工作，不断提升医院内涵，加快创新步伐，加大改革力度，提升医疗质量和安全，提高群众健康服务体验，办好老百姓满意的公立医院。一、主要目标预期1.年门急诊服务人次增长 8%；2.年收治病人人
2、次增长 8%；3.年总收入增长约 8%。二、主要工作任务 （一）深化内部改革，推动医院快速发展。一是积极稳妥推进合作办医工作。积极探索完善内部管理机制，充分利用国药控股医疗投资管理有限公司资源优势，通过其资金、资源和管理的输入，改进医院管理模式，提高医院运行水平，带动医疗技术服务能力的提高，特别是优质优价的高端医疗服务，满足皖西地区日益增长的多元化、多层次医疗健康需求。二是启动门诊、内科病房及老年养护院项目建设，优化住院环境和流程，实现门诊容量和住院服务能力的持续快速增长。三是继续深入推进公立医院改革工作，不断理顺和完善医疗服务价格体系，加强价格监控，严格控3制三费不合理增长。主动适应新常态，
3、积极开展分级诊疗制度，合理建立医联体，加强与医联体的合作建设，形成紧密合作关系，为皖西人民群众提供更好医疗服务。四是认真谋划南院区项目建设工作。（二）建立健全医院管理长效机制，持续提高医疗质量和安全确定 2016 年为医院管理年，不断修订完善各类规章制度，深入开展各类专题活动，促进医院管理制度化、规范化、标准化，建立健全医院管理长效机制，提高医疗护理质量，保障医疗安全。1.完善制度建设，加强制度的落实和监督。医院各级各类人员都应严格遵守医疗行业法律法规，执行相关规章制度，坚决做到依法依规职业，保护患者和自身安全。要逐步讨论、修订完善各类规章制度，用制度规范行为，从人治管理发展到制度管理。开展制
4、度法规培训月活动，加强法律法规和规章制度的培训，提升广大职工对各类制度法规熟知度。健全督查机制，充分发挥医疗质量安全管理委员会和质控部门的作用和职能，重点加强十四项医疗核心制度、十大安全目标等的执行监督，对违反法律法规和规章制度的行为做到坚决查处、严格处理。2.狠抓基础工作，落实医疗质量与安全。医疗质量和安全是医院的生命，强化基础工作是关键。一是强化医疗质量管理。开展全员三基培训，夯实基础知识4熟知度。坚持科室管理主任负责制，充分发挥院科两级质量管控组织的作用，加强医疗质量控制和风险预警，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点开展死亡、输血
5、病历检查，手术病历的突击检查和交接班完成情况督查。继续发挥第三方病历督查作用，把好病历质量关。扎实做好临床路径和单病种的开展和质量控制，提高临床路径开展比例。二是提升护理质量。继续实行护理质量三级管理体系及优质服务，坚持执行检查、考评、反馈制度，确保各项护理质量达到标准要求。针对各病种患者的疾病特点，不断完善护理流程，实施从住院到出院全面系统、连续而有计划的个性化健康指导，打造特色服务品牌。三是加强院感控制工作。加强重点科室、重点环节院感控制。认真做好医院感染相关监测，预防和控制医院感染发生。加强监督检查，提高手卫生依从性。四是加强合理用药管理。规范药品采购，保证临床用药需求，发挥带量采购优势
6、，降低虚高价格。处方点评和抗菌药物临床使用管理常态化，加强合理用药监控和特殊药品管理，保障用药合理和安全。深入开展临床药学工作，加强合理用药指导。五是加强耗材控制。严格管理医用耗材采购价控制，减轻病人负担。（三）完善科室设置，发展特色专科。学科建设是医院持续发展的重要内容。一是完善科室设置。按照三级综合医院要求，不断细化学科设置，重点完成5放疗科建设，积极谋划，培育建设烧伤美容科和风湿免疫科等。二是加强各学科建设力度。全院各科室要制定科室五年发展规划和年度建设计划，做好眼科与蓝海之略合作建设工作；推动精神科、普外科等科室创建省级重点（建设）学科；促进更多科室创建市级重点（建设）学科。鼓励各学科
7、不断创新发展，给予政策支持，打造具有市二院特色的、优势明显的学科，如微创中心、骨科中心、便秘治疗中心等等。健康管理中心要牵头做好六安市医学会健康管理分会筹建工作。（四）鼓励开展新技术新项目，提升技术水平。一是要加强院际交流合作。不断深化与协作医院的交流，丰富合作内容，开展更多切实可行的协作项目。充分利用国药控股医疗投资管理有限公司资源，与国内顶级医院的开展深层次合作，引进先进医疗技术，打造高品质的医疗服务。二要加大人才培养力度。人才培养是发展新技术新项目的关键。要充分利用院际交流平台，建立完善人才培养渠道，根据医院规划、各学科发展实际和需要，推行精英人才培训计划，选送有担当、能担当的学科骨干外
8、出深造，逐步培养学科发展带头人和技术带头人；开展实践性强的院内培训教育项目，促进医院各类技术人员专业水平的提高；在全院各科室定编定岗的基础上，掌握各类人才需求，加大优秀临床紧缺人才的遴选录用工作力度，积极引进博士等高学历人才，提升人才队伍水平，打破医院业务发展瓶颈。三是鼓励开展科技创新。继续加大科研和新技术新项目创新奖励，鼓励6各科室申报和开展新技术新项目，为医院发展打下扎实技术基础。（五）加强信息化建设，打造数字化医院。信息化建设是建设数字化现代医院基础，能有效改进工作方法、提升工作效率。信息化建设遵循统一设计、互联互通、以临床需求为导向的原则。一要做好门诊服务系统。建设银医一卡通系统，以芯
9、片卡（银行卡、社会保障卡等）为载体，通过发卡、挂号、预存、查询、打印一体机和手持终端，结合人工服务，逐步实现门诊就诊业务电子化，简化优化门诊就诊流程，丰富服务方式，提升门诊服务能力。二是建设手术麻醉系统。自动采集并记录手术室各类设备数据，实时记录手术情况，并与 HIS、LIS、PACS 系统实时共享手术排班、手术进行状态以及各类病历、检验、检查等信息，提高手术室工作效率，加强手术安全管理。三是建设客户关系管理系统。主要实现就诊提示、满意度调查、病员回访、投诉管理等功能。在病人入院后，自动发送相关服务提示，引导病人就诊。病人就诊中和就诊后，进行满意度调查。病人出院后的回访（包含电话录音功能）以及
10、病人投诉的受理、处理管理。四是建设一体化 HRP 系统。以统一管理为目标，实现人力资源、财务管理、预算管理、成本管理、资产管理、物流管理、协作审批的统一，分阶段逐步实施各类管理功能，实现临床服务与运营管理一体化，管理移动化、精细化，提升医院管理精度，规范医院管理，提升工作效率。7（六）规范门急诊工作，提高服务病人能力，改进病人就医体验。门急诊是医院服务群众的最前沿，做好门急诊工作，有利于及时解除患者病疼，减轻患者负担。一要加强门急诊管理。加强门诊流程管理，利用信息化技术，规范挂号及诊疗程序，方便患者就医。加强门诊医护人员管理，严把门诊医生准入和退出关，规范门诊操作和服务，坚持“首问负责制”，提
11、高门诊诊疗服务水平。认真做好慢性病门诊问诊和用药指导。强化应急急救技术培训，保障急诊患者安全。二要开展便民服务。强化门诊导医工作，规范医院标识导视系统，开展固定导医和流动导医互相配合模式，做好咨询和分诊等服务。开展电话预约、网络预约等多形式预约服务。扩大化验单自助打印和自助查询服务应用范围。免费提供复印、应急电话、使用轮椅、推车、纸笔、开水和一次性水杯等细微体贴的服务。三要创新沟通反馈机制。建立病员服务中心，全面开展住院病人回访，及时解决病人难题，改善病人就医体验。充分利用一站式服务平台，畅通投诉渠道，及时解决问题，提高病人满意度。（七）加强运维管理，提升运行效率。一是加强安全生产工作。加强安
12、全教育，提高职工安全防范意识。完成院内监控全覆盖，加强安全巡逻，及时消除安全隐患。制定完善公共卫生事件、医疗事故、防恐、防火、防盗、防灾害事故、防群体性突发事件应急处置预案，定期8开展演练，确保医院生产安全。二是构建符合医院发展需要的绩效分配体系，实行以预算管理为基础的绩效考核制度，编制年度预算计划，量化各岗位系数，制定绩效考核方案，建立“多劳 多得、优劳优 得” 的薪酬激励机制，充分 发挥绩效激励机制，体现各类人员自身价值，调动职工积极性，通过推进体制机制转化创造改革红利，提高医院运行效率和管理水平，提升医院运行效率，促进医院可持续健康发展。三是实行后勤精细化、专业化、社会化管理，提升后勤人
13、员专业技能，提升，对各类耗材进行精细化管理，以水电台账管理为切入点，不断扩大各类耗材的精细化管理，做到一科一张、一表一账，事事有记录，事事能追踪，提升运行效率，降低运行成本。（八）突出重点宣传，提升医院影响力。通过各类活动和网络、电视、广播等多种传播媒介，开展立体式宣传。一是加强与兄弟单位联系。充分调动医务人员积极性，加强与家乡卫生院的联系。广泛开展各类义诊等活动，让更多的群众认识医院。积极建立医联体，重点加强与医疗体的合作，制定紧密的合作方案，充分发挥医联体作用。二是加强宣传工作。加强健康宣教，开展多形式的健康教育，普及健康知识。开展政策宣传，持续更新医保等政策，方便病人就医报销。突出医院学
14、科特色和专家特长，重点宣传医院开展的特色疗法和新技术、新项目。三是加强病人回访服务。规范病人回访制度，全面开展电话回访，积极尝试9实地回访等其他形式。认真开展病人满意度调查，倾听群众呼声，及时有效解决群众最关心的问题，提高病人满意度。（九）抓好医院精神文明建设，丰富职工文化生活。一是加强思想职业道德教育。教育职工始终坚持以病人满意为目标，规范执业行为，自觉遵守行业规范，健全行风监督约束机制，加强院务公开，落实“三重一大”及民主决策、科学决策制度，让不正之风无滋生土壤。二是创造良好学习环境。建立医院图书馆和中心档案馆，安排专人管理，集中购置存放各类医学书籍和杂志，提供查询和借阅服务。完善网络查阅平台，指导医务人员查找资料。鼓励和支持各类人员加强学习，提高专业技术水平，积极开展科研公关和技术创新。三是开展各类文体交流活动。充分发挥工会、团委、关工委等组织职能，成立医院各类兴趣活动小组，组织开展摄影、棋牌、钓鱼、长跑和球类等文体活动，增加职工之间的交流，形成良好的文化氛围。2016 年，医改任务仍然艰巨，改革进程也不会一帆风顺，我们必须坚定发展信心，开拓进取，在日益困难的大环境下，迎难而上、披荆斩棘，为把我院早日建成现代化医院，为保障人民健康作出更大的贡献！2016 年 1 月 4 日10六安市第二人民医院办公室 2016 年 1 月 4 日印发
