1、学校、幼托机构常见传染病及防控技术要求,兰陵县疾病预防控制中心2017年11月,一、概述二、学校传染病防控政策依据三、学校常见传染病防控四、学校传染病防控具体技术要求附：不同类别传染病预防控制措施,内容提纲,传染病定义：传染病是由病原微生物（如病毒、细菌、真菌、立克次体、衣原体、螺旋体、朊毒体等）和寄生虫（如原虫、蠕虫）感染人体后产生的具有传染性并在一定条件下可造成流行的疾病。,传染病流行过程：,传播途径,易感人群,传染源,自然和社会因素,一、概述,一、概述,法定传染病种类中华人民共和国传染病防治法规定的法定报告传染病分甲、乙、丙三类39种。,甲类（2种）：鼠疫、霍乱，为强制管理传染病；,乙类
2、（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾， 为严格管理传染病。对乙类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽这两种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施；,丙类（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹
3、伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病，为监测管理传染病 。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。,二、学校传染病防控政策依据,中华人民共和国传染病防治法第十条规定，各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育。第十二条规定 ，在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。第七十七条 单位和个人违反本法规定，导致传染病传播、流行，给他人人身、财产造成损害的，应当依法承担民事责任。,学校卫生工作条例第十三
4、条规定，学校应当把健康教育纳入教学计划。普通中小学必须开设健康教育课，普通高等学校、中等专业学校、技工学校、农业中学、职业中学应当开设健康教育选修课或者讲座。第十七条规定，学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好地方病的预防和控制管理工作。,二、学校传染病防控政策依据,中小学校传染病预防控制工作管理规范（GB 28932-2012）4.3规定 学校每年应制定传染病预防控制工作计划并予以落实，同时将其纳入学校年度工作考评。4.4规定 学校每年应拨出一定比例的专项经费用于传染病的预防控制，以保证各项传染病预防控制工作的落实。4.8规定 学校应在卫生
5、部门的技术指导下，制定传染病预防控制的应急预案和相关制度：传染病疫情及相关突发公共卫生事件的应急预案；传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度；学生晨检制度； 因病缺课登记、追踪制度；复课证明查验制度；学生健康管理制度；学生免疫规划的管理制度；传染病预防控制的健康教育制度；（9)通风、消毒等制度。,学校结核病防控工作规范（2017年版）2017-06制定规范明确卫生行政部门、教育行政部门、医疗卫生机构、学校的职责；学校结核病常规防控工作是预防学校结核病应发生的基础。卫生计生和教育行政部门应当依法履行相应职责、遵循属地管理原则、建立联防联控工作机制、每年召开部门沟通间沟通协调会，制定日常防控工
6、作计划，督促各项防控措施落实。主要措施包括：健康体检、健康教育、学校环境卫生、监测与报告,1、麻疹1.1 基本知识： 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 临床症状：发热、咳嗽、流泪、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。最多见的并发症为支气管肺炎、心肌炎、喉炎及耳炎，其它可发生脑炎、亚急性硬化性全脑炎、心血管机能不全以及结核病变播散等。 传染源：病人，麻疹病毒只感染人。 传播途径：主要通过空气飞沫传播，麻疹病毒大量存在于发病初期病人的口、鼻、眼、咽分泌物及痰、尿、血中，通过病人打喷嚏、咳嗽等途径将病毒排出体外，并悬浮于空气中，形成“麻疹病毒气溶胶”。易感者吸入后
7、即可形成呼吸道感染，也可伴随眼结膜感染。除主要经空气飞沫直接传播外，麻疹病毒也可经接触被污染的生活用品，在短时间短距离起到传播作用，引起感染。 易感人群 ：普遍易感。主要是1岁-15岁的儿童。近年来成人麻疹发病较多。 潜伏期：正常情况下约10天（6-18天），曾接受主动免疫或被动免疫者可延长至3-4周。 隔离期：发病前2天至出疹后5天都有传染性，因此至少要隔离至出疹后5天，如有并发症还要延长至出疹后10天。密切接触者（病人出疹前2天至出疹后5天，与其学习、生活在一起的同学、家庭成员）医学观察14天。,三、学校常见传染病防控,1、麻疹1.2 学校防控要求：学生隔离、环境消毒、麻疹疫苗应急接种。发生麻疹的学生不能继续上课，应在医院或在家隔离，不要去学校、幼儿园，直至出疹5天后。学校应对其他学生密切观察，一旦出现发热或出疹等症状，应立即隔离并报市疾病预防控制中心。当怀疑麻疹暴发时，所有学生不论麻疹疫苗既往免疫史如何都要进行应急接种，同时老师也要进行告知并开展预防接种。1.3 突发事件判定：一周内，同一学校、幼儿园发生10例及以上病例。暴发疫情：10天内，发生2例及以上病倒。,
