1、经络总论,南方医科大学 黄泳,教 学 要 求,经络的概念、经络系统的组成、十二经脉、奇经八脉十五络脉、十二筋经、十二皮部、十二经别经络的形成发展、研究进展,一,一、经络的概念,经络,经脉和络脉的总称,运行气血的通道、联系全身的网络,经络名称,经和络的不同,经络,主干,分支,运行气血,网络全身,络脉,经脉,经络是立体的,经络是对称的,经络和脏腑的关系,经络和腧穴的关系,一、经络的概念,经和络的不同经络是立体的经络是对称的经络和脏腑的关系经络和腧穴的关系,经络在哪里?,经络的实质是个迷,朝鲜: 金凤汉,二,经络系统的组成,经络,经脉,络脉,十二经脉,奇经八脉,十五络脉,孙 络,浮 络,十二经别,十
2、二筋经,十二皮部,如何速记经络系统的组成?,四十二, 一十五奇经八脉 浮孙数,经脉、经别、筋经、皮部,十五络脉,经脉系统,络脉系统,三,三、十二经脉(十二正经),组成命名体表分布表里络属关系走向与交接循环流注,三、十二经脉(十二正经),(一)十二经脉的组成,十二经脉,手三阴经:手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经,手三阳经:手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经,足三阴经:足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经,足三阳经:足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经,(二)十二经脉的命名,手 太阴 肺 经,手足,阴阳,脏腑,太阴,少阴,厥阴,少阳,太阳,阳明,脏腑,脏:心、肝、脾、肺、肾,腑:小肠、胆、
3、胃、大肠、膀胱,心包,三焦,(三)十二经脉的体表分布,描述经脉的体位和解剖体位不同,头面部:前额阳明 颞侧少阳头顶厥阴后头太阳躯干部:胸腹阳明胁肋少阳腰背太阳,十二经脉在四肢的分布规律,上肢,下肢,内侧,外侧,前线:肺经,中线:心包经,后线:心经,前线:大肠经,中线:三焦经,后线:小肠经,内侧,前面:胃经,前线:脾经,中线:肝经,后线:肾经,外侧:胆经,后面:膀胱经,大,中,小,按表里关系对应展开,高,按表里关系对应展开,中,低,大,中,小,按表里关系对应展开,高,按表里关系对应展开,中,低,太阴,少阴,厥阴,少阳,太阳,阳明,前,后,外,内,太阴,少阴,厥阴,少阳,太阳,阳明,问题?,(四)
4、十二经脉表里络属关系,十二经表里关系肺大肠脾胃心小肠肾膀胱心包三焦肝胆,十二经络属关系,肺经,肺,大肠,大肠经,属,络,属,络,女儿,张家,李家,儿子,属,络,属,络,(四)十二经脉表里络属关系,(五)十二经脉的走向与交接(1),足,胸,头,手,肺经,大肠经,膀胱经,肾经,心经,小肠经,胃经,脾经,胆经,肝经,心包经,三焦经,手三阴经,手三阳经,足三阳经,足三阴经,如何速记十二经脉的走向?,手三阴经,从胸走手手三阳经,从手走头足三阳经,从头走足足三阴经,从足走胸,肺的实证患者,针刺方向,逆着经脉走行,肺的虚证患者,针刺方向,顺着经脉走行,(五)十二经脉的走向与交接(2),阳经与阳经交于头面阴经
5、与阴经交于胸腹阳经与阴经交于手足,如何速记十二经脉的交接?,(六)十二经脉的循环流注,经脉流注如环无端,周而复始经脉流注有一定的顺序:每个周期起于手太阴肺经,止于足厥阴肝经经脉流注和时间有关,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,手厥阴心包经,手少阴心经,手少阳三焦经,手太阳小肠经,足少阳胆经,足太阳膀胱经,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经,十二经脉的流注顺序,3-5,5-7,7-9,9-11,11-13,13-15,15-17,17-19,19-21,21-23,23-1,1-3,肺经,大肠经,胃经,脾经,心经,小肠经,膀胱经,肾经,心包经,三焦经,胆经,肝经,申,丑,寅,卯,辰,巳,午,
6、未,子,酉,戌,亥,如何速记十二经脉流注顺序?,按照英文字母 “E” 勾边,方法一,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,手厥阴心包经,手少阴心经,手少阳三焦经,手太阳小肠经,足少阳胆经,足太阳膀胱经,足太阴脾经,足厥阴肝经,足少阴肾经,肺交大肠胃交脾心与小肠膀肾宜心包三焦胆传肝气血周流不停息,方法二,四、奇经八脉,组成与十二正经的不同循行分布功能,(一)奇经八脉的组成,冲 脉任 脉督 脉 带 脉阴维脉阳维脉阴跷脉 阳跷脉,冲:要冲,任:任养,督:总督,带:约束,维:维系,跷:运动,(二)奇经八脉与十二正经的不同,(三)奇经八脉的循行分布和功能,纵横交错地分布于十二经脉之间沟通十二经脉之间的联
7、系对十二经奇穴有着蓄积和渗灌作用,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,任为阴脉之海,起于下腹,沿前正中线上行,肝肾,脾,心肺,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,督为阳脉之海,起于下腹,沿后正中线上行,命门,大椎,督脉,任脉,小周天气血流注,舌抵上颚,督脉止于上齿龈,任脉止于舌下,问题:,任、督二脉组成小周天循环。但是,任脉和督脉的循行都是从下向上,怎么构成气血的循环流注?,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,起于胞宫,与脾经肾经伴行,学习过中医基础理论的同学都知道“肝藏血”。当人
8、安静时,比如睡眠时,血液归藏;当人运动时,比如思考、学习、跑步时,血液调用起来。一个留学生发言:“我知道中医的 肝藏血 功能了。当血液归藏时,肝脏增大;当血液被调用时,肝脏变小。但是,根据我的西医知识,我难以想像肝脏一会儿大、一会儿小。”你的认识如何?,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,冲为十二经之海、血海,起于胞宫,与脾经肾经伴行,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,带脉约束诸脉,环腰一周,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,调节六阴、六阳经气,起于下肢,与胆经伴行,与脾经肝经
9、伴行,止于颈项,(三)奇经八脉的循行分布和功能,冲脉任脉督脉带脉阴维脉阳维脉阴跷脉阳跷脉,调节肢体运动、眼睑开合,起于下肢,与膀胱经伴行,与肾经伴行,止于眼睛,问题:,奇经八脉只有任、督二脉有穴位。那么,要用其他六条经脉治疗疾病时,到哪里取穴位呢?,五、络 脉,络脉系统的组成络脉的功能,(一)络脉系统的组成,十五络脉,络脉,浮 络,孙 络,十二经脉各一支,脾之大络,任、督脉各一支,问题:,为什么脾经有一条大络分出?孙络细还是浮络细?,(二)络脉的功能,加强十二经脉表里两经的联系沟通腹、背、全身经气,网络全身,心包经络脉,六、经脉系统其他组成部分,十二经别十二筋经十二皮部,(一)十二经别,含义:
10、十二正经别行深入体腔的分支 循行、分布:离、入、出、合 作用: 1 加强了十二经脉与脏腑、互为表里的脏腑之间的联系 2 扩大了十二经的治疗范围,心包经经别,(二)十二筋经,含义:是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系 分布:从四肢末端到达躯干、头面作用:约束骨骼、屈身关节,心包经经筋,(三)十二皮部,含义:十二经脉之气散布于体表的区域作用: 抵御外邪、传注疾病、反应病候,心包经皮部,小 结,经络的概念经络系统的组成十二经脉: 组成、命名、分布、表里络属、 走行交接、循环流注奇经八脉: 组成、与十二经脉的不同、分布、功能十五络脉 : 组成、功能十二经别十二经筋十二皮部,思考题,简述经络的概念。 经络系统是由哪几个部分组成的?简述十二经脉的走向、交接、流注以及在四肢的分布规律。简述奇经八脉的组成及其与十二正经的不同。简述十五络脉的组成。,谢谢,南方医科大学 黄泳,