1、 人防工程竣工 自检 报告 单位工程名称： 建设单位名称： 竣工 自检 时间： 唐山 市人防工程质量监督站制 人防工程竣工 自检 报告 工程名称 工程地址 建筑面积 防护等级 建设单位 施工单位 资质等级 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 监理单位 资质等级 开工日期 竣工日期 工程概况 竣工 自检组织 自检 组 职务 姓名 工作单位 专业 技术 职务 单位 职务 组长 副组长 自检 组 成员 竣工 自检 标准 竣工 自检程序 竣工 自检内容 建设单位执行建设程序情况 对勘察单位的评价 对设计单位的评价 对施工单位的评价 对监理单位的评价 工程质量自检 情况 项目 自检 记录 自检 结论
2、 分部工程 共 分部，经查 分部 ， 符合标准及设计要求 分部 质量控制 资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项。 安全、主要使用功能、防护功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。 观感质量 自检 共抽查 项，符合要求 项 不符和要求 项 工程质量 自 检 结论 工程竣工自检 意见 工程竣工自检 结论 参加 自检单位 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 （公章） 法人代表： 年 月 日 （公章） 法人代表： 年 月 日 （公章） 法人代表： 年 月 日 （公章） 法人代表： 年 月 日 人防工程 自检 报告 （施
3、工单位） 人防 工程名称 施工单位 建筑面积 结构类型 防护等级 检 查 情 况 完成工程设计和合同约定内容情况 执行强制性标准设计文件及合同情况 工程技术档案及施工管理资料情况 主要建筑材料、防护（化）设备合格证及实验报告、见证取样试验及见证检测情况 人防工程质量保修书 质量问题整改情况 工程质量评价 施工单位检查评定意见： 项目经理： 法定代表人： 年 月 日 （公章） 公司技术负责人： 公司质量负责人： 人防工程质量评估报告 （监理单位） 工程名称 施工单位 建筑面积 结构类型 防护等级 检查情况 完成工程设计 和合同约定内容情况 执行强制性标准、设计文件及合同情况 技术档案及施工管理资
4、料核查情况 主要建筑材料、防护（化）设备合格证及实验报告、见证取样试验及见证检测情况 质量问题整改情况 工程质量评价 监理单位检查意见： （公章） 总监理工程师： 法人代表： 年 月 日 人防工程质量评估报告 （设计单位） 工程名称 施工单位 建筑面积 结构 类型 防护等级 检查情况 设计文件及变更通知书确认情况 设计文件及变更内容在工程项目上实现的情况 设计单位检查意见： （公章） 项目负责人： 法人代表： 年 月 日 人防工程质量评估报告 （勘察单位） 工程名称 施工单位 建筑面积 结构类型 防护等级 检查情况 勘察文件及变更通知书确认情况 勘察文件及变更内容在工程项目上实现的情况 勘察单位检查意见： （公章） 项目负责人： 法人代表： 年 月 日
